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  • 丙氨酰-谷氨酰胺双肽强化肠外营养在结肠癌并肠梗阻中的应用

    作者:罗开开;黄永光;胡海波;白光

    目的:探讨丙氨酰-谷氨酰胺双肽强化肠外营养在结肠癌合并肠梗阻治疗中的临床价值。方法:2012年2月-2014年3月收治择期行手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者46例,按照随机数字法分为观察组和对照组各23例,观察组分别于术前和术后接受丙氨酰-谷氨酰胺双肽强化肠外营养干预,对照组仅接受标准肠外营养干预,并对两组患者手术前后的营养学指标、术后恢复和免疫学指标进行评价。结果:营养学指标方面:术后8 d,观察组在 ALB、PAB、TF 和氮平衡方面均显著高于对照组(P<0.05);术后恢复方面:观察组在手术前、后体重变化值及术后排气、住院时间均显著少于对照组(P<0.05);免疫指标方面:术后8 d,观察组在IgA、IgG、IgM和淋巴细胞计数均高于对照组(P<0.05)。结论:丙氨酰-谷氨酰胺双肽强化肠外营养在结肠癌合并肠梗阻治疗中应用效果显著,能有效改善患者营养学指标,提高患者免疫功能,加快恢复速度,且安全,值得临床推广。

  • PDCA模式在结肠癌并肠梗阻患者术后护理中的应用研究

    作者:程玲;程双

    目的:探讨质量管理循环体系模式在结肠癌并肠梗阻患者术后护理中的应用。方法将经外科手术治疗的46例结肠癌并肠梗阻患者分为对照组和观察组各23例,对照组采用常规护理模式,观察组采用PDCA模式,对比两组患者临床恢复情况以比较护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者住院天数、下床时间、引流时间、出血量、肛门排气时间、伤口感染率均优于对照组(P<0.05)。结论 PDCA模式能提高患者护理满意度及护理质量,在护理管理中应用PDCA模式能明显提高护理效果。

  • 外科手术治疗结肠癌并肠梗阻患者的临床护理探讨

    作者:廖汝运

    目的:分析外科手术治疗结肠癌并肠梗阻患者的临床护理方法和护理效果。方法:选取我院2010年10月-2012年10月间收治的80名接受外科手术治疗的结肠癌并肠梗阻患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施术前、术中以及术后的整体护理,对两组患者的并发症发生情况和护理满意度进行分析对比。结果:观察组中有2例患者发生并发症,包括1例肺部感染和1例切口感染,并发症发生率为5.0%,无1例死亡,患者的满意度为92.5%;对照组中有9例患者发生并发症,包括5例肺部感染和4例切口感染,1例患者死亡,并发症发生率为22.5%,患者的满意度为62.5%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论:外科手术治疗结肠癌并肠梗阻患者容易发生术后感染,对患者实施术前、术中以及术后的整体护理具有良好的临床效果,能有效降低并发症发生率,提高患者的满意度,值得在临床应用上推广。

  • 结肠癌并肠梗阻的外科治疗体会

    作者:张毅

    目的:通过对患有结肠癌患者病情的研究和分析探讨结肠癌并肠梗阻的外科处理方法[1].方法:对我院曾经接收的50例患有结肠癌的患者的治疗资料进行收集,并结合相关的文献和资料对这些外科治疗方法进行评价.结果:有49例经过手术后康复出院,只有1例患者因多器官功能衰竭而死亡.结论:应加强重视,根据病情选择手术方式,降低死亡率和并发症.此外,还要尽量的提高左半结肠梗阻Ⅰ期切除率.

  • 丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌患者炎性 、免疫 、抗氧化及营养指标的影响

    作者:黄超群;潘雪凯;李敏;熊斌;冯茂辉;丁继

    目的 :探究丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌患者炎性 、免疫 、抗氧化及营养指标的影响.方法 :选择2015年5月 ~2017年5月武汉大学中南医院及葛洲坝集团中心医院收治的126例结肠癌合并肠梗阻患者,分为对照组(n=63)和观察组(n=63),对照组仅通过肠外营养进行治疗,观察组不仅采用肠外营养治疗还加用丙氨酰-谷氨酰胺进行治疗,比较两组患者营养指标 、炎症因子 、免疫及抗氧化指标表达水平的变化.结果 :治疗前及治疗后1 d,两组前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)表达水平无显著性差异(P>0.05).治疗后1 d,两组PA、ALB、IFN-γ 、IgA、IgG、IgM及SOD表达水平较治疗前显著降低(P<0.05),而TNF-α 、CRP及MDA表达水平较治疗前显著增加(P<0.05).治疗后7 d,两组PA、ALB、IFN-γ 、IgA、IgG、IgM及SOD表达水平较治疗后1 d显著增加(P<0.05),而TNF-α 、CRP及MDA表达水平较治疗后1 d显著降低(P<0.05),其中观察组PA、ALB、IFN-γ 、IgA、IgG、IgM及SOD表达水平较对照组显著增加(P<0.05),而TNF-α 、CRP及MDA表达水平较对照组显著降低(P<0.05),观察组IgA、IgG、IgM表达水平与治疗前无显著性差异(P>0.05),对照组MDA、SOD表达水平与治疗前无显著性差异(P>0.05).结论 :丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌合并肠梗阻患者肠外营养支持,可显著提高其营养水平 、降低炎症反应 、增强免疫及抗氧化功能.

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