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99mTc-甲基异丁基异腈文献资料
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99mTc-MIBI显像对胸腺良恶性包块的鉴别价值
目的 探讨99mTc-甲基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像在鉴别胸腺良恶性包块中的应用价值.方法 行99m Tc-MIBI肿瘤阳性显像的病人32例,注射显像剂后分别采集早期相(注射后15 min)与延迟相(注射后2 h)平面图像,记录各时相肿瘤与肺部血池放射性计数比值(T/N比值),并分别计算洗脱率与滞留率.术后按病理结果将病人分为胸腺良性病变组、低度恶性胸腺瘤组(胸腺瘤A型、AB型)与中度恶性胸腺瘤组(胸腺瘤B1、B2、B3型).结果 胸腺良性病变组绝大多数包块早期相与延迟相未见明显放射性摄取(1例多房性胸腺囊肿除外),胸腺瘤组绝大多数包块两时相可见不同程度的放射性摄取(其中1例B3型除外),诊断的灵敏度达95.24％,特异度达90.91％.胸腺良性病变组早期相和延迟相T/N比值差异无显著性(P＞0.05).低度与中度恶性胸腺瘤组早期相和延迟相T/N比值差异均有显著性(t=2.333、-4.995,P＜0.05).3组早期相及延迟相T/N比值比较,差异均有显著性(F=19.514、19.072,P＜0.001),其中良性病变组与中度恶性胸腺瘤组比较差异无显著意义(P＞0.05).低度恶性胸腺瘤组2h洗脱率为(5.778±7.716)％,中度恶性胸腺瘤组2h滞留率为(13.315±9.410)％.结论 根据胸腺包块对显像剂的摄取与否能够初步鉴别包块的良恶性,同时根据包块摄取的T/N比值以及早期相至延迟相T/N比值的变化,可以进一步判断胸腺瘤的恶性程度.
