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  • 肿瘤M2-PK在非小细胞肺癌中的表达及其诊断价值

    作者:贵永贤;田国防

    目的:探讨应用受试者工作特性曲线(ROC)分析肿瘤标志物肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2-PK)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其诊断价值.方法:应用酶联免疫吸附法分别检测66例NSCLC患者和51例肺部良性疾病患者外周血TumorM2-PK水平,比较两组患者中Tumor M2-PK有无差别,同时应用受试者工作曲线(ROC)评价Tumor M2-PK诊断NSCLC的能力.结果:NSCLC和良性病变组中Tumor M2-PK中位数分别为19.4U/ml和s 8U/ml,均为非正态分布.对Tumor M2-PK值取对数[log(Tumor M2-PK)],对数转换后数据为正态分布,NSCLC组log(Tumor M2-PK)为1.24±0.67,良性病变组为0.73±0.42,NSCLC组明显高于良性病变组(P<0.0001);以log(Tumor M2-PK)为指标绘制ROC曲线图,曲线下面积(AUC)为0.72(95% CI:0.62-0.81).结论:NSCLC患者外周血TumorM2-PK显著高于良性病变组,Tumor M2-PK鉴别NSCLC的诊断效能尚可.

  • 肿瘤M2型丙酮酸激酶在恶性胸腔积液中的诊断价值

    作者:徐春华;于力克;张宇

    目的 探讨肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tu M2-PK)对鉴别结核性与肺癌性胸腔积液的临床价值.方法 50例恶性、48例结核性胸腔积液患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清和胸腔积液中的Tu M2-PK和CEA的水平.结果 肺癌性胸腔积液患者血清和胸腔积液中Tu M2-PK,CEA的表达水平与结核性胸腔积液患者比较有统计学意义(P<0.05),联合检测可使敏感性提高至92.00%,特异性提高至83%.结论 联合检测胸腔积液和血清中Tu M2-PK,CEA,对鉴别肺癌性与结核性胸腔积液具有重要的临床价值.

  • 粪便肿瘤M2型丙酮酸激酶检测对结直肠癌诊断价值的Meta分析

    作者:梁钢;肖虹;郑绘霞;李宁;武丽娜;高红变;赵杨璐;梁建芳

    目的:通过Meta分析方法评价粪便中肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2-pyruvate kinase,tumor M2-PK)的检测对结直肠癌的诊断价值.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、Medline、中国知网期刊数据库、万方数据库和维普数据库等电子数据库,纳入以tumor M2-PK诊断筛查结直肠癌的临床诊断学实验,提取特征信息.采用Meta-Disc 1.4软件进行汇总分析,绘制综合受试者工作曲线(SROC).结果:15个研究的汇总灵敏度为77% (95%CI:74%~80%),特异度为77%(95%CI:75%~79%),阳性似然比为4.14(95%CI:3.19~5.38),阴性似然比为0.29(95%CI:0.25~0.34),诊断比值比DOR为16.31(95%CI:11.28~23.58).受试工作者特征曲线下面积SROC AUG为0.858 2,Q=0.789 0.结论:应用ELISA法检测粪便tumor M2-PK对结直肠癌的诊断效力中等,该非侵入性检测方法可作为结直肠癌诊断的一种辅助方法.

  • 肿瘤M2型丙酮酸激酶在妇科肿瘤中的研究进展

    作者:潘启红;李胜泽

    近年来,我国妇科恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,并呈年轻化趋势,严重地威胁着女性的身心健康.肿瘤标志物在妇科肿瘤的早期诊断、疗效观察、动态监测及预后判断上有着重要的价值.目前,用于妇科肿瘤的肿瘤标志物主要有SCCAg、CA-125、CEA等,但敏感性及特异性都不高.M2型丙酮酸激酶(M2-PK)是丙酮酸激酶(PK)的一种同工酶,是目前研究较多的一种新型肿瘤标志物.在正常细胞中,M2 -PK主要以四聚体形式存在,而在肿瘤细胞中,M2 -PK大量表达主要以二聚体形式存在,故又称为肿瘤M2型丙酮酸激酶(TU M2-PK).大量实验证明,M2-PK可促进肿瘤细胞的增生及肿瘤细胞能量的转换与供给,在肿瘤细胞的新陈代谢中发挥着极其重要的作用.现就M2-PK的生物学特点、在肿瘤中的作用功能,及在妇科肿瘤中的作用做一综述.

