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早期亚低温治疗重型颅脑损伤57例观察
目的:探讨早期亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效及其保护机制.方法:对57例重型颅脑损伤患者进行早期亚低温治疗并观察治疗效果.结果:亚低温组30例,3个月后GOS评分:良好15例,占50.0%;中度残疾5例,占16.7% ;重度残疾4例,占13.3%; 植物生存2例,占6.7%;死亡4例,占13.3%.常规治疗组27例,3个月后GOS评分:良好8例,占29.6%;中度残疾5例,占18.5%;重度4例,占14.8% ; 植物生存2例,占7.5%;死亡8例,占29.6%.结论:适时适度应用亚低温疗法能够明显改善重型颅脑损伤患者的预后.
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亚低温治疗重型颅脑损伤54例
亚低温技术具有显著的脑保护作用,并能抑制损伤后某些损伤因子的生成及释放,有利于防止继发损害,能显著降低颅脑损伤患者的病死率.近年来,该方法在降低颅内压和保护神经细胞免受进一步的损伤,改善病人预后等方面取得了很大成效.
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亚低温对大鼠急性脊髓损伤后局部线粒体呼吸功能的影响
目的:探讨亚低温治疗对大鼠脊髓损伤后局部线粒体呼吸功能的影响.方法:54只SD大鼠,随机分组为对照组 (假手术组)、脊髓损伤组(SCI组)和亚低温治疗组,每组又分为处理后6、12、24 h三个时相.每组6只大鼠,采用Allen's打击法造成脊髓损伤模型,在各时相点提取损伤段脊髓线粒体,测定线粒体呼吸Ⅲ态(R3)、Ⅳ态(R4)、呼吸控制率(RCR)、磷氧比(P/O).结果:SCI组在脊髓损伤后6、12和24 h线粒体R3、RCR和P/O显著低于对照组,R4显著高于对照组,差异有统计学意义;亚低温组脊髓损伤后6、12和24 h线粒体R3、RCR和P/O高于SCI组,R4低于SCI组,差异有统计学意义;亚低温组R3、R4和RCR在6 h和12 h时相与对照组之间无明显差异,24 h时相R3、RCR和P/O低于正常对照组,有显著差异.结论:脊髓损伤后局部线粒体呼吸功能明显受到影响,线粒体内膜通透性增加,线粒体氧化磷酸化的偶联程度明显受到抑制.早期使用亚低温治疗可明显改善线粒体的呼吸功能,保护伤段脊髓线粒体的稳定性.
关键词： 脊髓损伤/病理生理学 线粒体 细胞呼吸 @亚低温 大鼠 -
亚低温对脑缺血大鼠VEGF表达及血管生成的影响
目的:观察亚低温对大鼠脑缺血后血管生成及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨亚低温治疗缺血性脑病的可行性.方法:66只大鼠随机分为假手术组、常温组和亚低温组.栓线法造模,亚低温组大鼠行低温(33～34℃)干预24h后自然复温.免疫组化染色检测缺血边缘区CD31、Ki67阳性细胞密度以及VEGF表达.结果:两组大鼠在脑缺血后各时间点CD31阳性细胞细胞计数无统计学差异;亚低温组Ki67阳性细胞密度与VEGF表达在低温干预期间低于常温组,复温之后两组无显著性差异.结论:亚低温抑制VEGF表达,脑缺血后短期的亚低温治疗不影响血管生成,推测VEGF主要在脑缺血24h后发挥促血管生成作用.
