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不同前纵隔病变的CT特征性表现特点
目的:探讨不同前纵隔病变的CT特征性表现特点.方法:收治前纵隔病变患者42例.分别对其进行病理与CT扫描诊断,依据病理检查结果对CT扫描的准确性、特异性与敏感性进行评估.结果:CT扫描诊断准确率92.86％,特异性97.30％,敏感度60.00％,误诊率7.14％,漏诊率0.结论:以病例监测为标准依据,使用CT扫描诊断能够有效提升检测结果的准确性、特异性与敏感度.
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超声造影引导前纵隔病变穿刺活检
目的 评价CEUS引导下前纵隔病变穿刺活检的可行性.方法 收集CT或MRI提示为前纵隔病变的患者71例,比较常规超声(n=33)与CEUS引导下(n=38)穿刺活检的取材成功率、病理诊断率、病变内坏死显示率、取材次数和并发症.结果 常规超声和CEUS引导穿刺活检取材成功率、病理诊断率分别为84.84％(28/33)、75.76％ (25/33)和100％ (38/38)、97.37％(37/38),两种方法差异均有统计学意义(P均＜0.05).接受CEUS引导穿刺的38例患者中,病灶内液化坏死显示率常规超声为23.68％(9/38),CEUS为65.79％ (25/38),差异有统计学意义(P＜0.05).常规超声和CEUS引导穿刺活检的取材次数为(2.45±0.55)次和(2.03±0.20)次,差异有统计学意义(P＜0.05).无严重并发症发生.结论 CEUS可清晰显示前纵隔病灶内坏死区域,以其引导穿刺活检,可提高取材成功率与病理诊断率.
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前纵隔病变微创切除手术的治疗进展
胸腔镜手术切除前纵隔病变具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点，是一种安全、有效的手术方法。不同入路的腔镜手术各有所长。单侧入路创伤小，但对侧病变区域操作困难；双侧入路清扫范围广泛，但术中需改变手术体位；颈胸双入路对于无名静脉以上组织有一定优势，但创伤相对大；单孔操作创伤小，但手术操作难度大，手术视野局限；三孔操作范围广、创伤小；机器人手术清扫范围大，操作安全精细，但手术治疗费用高。
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不同前纵隔病变的CT特征性表现特点及CT诊断
目的:探讨不同前纵隔病变的CT特征性表现特点及CT诊断价值.方法:将2015年4月～2017年5月我院收治的35例病理诊断确诊为前纵隔病变患者为研究对象,以病理检查结果为"金标准",评价C T诊断的准确性、误诊率及漏诊率.结果:本组研究所选取的35例前纵隔病变患者,采用C T诊断影像学特征表现明显,且准确率达到了91.43％,误诊率7.69％,无漏诊患者.结论:临床上采用C T检查方法可对前纵隔病变患者达到较高的诊断准确率,有助于提高临床诊疗效率,可作为一项主要的辅助诊断手段.
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不同前纵隔病变的CT特征性表现特点及CT诊断
目的：探讨不同前纵隔病变的CT特征性表现特点及CT诊断价值。方法选取我院于2012年3月-2014年2月收治的39例病理诊断确诊前纵隔病变患者为研究对象，均予以病理检查及CT影像学检查，记录相关检查结果，以病理检查结果为“金标准”评估CT诊断的准确性、特异性、敏感性，记录漏诊率及误诊率。结果此次入组的39例患者病理检测结果显示确诊良性病变共33例(84.6%)，其中胸腺瘤19例(48.7%)，畸胎瘤11例(28.2%)，纵膈淋巴瘤3例(7.7%)；确诊恶性病变共6例(15.4%)，其中胸腺瘤3例(7.7%)，畸胎瘤2例(5.1%)，纵膈淋巴瘤1例(2.6%)；以病理检测结果为“金标准”评估CT检测准确性，显示CT正确诊断恶性病变4例，良性病变32例，其中假阴性2例，假阳性0例，诊断准确性为92.3%(36/39)，特异性为97.0%(32/33)，敏感性为66.7%(4/6)，漏诊率为0.0%(0/39)，误诊率为7.7%(3/39)。结论 CT检查能有效提升前纵隔病变患者术前诊断准确性及有效性，可作为重要辅助诊断手段应用于临床诊疗中，以此缩短诊疗时间，提高诊疗效率。
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超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中的临床应用
目的 评价超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年6月至2017年6月第四军医大学唐都医院胸外科同一诊疗组行前纵隔病变微创切除术217例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为两组,超声刀手术组162例,其中男95例、女67例,年龄22～ 72(46.2±18.7)岁,Ligasure组55例,其中男29例、女26例,年龄31 ～ 68 (47.7±12.9)岁.统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、术中中转率、术后住院时间、患者满意情况、患者疼痛情况及术后并发症等指标.结果 所有手术均顺利完成,两组均无死亡、中转开胸病例,两组手术时间[(58.6±34.8)min vs.(72.8±32.6)min,P=0.01]、术中出血量[(36.2±18.7)ml vs.(41.9±12.9)ml,P=0.04]差异具有统计学意义.两组术后住院时间[(4.2±2.6)d vs.(4.5±1.9)d,P=0.36]、患者满意评分(8.6±1.2 vs.8.4±1.7,P=0.34)、术后第1d疼痛评分(8.3±0.9 vs.8.5±0.6,P=0.13)、第3d疼痛评分(6.4±1.5 vs.6.9±1.1,P=0.19)、第30 d疼痛评分(1.3±0.7 vs.1.4±0.9,P=0.40)及总体并发症发生率(5.6％vs.9.1％,P=0.35)差异无统计学意义.结论 超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中具有独特的优势,所有组织的分离、血管的凝断只靠超声刀来完成,在此过程中,掌握超声刀的使用技巧,发挥超声刀的功能非常重要.
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探讨不同前纵隔病变的CT特征性表现特点及CT诊断价值
目的:探讨不同前纵膈病变的CT特征性表现特点和C肽诊断价值.方法:随机选择我院收治的36例前纵隔病变患者进行分析,所有对象都进行CT诊断,并分析诊断结果.结果:36例患者中,恶性病变的有5例,良性病变的有31例.所有患者经过CT诊断有30例表现为良性病变,而恶性病变显示有4例,准确率是94.4％.其中误诊率是5.5％,漏诊率是0.有2例属于假阴性,敏感性是80.0％,特异性是96.7％.结论:选择CT检验对不同前纵隔病变患者,可以明确显示病灶,而且临场诊断的特异性和准确率非常高,值得推广.
关键词： 前纵隔病变 CT诊断 诊断价值[中图分类号]R445