  • TU M2-PK、TPS、CEA联合检测在肺癌中的临床价值

    作者:郭尚德;王忠义;刘宏;刘春云;张莉

    目的:探讨肺癌患者血清中TPS、CEA和血浆中TU M2-PK的临床应用价值.方法:采用EUSA法分别检测60例肺癌患者.54例良性肺部疾病和40例健康成人血清中TPS、CEA和血浆中TU M2-PK水平,并对28例肺癌患者进行术后1个月和3个月的随访检测.结果:肺癌组TU M2-PK、TPS、CEA水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组(P<0.05).3种肿瘤标志物单项检测时,TPS的敏感性(78.3%)高,TU M2-PK的准确性(83.3%)高;多项联合检测时,以TU M2-PK+TPS+CEA组合获得的敏感性(98.3%)和准确性(89.0%)高,但特异性(83.0%)有所降低.3种肿瘤标志物水平随临床分期(TNM)增加而升高,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期比较,TPS、CEA、TU M2-PK差异有统计学意义(P<0.05).手术治疗后,3种肿瘤标志物均较术前明显下降.结论:3种肿瘤标志物在肺癌的诊断治疗中.具有一定的临床应用价值.TU M2-PK+TPS+CEA组合可明显提高肺癌诊断的敏感性和准确性.

  • 肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在良性、恶性胸腔积液诊断中的价值

    作者:刘澄英;倪华;邵荣;沙江明

    目的 通过检测胸腔积液中肿瘤M2型丙酮酸激酶(M2-PK)水平,探讨肿瘤M2-PK对良性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 收集胸腔积液患者120例,按照类型分为良性胸腔积液组和恶性胸腔积液组.采用ELISA法测定2组胸腔积液中肿瘤M2-PK的浓度.结果 肿瘤M2-PK在恶性胸腔积液组浓度为(35.19±2.91)IU/mL,良性胸腔积液组为(11.38±1.02)IU/mL,2组比较有显著性差异(P<0.01).肺癌患者M2-PK的表达水平在鳞癌、腺癌和小细胞癌中无显著性差异,Ⅲ、Ⅳ期患者血浆中M2-PK水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P均<0.05).肿瘤M2-PK诊断恶性胸腔积液的敏感性为88%,准确性为89%,高于CEA和CA199.结论 检测胸腔积液中肿瘤M2-PK浓度对鉴别良、恶性胸腔积液有较大价值,值得在临床推广应用.

  • 60例胃癌患者手术前后血清肿瘤M2型丙酮酸激酶的测定及其临床价值

    作者:焦夕琴

    目的:探讨胃癌患者手术前后血清中肿瘤M2型丙酮酸激酶的含量与对胃癌诊断的临床价值.方法:ELISA法测定60例胃癌患者手术前后血清中肿瘤M2-PK含量,免疫荧光法测定胃癌患者手术前后血清中CEA及CA199含量,比较分析.结果:手术前后胃癌患者血清中M2-PK、CEA、CA199含量差异有统计学意义(P<0.05).M2-PK、CEA、CA199对胃癌的阳性率分别为62%、54%和48%.结论:胃癌患者术后血清中肿瘤型M2-PK含量明显降低,可作为胃癌较好的肿瘤标记物,且敏感性高于CEA及CA199.

  • TU M2-PK、NSE、CEA和CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断的临床价值

    作者:张新;周志祥

    目的:探讨肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2 pyruvate kinase,TU M2-PK)与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法:研究对象分3组,肺癌组、良性肺疾病(BLD)组和正常对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆TU M2-PK,电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测血清NSE、CEA、CYFRA21-1,所有数据均由SPSS15.0版统计软件进行分析处理.结果:① 肺癌患者TU M2-PK、NSE、CEA、CYFRA21-1浓度和敏感度明显高于肺部良性疾病组和正常对照组(P<0.01);②TU M2-PK、NSE、CYFRA21-1和CEA四项联合检测的灵敏度和准确性高于单项检测(P<0.05).结论:TU M2-PK联合检测NSE、CEA和CYFRA21-1可提高肺癌检测的敏感性和准确性,是诊断肺癌有价值的组合方法.

