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再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决困难的临床分析
目的：探讨再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决困难的临床效果。方法：收治再次剖宫产产妇80例，随机分成观察组和对照组各40例。观察组使用产钳帮助胎头娩出，对照组徒手帮助胎头娩出。对两组患者进行比较。结果：观察组手术开始至胎头娩出时间、子宫切口撕裂例数及新生儿颅内出血例数明显少于对照组(P＜0.05)，新生儿Apgar评分明显高于对照组(P＜0.05)。对照组出现2例新生儿头皮血肿及2例新生儿窒息，观察组未出现，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：使用剖宫产产钳可以明显使胎头顺利娩出，降低了新生儿再次剖宫产的风险。
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剖宫产胎儿娩出困难原因分析及处理
目的 探讨剖宫产胎儿娩出困难原因及处理措施.方法 回顾性分析2008年6月至2010年6月在我院产科进行剖宫产胎儿娩出困难的病例120 例,分析其胎儿分出困难的原因,总结其处理方法.结果 该组产妇娩出困难的主要有:胎头高浮40例,占33.40%麻醉效果不佳15例,占12.5%,医源性取胎困难15例,占12.5%,巨大儿12例,占10.3%.术中根据不同原因采取不同的措施,新生儿均安全娩出,其中2例重度窒息新生儿经治疗后均痊愈出院.结论 术前应对胎儿娩出的难易程度进行评估,正确处理剖宫产术中娩出胎儿困难,确保剖宫产的成功.
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新式剖宫产术胎头娩出困难临床探究
目的：探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因、处理方法及预防措施。方法对于2009年9月~2012年9月在本院行新式剖宫产术的110例胎头娩出困难的产妇进行回顾性汇总分析。结果110例产妇有3例子宫下段切口撕裂,无一例周围脏器损伤,所有病例切口均甲级愈合。新生儿胎头娩出时间为25~140 s,平均为40 s,发生新生儿轻度窒息7例,占6.3%,无重度窒息发生。胎头娩出困难原因,胎头高浮48例,占43.6%,腹壁肥胖20例,占18.1%,巨大儿16例,14.5%,胎头深嵌12例,占10.9%,二次剖宫产,盆腔粘连9例,占8.1%,麻醉不满意5例,占4.5%。结论术前充分评估产妇的一般情况,估计胎头娩出的难易程度,掌握好切口的位置,掌握好剖宫产术中胎头娩出的方法和技巧,有利于母婴安全,降低母儿并发症的发生。
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剖宫产术中胎头深固盆腔胎头娩出困难32例临床分析
目的 探讨难产中第二产程胎头深固剖宫产术中胎头娩出困难的原因、处理方法及预防措施.方法 回顾性分析我院妇产科32例第二产程胎头深固剖宫产胎头娩出困难患者的临床资料.结果 24例手术顺利完成,母婴安全;1例新生儿严重窒息抢救无效死亡;2例术中合并输尿管损形成阴道尿漏;3例因子宫切口撕裂大出血出现失血性休克,3例术后出现切口感染,出现并发症率达28%.结论 第二产程胎头深固剖宫产术中胎头娩出时情况复杂、风险极高、易出现严重的并发症,因此,手术医师应具备娴熟的手术操作和难产处理经验.
