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放大内镜窄带成像(NBI)联合醋酸染色对胃黏膜病变的诊断价值评价
目的:对放大内镜窄带成像(NBI)联合醋酸染色对胃黏膜病变的诊断价值进行评价分析.方法:收治有各种消化道症状并接受内镜中心检查患者280例,对患者分别进行普通白光、普通白光+醋酸染色、NBI、NBI+醋酸染色检查,对胃黏膜病变检查结果进行统计分析.结果:NBI联合醋酸染色对胃黏膜病变检查时,对腺管结构、微血管走形变化的观察更加清晰,评分、诊断结果与病理结果符合率显著高于其他检查(P<0.05).结论:NBI联合醋酸染色技术能够对胃黏膜病变诊断提供可靠的参考依据,对病变定性研究、准确取材意义重大,在今后的临床诊疗工作中,应对其给予足够的重视.
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内镜下诊断幽门螺杆菌感染的应用进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃肠道疾病密切相关.随着放大内镜、窄带成像内镜、I-Scan、共聚焦显微内镜等新型内镜的出现,内镜医师能更好地观察胃黏膜细微结构,如胃小凹、毛细血管、集合静脉,甚至菌体.越来越多的内镜下特征表现提示Hp感染得到公认.内镜下诊断Hp感染具有准确性高、微创、快速、实时等优点.本文总结了内镜下诊断Hp的应用进展,为Hp诊断与治疗提供指导.
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普通白光内镜活检与放大内镜结合窄带成像靶向活检对上消化道肿瘤的诊断价值对比
在中国,食管癌和胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发病率常年居高不下,罹患此类疾病的患者晚期预后较差,5年存活率低于39％,此类肿瘤如若能早发现早治疗,则能显著提高患者存活率和生活质量[1-2],而中国消化道肿瘤的早期诊断率较低[3-5].本研究通过对比普通白光内镜活检与放大内镜结合窄带成像靶向活检与终病理诊断结果的符合率,现报告如下.
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高清放大NBI内镜对胃浅表局灶性病变的鉴别诊断意义
目的 评估高清放大NBI内镜对比普通白光内镜对胃浅表局灶性病变的鉴别价值.方法 收集胃镜发现的胃内浅表平坦、隆起或凹陷病变患者30例,使用高清放大NBI内镜(GIF-260Z)对病灶进行观察,对比普通白光内镜,评估其对癌性病灶的诊断正确性.结果 基于病灶数分析,普通白光内镜诊断早期胃癌敏感性为66,7％,特异性为62.2％；高清放大NBI内镜敏感性为100％,特异性为89.2％.两者敏感性差异无统计学意义(P=0.427),特异性差异有统计学意义（P=0.015).基于病例数分析,两者敏感率不变,白光内镜特异性为54.8％,放大NBI特异性为87.1％.两者特异性差异仍有统计学意义(P=0.012).结论 高清放大NBI内镜对于胃浅表局灶性病变的癌性鉴别诊断准确率明显高于普通白光内镜,评判标准可能更为客观.