  • 肺CT图像和肿瘤M2型丙酮酸激酶对肺癌的诊断意义

    作者:郑玉婷;李兆红;杨晓梅;孙静殊

    肺癌是严重影响人类健康的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率在世界范围及我国内均呈迅速上升趋势[1].有关肺癌动态检测与治疗问题,已成为研究热点,然而对肺癌患者的病情进展监测等方面尚缺乏一个较为理想的肿瘤标志物.

  • 结直肠癌诊断指标的研究进展

    作者:杨静;朱林敏;陈兴国

    结直肠癌在我国发病日渐增多,结肠镜检查尽管是诊断结直肠癌的金标准,但为侵入性检查,易造成患者的痛苦和不适,且可能引起出血、穿孔等并发症,不易被人们接受,而检测血液和粪便标志物的非侵入筛查更易被人们认可.目前粪便隐血和血清糖类抗原(CA)检测是常用的筛查方法,近年来的研究显示肿瘤M2型丙酮酸激酶(tM2-PK)在结直肠癌筛查中有一定的应用价值,随着分子生物学研究的进展,表观遗传学中启动子区的高甲基化和微小RNA(miRNA)的异常表达在血液和粪便中的检测有望提高结直肠癌的早期发现率,但仍需大量的临床研究予以证实.

  • Logistic回归和ROC曲线综合分析三种肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值

    作者:刘小琴;Zhao Hongxia;赵红霞;时静;丁志祥

    目的:探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析三种肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫分析仪(Elecsys2010)分别检测70例非小细胞肺癌(NSCLC)患者及50例肺良性疾病患者外周血中Tumor M2-PK、CEA和CYFRA 21-1的含量. Logistic回归筛选相关指标,并建立相应回归方程,ROC曲线分析临床性能.结果:NSCLC患者Tumor M2-PK、CEA、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.01).NSCLC患者三种肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,TNM分期越晚,三种标志物水平也越高.建立回归方程Y=1/[1+EXP(2.256-0.132X1-0.303X2)],新变量Y诊断NSCLC的敏感性、特异性和准确性分别为72.9%、96%和80.8%.结论:Tumor M2-PK可作为NSCLC的一个诊断标志物.运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高NSCLC诊断的准确性.

  • 肿瘤M2-PK和NSE联检在小细胞肺癌诊断中的价值

    作者:秦建萍;丁志祥;杨春秀;金文涛

    目的:探讨肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2-PK)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌(SCLC)早期诊断中的价值.方法:采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫分析仪(Elecsys2010)分别检测32例SCLC患者及50例肺良性疾病患者外周血中Tumor M2-PK和NSE的含量.结果:SCLC患者Tumor M2-PK和NSE水平明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.01).单个检测Tumor N2-PK、NSE及联检Tumor M2-PK和NSE(Tumor M2-PK+NSE)的敏感性分别为46.9%(15/32)、59.4%(19/32)及68.8%(22/32),特异性分别为92%(46/50)、90%(45/50)及84%(42/50).结论:Tumor M2-PK和NSE对于小细胞肺癌的辅助诊断有一定的临床意义.联检Tumor M2-PK和NSE可提高小细胞肺癌的诊断敏感性.

  • 血浆TU M2-PK检测对肺癌的诊断价值

    作者:丁志祥;解东涯;杨春秀;秦建萍

    目的:评价血浆肿瘤M2型丙酮酸激酶(TU M2-PK)对肺癌的诊断价值.方法:应用夹心ELISA法检测64例肺癌患者、50例良性肺病患者及42名健康人血浆TU M2-PK的含量并加以比较.对肺癌患者进行TNM分期,比较不同分期的TU M2-PK水平.结果:肺癌患者血浆TU M2-PK水平显著高于良性肺病患者及健康人(P<0.01),且TNM分期越晚,其水平越高(P<0.01).良性肺病患者与健康人血浆TU M2-PK水平差异无统计学意义.血浆TU M2-PK检测肺癌的敏感性为89.1%,特异性为94.0%.结论:血浆TU M2-PK可作为肺癌的一个较好的诊断标志物,测定其在血浆中的浓度变化,对肺癌患者的早期诊断和病情判断均有重要意义.

