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论以抗击"非典"精神推动农村卫生改革新发展
全国农村卫生工作会议以后,改革思路又经历了中共十六大和抗击"非典"斗争的两次飞跃,农村卫生改革将进入更高规律层次和健康快速发展的新阶段.
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多层螺旋CT的现状与发展
三十年来CT技术在计算机和电子技术的带动下得到飞速发展,它不断突破扫描速度、数据采集、成像方式的极限,从往返式单层扫描发展到螺旋扫描又经过探测器技术革新发展到多层螺旋扫描.扫描速度比普通CT快8倍由几秒级提高到亚秒级(0.5s),可做时限很短的心血管检查.数据采集由旋转一圈采集一层提高到四层并且是连续的无间隔的大容量容积数据,全身CT血管造影仅用30s即可完成.从而以精确、实时、任意切层的三维成像替代了二维成像,进入了多层螺旋CT时代.
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晚期结直肠癌外科治疗策略的思考
晚期结直肠癌目前国内外尚无明确定义.依据国内外文献报道、多年实践经验及与相关学者交流,笔者总结归纳认为,晚期结直肠癌应包含局部晚期和全身晚期2种类型.所谓局部晚期,是指肿瘤穿透肠壁全层侵及邻近组织器官,需行联合脏器切除者,这其中包含可切除和不可切除2种情况,可切除又包含受累器官为癌性浸润和炎性浸润2种类型,每种类型患者的预后差异很大[1].全身晚期患者泛指Ⅳ期患者,亦有文献报道三站以远淋巴结转移者也属全身晚期[2].我国结直肠癌患者中,晚期病例在总发病人数中仍占有相当比例,文献报道在12% ~20% [3].近年来随着治疗理念的不断更新、医疗器械的革新发展以及新的分子靶向药物不断应用于临床,晚期结直肠癌患者的预后已经有了较大改观,整体的5年生存已由原来的15% ~ 20%提高到 25% ~40% [4].
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手术室护士心理压力分析
随着医学科学的发展,医疗器械及手术的革新发展,职业护理人员将面对多方位的挑战,它要求护理工作者有较高的知识水平、专业技能与佳的情绪状态.紧张的工作特点给手术室护士造成极大的伤害.据国外调查发现,护士承受高水平压力主要表现在身体、心理和行为三个方面:60%的人感到头痛、62%的人引起睡眠障碍、30%的人有胃肠道障碍等身体表现,同时82%的人有疲乏感、67%的人心情不好、58%的人有挫折感、49%的人有焦虑、注意力不集中等心理表现,1/3的回答者反应压力使她们易出工作事故、29%的人容易被激怒、42%的人则有人际关系方面的困难.要减轻各种压力产生的副作用,我们应学会分析压力产生的原因,找寻适宜的方法调整压力带来的情绪影响.