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某荧光灯企业职业危害治理措施及效果评价
目的:针对荧光灯生产过程中存在主要职业危害制订和实施一系列治理措施并评价其效果.方法:选择某荧光灯生产企业作为研究对象,通过职业卫生学调查,对主要职业危害特征制订和实施一系列治理措施,并比较治理前后作业场所环境中汞浓度和职业接触人群生物监测指标等变化,评价其效果.结果:通过采取治理措施,工人培训后职业卫生知识水平得到提高,治理前汞CTWA超标率从38.1％下降到治理后14.3％.尿汞由治理前平均数19.50 ug/g肌酐下降到治理后的9.00 ug/g肌酐.结论:开展职业健康促进,采取综合干预可有效控制职汞接触的危害.
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汞接触住院病人医疗经济负担调查分析
为估算汞接触致健康损害的疾病负担提供依据,对2007年9月至2012年12月和2010年1月至2013年2月分别入住广东某医院和江西某医院的366名汞接触住院病人的一般情况、住院治疗情况和医疗费用进行回顾性调查.结果显示,汞接触住院病人总医疗费用中位数为3471.7元,日均住院费用中位数为297.2元,两家医院的住院总医疗费用和日均费用差异均有统计学意义,P＜0.01.提示不同地区、不同级别医院的汞接触住院病人的医疗费用存在差异,为准确估算汞接触人员的医疗经济负担,需开展更为广泛的调查.
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1002例汞作业工人职业健康检查状况分析
目的 了解汞作业工人职业健康检查情况.方法 选取汞接触组1 002例,对照组805例,主要进行血压、心电图、谷丙转氨酶、尿常规、血常规、肾功能(尿素氮和肌酐)、尿汞和尿β2-微球蛋白等检查,并进行统计学比较.结果 作业场所共检测60个点,汞的时间加权容许浓度均＜高容许浓度(0.02 mg/m3).汞接触组和对照组高血压以及心电图、谷丙转氨酶、血常规、尿常规、肾功能、尿汞各项指标异常检出率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而尿β2-微球蛋白异常与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).尿β2-微球蛋白水平、尿汞浓度和工龄均呈正相关(rs=0.995 8、0.9522,P＜0.05).结论 汞接触对职业工人有累积作用.汞对作业工人的肾功能有早期影响,主要表现为尿β2-微球蛋白的增高,故汞接触工人在岗期间职业健康体检时做尿β2-微球蛋白项目很有必要.
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口腔科医务人员汞接触职业防护情况调查
[目的]了解口腔科汞接触医务人员职业卫生防护的薄弱环节.[方法]对长宁区17家医疗机构口腔科门诊及其100位汞接触医务人员职业卫生防护情况进行现况问卷调查和分析.[结果]33%的医务人员主述近1年内经常出现患口腔炎、情绪容易激动、发热、皮炎或手指震颤等症状;有主诉症状医务人员中,是否在隔离柜中进行调汞操作,差异有统计学意义(P<0.05),是否在工作间内进食、饮水,差异有统计学意义(P<0.05);18%医务人员能完全规范处置剩余银汞及洒落汞;68%的医务人员对4种接触汞作业禁忌症了解;14家(82.35%)门诊操作台未设置吸风装置、地面无倾斜度,13家(76.47%)门诊未能定期进行操作间空气碘熏蒸.[结论]该区应加强提高医务人员自我防护意识,医疗机构应加强对口腔科门诊职业卫生防护设施配置和职业卫生防护管理;政府部门应加强对口腔科职业卫生防护工作的日常监督管理.
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某照明企业汞作业工人健康干预措施效果评价
目的 通过实施一系列干预措施,对汞作业工人的行为及防护措施进行干预,并评价干预效果.方法 以某照明企业127名汞作业工人为研究对象,制定和实施干预措施并对比干预前后健康知识知晓率、卫生行为、工作场所空气汞浓度检测、生物监测指标等变化以评价干预措施的效果.结果 通过干预措施的制定和实施,工作场所汞蒸气平均浓度由原来的0.026 mg/m3下降为0.009 mg/m3.工人健康相关知识的知晓率提高,由培训前57.5％提高到培训后92.3％.卫生行为干预18个月后,尿汞平均值由58 nmol/L下降到30 nmol/L,尿β32-MG含量由干预前平均0.22 mg/L下降到0.08 mg/L,干预前后差异具有统计学意义.结论 改善工艺,加强健康教育,改善卫生行为,是预防慢性职业性汞中毒的有效途径.
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接触低剂量汞工人尿汞与神经传导速度相关性研究
目的:了解长期接触低剂量汞工人尿汞与神经传导速度之间的关系.方法:以某工厂 100 名低剂量汞接触工人为接触组和 100 名非接触工人为对照组,分别于 2015 年、2016 年检测空气中汞浓度和研究对象的尿汞值、神经传导速度.结果:接触组 2016 年尺神经、腓浅神经感觉神经传导速度值较 2015 年有明显增加(P< 0.05).接触组尺神经、腓浅神经感觉传导速度增加值与尿汞下降值之间存在一定的相关关系.结论:尿汞下降水平和感觉神经传导速度增加值之间存在着一定的相关关系.