  • 肿瘤M2型丙酮酸激酶在结肠癌诊断中的意义

    作者:张瑜;王磊;郭继中

    目的 评估肿瘤M2型丙酮酸激酶(M2-PK)在结肠癌的诊断、筛查以及肿瘤分期中的意义.方法 用ELISA检测结肠癌33例,结肠腺瘤27例以及正常对照30例的血浆及粪便中肿瘤M2-PK的数值,同时用化学发光法(CL)检测结肠癌患者癌胚抗原(CEA)的水平,并进行相关分析.结果 结肠癌组血浆及粪便肿瘤M2-PK水平显著高于结肠腺瘤组及正常对照组(P<0.05),但结肠腺瘤组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05).结肠癌Dukes C、D期患者的血浆及粪便中肿瘤M2-PK水平明显高于A、B期患者(P<0.05),有淋巴转移者明显高于无淋巴转移者(P<0.05).血浆和粪便肿瘤M2-PK对结肠癌诊断的敏感性分别为84.8%和78.8%.高于CEA的51.5%.结论 肿瘤M2-PK对结肠癌的诊断具有临床价值,敏感性高于CEA,并且与肿瘤的分期密切相关,可用于结肠癌的筛查及诊断.

  • TU M2-PK在晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价中的临床应用价值

    作者:彭敏;贾芳;杨迎军;张雪珂;王海洋;李小琳;张海红

    目的 评估肿瘤型M2丙酮酸激酶(TU M2-PK)作为一种肿瘤标志物在晚期非小细胞肺癌化疗疗效中的临床价值.方法 检测43例晚期非小细胞肺癌化疗前及化疗后1周血浆TU M2-PK进行比较分析.结果 晚期非小细胞肺癌化疗后效果:部分缓解(PR)18例,疾病稳定(SD)19例,疾病进展(PD)6例.PR加SD共37例,化疗后较化疗前下降(P<0.05),PD化疗后较化疗前无明显下降(P>0.05).结论 TU M2-PK测定可作为晚期非小细胞肺癌化疗效果评估的有效指标.

  • 肿瘤M2型丙酮酸激酶在非小细胞肺癌疗效监测中的应用价值

    作者:贾芳;彭敏;杨迎军;张雪珂;王海洋;李小琳

    目的 研究非小细胞肺癌手术前后血清肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2-PK)的应用价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测56例不同分期的非小细胞肺癌患者手术前后的Tu M2-PK含量的变化并进行分析.结果 非小细胞肺癌患者血浆中Tu M2-PK明显高于正常人(P<0.01);非小细胞肺癌患者手术切除和不完全切除血浆中Tu M2-PK均明显低于手术前,无论手术前后,手术切除组血浆Tu M2-PK均显著低于不完全切除组(P<0.01);TNMⅢ期者明显高于Ⅰ、Ⅱ期,有淋巴结转移者显著高于无转移者(P<0.01);而非小细胞肺癌患者的性别、年龄对血浆Tu M2-PK影响无明显差别(P>0.05).结论 血浆Tu M2-PK可成为非小细胞肺癌患者病情监测及预后评估的有效指标.

  • 联合检测肿瘤M2型丙酮酸激酶、CEA对并发胸腔积液的肺癌的诊断价值

    作者:鲍敏;何芳;甄海宁;张焕景

    目的 检测胸腔积液中肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2-Pyruvate kinase,Tu M2-PK)和癌胚抗原(carcinoembbryonic antigen,CEA),探讨M2-PK和CEA在并发胸腔积液的肺癌患者的临床诊断价值.方法 利用夹心ELISA 法测定44例良性胸液和35例并发胸腔积液的肺癌患者的M2-PK,CEA值.比较两组之间的差异.结果 肺癌并胸腔积液组M2-PK、CEA值分别为(28.45±8.63) U/ml,(19.55±12.93) ng/ml;良性胸液组M2-PK、CEA值分别为(19.48±6.75) U/mL,(7.79±4.47) ng/ml,恶性胸液组中M2-PK和CEA值均明显高于良性胸液组(P<0.05).联合检测的灵敏度为82.86%,特异度为63.64%,阳性预测值为64.44%及阴性预测值为82.35%.联合检测胸腔积液中的M2-PK和CEA能够显著提高并发胸腔积液患者的肺癌诊断水平.结论 M2-PK和CEA在恶性胸液组中明显升高,联合检测胸液中M2-PK和CEA可提高对并发胸腔积液的肺癌患者的诊断水平.

