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过伸体位复位后螺旋高压下行椎体成形术椎体高度恢复的临床研究
目的:探讨过伸体位复位后利用螺旋推进器连续高压注射骨水泥行经皮椎体成形术压缩骨折椎体的高度恢复效果.方法:本组选新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折39例74椎,过伸体位复位后,应用螺旋推进器产生的高压向伤椎椎体内注入骨水泥,行经皮椎体成形术,根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度,并计算椎体高度恢复率和后凸畸形矫正率.结果:39例手术均顺利完成,平均椎体前缘高度恢复率(41.2±22.1)%,平均椎体中线高度恢复率(45.6±20.7)%,平均椎体后凸矫正率(43.8±22.7)%.术前和术后椎体后凸角度经统计学处理,术前和术后椎体前缘高度、中线高度存在显著性差异(P<0.05),无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症.术后随访椎体高度无再丢失.结论:过伸体位复位后,采用螺旋推进器连续高压注射PMMA行经皮椎体成形术,与过伸体位复位互补,可有效恢复椎体高度和矫正后凸畸形,安全可行,实用性强.
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连续高压注射骨水泥行椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
目的:探讨螺旋推进器辅助连续高压注射骨水泥行椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果和安全实用.方法:本组39例74椎,采用经椎弓根螺旋推进器连续高压注射骨水泥于伤椎椎体内行椎体成形术,按Dennis分级评估疼痛,根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度,并计算椎体高度恢复率和后凸畸形矫正率.结果:39例手术均顺利完成,术后腰背痛缓解达I级35例,Ⅱ级4例.平均椎体前缘高度恢复率(41.2±22.1)%,平均椎体中线高度恢复率(45.6±20.7)%,平均椎体后凸矫正率(43.8±22.7)%.经统计学处理术前和术后腰背痛、椎体后凸角度、椎体前缘高度、中线高度均存在显著性差异(P<0.05),无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症.术后随访椎体高度无再丢失.结论:采用螺旋推进器连续高压注射骨水泥行经皮椎体成形术,可提高止痛疗效,还可有效提高椎体高度恢复率,恢复脊柱正常力线,成本低,安全实用.
