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健康扶贫兜底医疗保障的主要模式及思考
我国健康扶贫兜底医疗保障的主要模式包括基本医保倾斜模式、医疗救助模式、政府财政兜底保障模式以及商业补充保险模式等,现行的多层次医疗保障体系的政策设计在健康扶贫中的功能定位和作用不一,因此,健康扶贫需要相关制度协同推进、形成保障合力,同时积极探索建立贫困人口医保制度,并通过商业保险经办或购买服务的形式,实现兜底保障.
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中国健康保险的出路
无论是从保监会《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》、国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》,还是国务院办公厅《关于加快发展商业健康保险的若干意见》,都可以看出国家政策大力支持发展多样化健康保险服务,"鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接,支持保险机构参与健康服务业产业链整合".为何国家要鼓励商业健康保险参与健康服务业?传统医疗保险面临怎样的困境?
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关于建立大学生多层次医疗保障体系的思考
大学生作为一个特殊群体,国家已给予了一定的照顾,大学生不参加城镇职工医疗保险制度的改革,仍然执行原来的政策,享受公费医疗.随着医疗费用的不断上升和学生人数的不断增加,沉重的医疗费用使学校、学生和家庭不堪重负,现行的大学生医疗保障制度已不能适应形势需要,已成为社会的制度性缺陷和政策性缺陷,必须建立新的大学生医疗保障体系.在遵循全体学生参加医疗保险原则和提供福利性医疗原则的基础上,建立以社会基本医疗保险为主,商业保险、救助基金和其他有益形式为补充的多层次医疗保障体系.
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多层次医疗保障体系的理论基础与政策框架
医疗保障制度的根本依据在于社会公平的基本原则,其结构与内容取决于经济、社会等方面的现实条件.医疗保障的政策框架由基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险及社会医疗救助四个部分组成.医疗保障制度应在完善相关政策的条件下形成结构、功能合理的系统整体.
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我国多层次医疗保障体系及其衔接——基于5个典型城市的分析
我国目前已经初步建立起以基本医疗保险为核心,以补充医疗保险、医疗救助为两翼的多层次医疗保障体系.基本医疗保险的待遇水平不断提高,医疗救助的财政补助不断增加,但“看病贵、看病难”的问题没有得到根本解决.多层次的医疗保障体系运行依然存在诸多问题,如基本医疗保险制度范围内保障水平偏高,有的已经接近改革前“公费医疗“的水平,而范围外自费项目同样较高.另外,各层次间衔接不畅,无确切逻辑关系等问题也较为突出.通过对5个典型城市各层次医疗保障制度的分析,提出多层次医疗保障体系完善的目标及政策建议.