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单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的临床评价
目的:探讨单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化.方法:收治甲状腺疾病患者100例,均给予单侧甲状腺切除术治疗.年龄>60岁患者作为老年组,年龄≤60岁患者作为中青年组,比较两组术前、术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月促甲状腺激素水平(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸水平(FT3),以及游离甲状腺素水平(FT4).结果:老年组术后1个月～术后6个月TSH升高,高于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).老年组术后1个月～术后1年FT3、FT4下降,低于术前及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中青年组单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化不大,而年龄>60岁的患者术后容易出现甲状腺功能减退.
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几种不同类型肝硬化患者血清甲状腺素检测结果比较分析
目的:探讨几种不同类型肝硬化患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义.方法:将116例不同类型肝硬化患者分为酒精性肝硬化组、肝炎后肝硬化组和原发性胆汁性肝硬化组,采用化学发光法测定上述3组患者以及正常人血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)含量,并进行比较分析.结果:肝炎后肝硬化组TSH、T4,酒精性肝硬化组FT4、T4,原发性胆汁性肝硬化组FT4与正常对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),3组其他指标与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用化学发光法分析联合测定血清TSH、T3、T4、FT3和FT4对判定几种不同类型肝硬化分型、诊断病情程度及预后均具有重要临床应用价值.
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五子五花汤加味治疗更年期综合征54例临床观察
目的:观察五子五花汤加味治疗脾肾两虚型更年期综合征患者的临床疗效.方法:108例患者随机分为治疗组和对照组,各54例.对照组采用雌孕激素结合周期性疗法治疗,治疗组采用五子五花汤加味治疗.观察2组临床疗效,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平.结果:治疗组总有效率为92.59％,显著高于对照组87.04％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组kupperman评分、血清FT3、TSH、E2、LH比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,与治疗前比较,2组kupperman评分显著降低(P＜0.05),血清FT3、TSH、E2含量显著升高(P＜0.05);治疗组kupperman评分低于对照组(P＜0.05),血清FT3、TSH、E2含量显著高于对照组(P＜0.05).结论:运用五子五花汤辨证治疗脾肾两虚型更年期综合征患者能有效缓解临床症状,也可一定程度上改善血清性激素和甲状腺相关激素水平的表达.
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疾病不同阶段血浆皮质醇、C-肽、FT3变化与疾病严重程度的关系
目的 探讨在疾病不同阶段血浆皮质醇、C-肽、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与疾病严重程度的关系.方法 应用放射免疫法测定22例不同病情患者术后1、3、7 d血浆皮质醇、C-肽、FT3水平,同时应用APACHE Ⅲ评分系统对患者疾病严重程度进行动态评分,将术后1、3、7 d的APACHEⅢ评分值分别与血浆皮质醇、C-肽、FT3水平进行相关性分析.结果 APACHEⅢ评分值与血浆皮质醇、C-肽变化在术后1、3 d有线性正相关(P＜0.01),与FT3变化有线性负相关(P＜0.01);在术后3 d与血浆皮质醇、C-肽变化有线性正相关(P＜0.05),与FT3变化有线性负相关(P＜0.05),但术后3 d其相关系数绝对值较急性期降低;在术后7 d与血浆皮质醇、C-肽、FT3水平变化无相关性(P＞0.05).结论 皮质醇、C-肽、FT3于疾病急性期的变化幅度与疾病严重程度有关,可用于疾病早期严重程度的评估.
关键词： 疾病严重程度 皮质醇 C-肽 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