  • 人肺鳞状细胞癌中肿瘤M2型丙酮酸激酶表达及临床意义的研究

    作者:黄薇;刘丽;吴倩;杨婷;谢汝佳;杨勤

    目的 研究人肺鳞癌组织中肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2 pyruvate kinase,Tu M2-PK)的表达.旨在探讨Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌发生发展中的意义.方法 采用免疫组化SABC方法对28例肺鳞癌组织和21例非肿瘤肺组织中Tu M2-PK蛋白表达进行检测,并分析其表达与临床病理学参数之间的关系.结果 Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌组织和非肿瘤组织中的阳性表达率分别为82.14%(23/28)、4.76%(1/21),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析发现肺鳞癌患者Tu M4-PK蛋白表达阳性率与患者年龄、性别无关(P>0.05),而与患者肿瘤组织学分级及有无淋巴结转移有关(P<0.05).结论 Tu M2-PK蛋白在肺鳞癌组织高表达可作为肺鳞癌诊断的一个标志物,对肺鳞癌的预后也具有一定的参考价值.

  • 血清癌胚抗原、糖类抗原199和肿瘤M2型丙酮酸激酶联合检测在结肠癌诊断中的价值

    作者:冯妮;李晓琳

    目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)联合检测在早期结肠癌诊断中的临床价值.方法 选择2014年2月至2016年11月云南中医学院第一附属医院收治的结肠癌患者137例为观察组,并选取同期良性结肠病患者87例为对照组,75例体检健康者为健康组,采用电化学发光法测定所有受试者血清CEA、CA199水平,采用定量酶联免疫吸附试验法测定血清TuM2-PK水平,比较单项及联合指标检测对早期结肠癌的诊断价值.结果 观察组患者血清CEA、CA199、TuM2-PK水平及阳性表达率均显著高于对照组和健康组(P<0.05);对照组与健康组受试者血清CEA、CA199、TuM2-PK水平及阳性表达率比较差异均无统计学意义(P <0.05).CEA、CA199、TuM2-PK联合检测的灵敏度、约登指数均高于单一指标和2项指标联合检测(P<0.05),CEA、CA199、TuM2-PK联合检测的特异性高于单一指标及CEA和CA199联合检测(P<0.05).CEA、CA199、TuM2-PK中任2项联合检测与3项联合检测对结肠癌均有诊断价值,受试者工作特征曲线下面积均≥0.70,而CEA、CA199和TuM2-PK联合检测的受试者工作特征曲线下面积大.结论 血清CEA、CA199和TuM2-PK联合检测对结肠癌具有较高的诊断价值.

  • 联合检测肿瘤M2-PK与CEA和FOBT对结直肠癌早期发现的意义

    作者:李勇;王俊江;林锋;周志伟

    目的 探讨联合检测肿瘤M2型丙酮酸激酶(tumor M2-PK)与癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)和粪便潜血试验(faecal occult blood testing,FOBT)对结直肠癌早期诊断的意义.方法 以44例结直肠癌患者和22名健康人群为研究对象,用酶联免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)血清和粪便中的tumor M2-PK表达.另外检测受试者血CEA水平及粪便潜血试验.结果 ①血清和粪便tumor M2-PK在结直肠癌的诊断中敏感性分别为59.1%、63.6%,特异性分别为86.4%、81.8%.②血清tumor M2-PK和粪便tumor M2-PK的吻合系数k为0.522,吻合度有统计学意义.③结直肠癌患者血清和粪便中tumor M2-P的水平与肿瘤的T分期均具有相关性.结论 血清tumor M2-PK+ CEA+ FOBT和粪便tumor M2-PK+ CEA+ FOBT联合检测均可提高结直肠癌诊断的敏感性;血清tumor M2-PK+ CEA+ FOBT更适合对健康人群的普查,粪便tumor M2-PK+ CEA+ FOBT更适合在结直肠癌高危人群和临床有症状人群的筛查中应用.

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