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  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血临床疗效观察

    作者:姚李香;徐芳;王钰洁;段生鸾

    目的 分析子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血临床疗效.方法 在该院2016年6月-2017年7月期间随机选择剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者142例,根据数字表法进行研究对象的划分,即对照组患者71例,进行常规止血,实验组患者71例,实施子宫体双侧弓形动脉缝扎术,对两组临床疗效进行观察,具体包括:手术情况和止血效果,以及RI(子宫体双侧动脉阻抗指数)和S/D(收缩期峰值/舒张末期血流速度比值)的观察.结果 在对两组患者进行手术情况了解后发现,实验组手术时间(61.62±3.39)min,手术出血量(927.31±115.31)mL,对照组为(80.71±5.13)min,手术出血量(1120.64±207.21)mL,差异有统计学意义(t=26.1599、6.8696,P<0.05);在两组患者进行止血效果对比时,实验组有效止血率84.5%,即刻止血率12.6%,总有效率97.1%,对照组有效止血率71.8%,即刻止血率2.8%,总有效率74.6%,差异有意义(χ2=14.8984,P=0.0001);两组患者经过阴道彩超的检查发现,实验组左子宫动脉S/D值(10.61±2.84),右子宫动脉S/D值(11.32±2.74),对照组左子宫动脉S/D值11.16±3.03,右子宫动脉S/D值(11.06±3.01),两组患者进行S/D对比时,差异无统计学意义(t=1.1159、0.5382,P=0.2664、0.5913).结论 剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者,对其予以子宫体双侧弓形动脉缝扎术,具有操作简单的特点,同时具有比较理想的止血效果,具有临床推广价值.

  • 不同方法应用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的效果对比

    作者:肖雪莲;韦枝红

    目的:研究在剖宫产手术中子宫体双侧弓形动脉缝扎术治疗子宫乏力性出血的临床应用价值.方法:选择2012年2月至2014年12月来我院进行剖宫产手术并发生子宫收缩乏力性出血的106名产妇为研究对象,按照实际采取的止血方式分为实验组54人,对照组52人.实验组采用子宫双侧弓形动脉缝扎术进行止血,对照组采用B-lynch缝合术等其他手术方式.观察手术时间、出血量、即刻止血率、产后子宫动脉阻抗指数(RI)、收缩期峰值/舒张末期血流速度(S/D).结果:研究组与对照组在手术过程中的出血量及即刻止血率,手术后的RI、S/D等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).但在手术时间上,实验组为(61.7±10.2)min,对照组为(78.9±12.3)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用子宫双侧弓形动脉缝扎术治疗子宫乏力性出血在出血量、即刻止血率及术后康复状况等方面与传统止血方式效果相似,但其手术操作简单,易于观察子宫体腔出血,有效缩短手术操作时间,适合临床推广使用.

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术在子宫收缩乏力性出血中的应用效果观察

    作者:裴达春;毛世华

    目的:探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的应用效果。方法:选择我院2010年4月至2013年1月收治的88例行剖宫产术中子宫收缩乏力性出血产妇作为研究对象,按发生子宫收缩乏力性出血保守治疗无效后采取的止血方法分为实验组和对照组,实验组为子宫体双侧弓形动脉缝扎术,对照组为其它止血方法,比较两组患者手术时间、出血量、止血效果及子宫循环恢复情况。结果:实验组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。但两组患者出血量比较差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者止血效果相当,差异无统计学意义(u <ua ,P >0.05)。手术后6~12个月内,实验组和对照组分别有32例、29例产妇来院复查。结果发现两组患者子宫循环恢复良好,在子宫动脉显影例数、子宫动脉直径、子宫动脉 RI 及 S /D 值方面比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:子宫体双侧弓形动脉缝扎术对子宫收缩乏力性出血止血效果良好,对子宫循环影响不大,具有操作简单、手术时间短的特点,值得在临床上推广。

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血临床研究

    作者:张越华

    目的 对子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床效果进行研究.方法 选取驻马店市第一人民医院2011年2月-2014年3月诊治的在剖宫产术中出现子宫收缩乏力性出血症状的患者201例,采用随机分层法分为治疗组(101例)和对照组(100例),治疗组采取子宫体双侧弓形动脉缝扎术进行止血,对照组仅采取常规止血方式治疗.结果 两组止血率及总有效率和手术时间比较差异具有显著性差异(P<0.05);两组出血量对比无显著性差异(P>0.05).结论 子宫体双侧弓形动脉缝扎术对剖宫产术中子宫收缩乏力性出血具有显著疗效,值得临床推广应用.

