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耐碳青霉烯类抗生素铜绿假单胞菌协同阴性菌耐药机制的研究
目的研究协同阴性的铜绿假单胞菌(PA)耐碳青霉烯类抗菌药物机制.方法应用多底物-多抑制剂协同法检测39株耐碳青霉烯类抗菌药物PA临床分离株,推测其耐药机制并分析其分布情况.结果在本组菌,存在5种表型,头孢他啶敏感/亚胺培南耐药/美罗培南耐药、头孢他啶敏感/亚胺培南耐药/美罗培南敏感、头孢他啶耐药/亚胺培南耐药/美罗培南耐药、头孢他啶敏感/亚胺培南耐药/美罗培南中介、头孢他啶耐药/亚胺培南耐药/美罗培南敏感,其耐药机制及分布分别为不明机制23株(59.0%)、单纯D2缺乏8株(20.5%)、AB泵+D2缺乏4株(10.3%)、EF泵+D2缺乏3株(7.7%)、AmpC酶+D2缺乏1株(2.6%).结论 PA至少存在5种表型,D2缺乏是主要机制之一,且多为多重机制;部分菌耐药机制需进一步研究.