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小剂量替罗非班在急性心肌梗死静脉溶栓中的应用
目的：观察小剂量替罗非班在急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗中的有效性和安全性。方法：106例AMI患者随机分为对照组和治疗组，每组53例。对照组采用标准的溶栓方案，治疗组在标准的溶栓方案基础上加用小剂量替罗非班。采用判断溶栓再通间接指标来评估两组梗死相关血管的再通率；观察患者出血的发生率及病死率。结果：与对照组比较，治疗组溶栓再通率明显提高(P＜0.05)，病死率下降(P＜0.05)；出血发生率无统计学意义(P＞0.05)。结论：替罗非班能提高梗死相关血管的开通率，降低病死率。
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高龄冠脉慢性闭塞病变PCI术后小剂量替罗非班的安全性观察
目的 评价高龄人群中冠脉慢性闭塞病变冠状动脉介入治疗(PCI)术后小剂量替罗非班的安全性.方法 采用回顾性分析的方法,入选73例高龄、冠脉慢性闭塞病变患者随机分为替罗非班治疗组(39例)和对照组(34例).两组在常规治疗的基础上,治疗组术后给予维持剂量为0.05μg/(kg· min)静脉泵48h;对照组仅常规治疗,分别于用药后6、24、48h监测血常规及凝血功能相关指标(RBC、HB、HCT、PLT、PT、APTT、TT、INR、Fib)的情况.结果 试验组与对照组血常规检查中RBC、HB、HCT、PLT比较无统计学差异(P＞0.05)；试验组与对照组凝血功能检查中,术后使用小剂量替罗非班活化部分凝血活酶时间(P＜0.05),有统计学差异.AHT、TT、INR、Fib各项P＞0.05,无统计学意义.结论 小剂量替罗非班在高龄冠脉慢性闭塞性病变患者PCI术后使用安全性良好.
关键词： 高龄 冠脉慢性闭塞性病变PCI术后 小剂量替罗非班 安全性 -
小剂量替罗非班对长药物洗脱支架植入患者术后1年MACE及支架内再狭窄的影响
目的:探讨小剂量替罗非班对长(单个支架长度≥30mm)药物洗脱支架(DES)植入患者术后1年MACE的影响.方法:选取2008年1月-2016年12月我院植入长DES患者600例,分为2组:小剂量替罗非班加阿司匹林和氯吡咯雷组(三联组,n=401);阿司匹林和氯吡咯雷组(双联组,n=199).比较两组患者术后1年主要不良心血管事件(MACE)及支架再再狭窄(ISR)的发生率.MACE事件包括支架内血栓(ST)、急性心肌梗死(AMI)、紧急靶血管重建(UTVR)、和心源性死亡.结果:术后随访1年,MACE事件:三联组3例(0.75%),双联组9例(4.52%),P=0.001.其中ST:三联组3例(0.75%),双联组6例(3.02%),P=0.005;AMI:三联组3例(0.75%),双联组8例(4.02%),P=0.007;UTVR:三联组3例(0.75%),双联组8例(4.02%),P=0.007;三联组无死亡病例,双联组死亡1例(0.50%),P=0.430.ISR:三联组24例(5.99%),双联组14例(7.04%),p=0.480.结论:长DES植入患者应用小剂量替罗非班能降低术后1年MACE事件发生率,但不能减少ISR发生率.