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中应用

    作者:张红

    目的 对子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用效果进行探讨.方法 方便选取2016年4月—2017年4月该院收治的子宫收缩乏力出血产妇50例,根据其入院编号分为实验组和对照组各25例,对照组给予宫体注射和子宫按摩,采用B-lynch缝合术或子宫动脉上行支结扎术;实验组给予子宫体双侧弓形动脉缝扎术,观察两组产妇术中出血量、手术时间、即刻止血率、子宫动脉阻抗指数情况、收缩期峰值/舒张末期血流速度.结果 实验组术中出血量为(1082.43±56.42)mL,手术时间为(62.77±13.50)min,对照组术中出血量为(1115.67±67.23)mL,手术时间为(84.89±10.23)min,(t=2.4834,t=8.5635,P<0.05);实验组即刻止血率为23例(92.00%),对照组为20例(80.00%),(x2=1.1169,P>0.05);但是两组之间分娩一年后子宫动脉阻抗指数情况、收缩期峰值/舒张末期血流速度对比,二者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中,采用子宫体双侧弓形动脉缝扎术有利于降低手术过程中的出血量,缩短手术时间.

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床研究

    作者:王红芳;冯素文

    目的 探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用效果.方法 选取2010年1月~2012年12月于解放军第四二五中心医院妇产科行剖宫产术患者80例为研究对象,其中,术中因子宫收缩乏力出血经保守治疗无效而行子宫体双侧弓形动脉缝扎术治疗的40例患者为研究组,经保守治疗无效而采用其他止血方式止血的40例患者为对照组,观察两组患者的出血量、手术时间、即刻止血率、左右子宫动脉RI和S/D等指标.结果 研究组的即刻止血率(95.0%)与对照组(92.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组出血量[(1078.5±46.9) mL]与对照组[(1124.2±44.7)mL]相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间[(61.3±10.6)min]与对照组[(79.5±12.7)min]比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左子宫动脉的RI和S/D[(0.78±0.02)、(10.8±3.0)]与对照组[(0.77±0.03)、(11.4±2.7)]相比,研究组[(0.79±0.02)、(11.6±3.2)]右子宫动脉的RI和S/D与对照组[(0.78±0.02)、(12.2±3.1)]相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 临床中对于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者应用子宫体双侧弓形动脉缝扎术具有较好的应用效果,止血效果明显,操作也比较简单,同时,对于患者术后子宫与卵巢的功能影响也不大,值得临床中应用与推广.

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术联合垂体后叶素在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的应用

    作者:陈慧;莫志媚;陈玲;巢月娥

    目的 探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术联合垂体后叶素治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法 收集2013年1月~2014年2月于肇庆市广宁县人民医院行剖宫产并因术中子宫收缩乏力导致产后出血的产妇52例,其中研究组30例产妇采用子宫体双侧弓形动脉缝扎术治疗,对照组22例给予宫腔内纱条填塞等常规治疗.比较两组产妇有效率、手术时间、出血量、止血时间及子宫切除率及不良反应发生情况.结果 研究组产妇手术时间、出血量、止血时间及子宫切除率[(44.25±5.73)min、(826±325)mL、(4.37±1.35)min、0.0%]均显著低于对照组[(78.62±12.48)min、(1985±731)mL、(24.79±3.13)min、9.1%],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组有效率为100.0%,高于对照组(40.9%),差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组1例产妇诉胸闷,对照组2例产妇诉胸闷.结论 采用子宫体双侧弓形动脉缝扎术,可以大限度地减免产科急症子宫切除,更好地控制出血量,减少产后出血的发生,值得临床推广.

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术 用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的效果观察

    作者:张云云;何涓

    目的 观察子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年3月三亚市妇幼保健院妇产科收治的286例剖宫产后子宫收缩乏力性出血患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各143例,术中分别进行子宫体双侧弓形动脉缝扎术和常规止血.比较两组患者的手术情况、止血效果、子宫体双侧动脉阻抗指数(RI)及收缩期峰值/舒张末期血流速度比值(S/D).结果 观察组患者的手术时间为(62.73±3.28)min,术中出血量为(927.43±115.92)mL,即刻止血131例(91.6%),有效止血7例(4.9%),总有效率为96.5%;对照组患者的手术时间为(80.92±5.72)min,术中出血量为(1120.85±207.45)mL,即刻止血88例(61.5%),有效止血15例(10.5%),总有效率为72.0%.两组患者的手术情况及止血效果比较,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的左子宫动脉的RI、S/D分别为(0.79±0.01)、(10.74±2.93),右子宫动脉的RI、S/D分别为(0.78±0.02)、(11.43±2.85);对照组左子宫动脉的RI、S/D分别为(0.77±0.02)、(11.25±3.14),右子宫动脉的RI、S/D分别为(0.79±0.01)、(11.17±3.06).两组患者的子宫体双侧动脉RI、S/D比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 子宫体双侧弓形动脉缝扎术能够有效治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血,其具有操作简单、止血效果好的特点,值得临床推广.

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