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小剂量右美托咪定用于PCIA对老年髋部骨折患者术后早期认知功能的影响探析
目的 分析小剂量右美托咪定用于PCIA对老年髋部骨折患者术后早期认知功能的影响.方法 研究阶段为2015年1月—2017年8月,共纳入研究对象89例,均为行乱步骨折手术治疗的老年患者,根据住院编号后一位奇偶数分为两组,A组采用舒芬太尼,B组采用小剂量右美托咪定联合舒芬太尼,比较两组麻醉效果.结果 A组VAS评分术后6 h(5.22±0.45)分与B组术后VAS评分术后6 h(5.19±0.43)分差异无统计学意义(t=0.968,P>0.05),A组VAS评分术后12、24 h(2.11±0.17)分、(0.98±0.08)分与B组术后VAS评分术后12、24 h(3.14±0.32)分、(1.89±0.11)分差异有统计学意义(t=5.687、6.012,P<0.05).A组Ramsay镇静评分术后24 h(4.34±0.11)分、术后48 h(1.01±0.02)分与B组Ramsay镇静评分术后24 h(3.02±0.07)分、术后48 h(2.01±0.03)分差异有统计学意义(t=6.495、7.385,P<0.05).A组与B组患者术前1 dMMSE评分、术后第3天MMSE评分,差异无统计学意义(P>0.05),A组术后第7天的MMSE评分明显高于B组,B组认知障碍发生率4.44％明显低于A组认知障碍发生率21.95％.两组心动过缓和低血压的发生率差异无统计学意义(P>0.05),恶心呕吐的发生率A组明显高于于B组(x2=6.065,P<0.05).结论 小剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年髋部骨折患者对改善术后早期认知功能有积极意义,值得临床推广应用.
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个性化护理在老年髋部骨折治疗中的作用
目的 探讨个性化护理在老年髋部骨折患者治疗中的作用.方法 回顾性分析32例老年髋部骨折围手术期在常规护理基础上施以个性化护理.结果 个性化护理的应用使患者对治疗护理的配合程度提高.结论 具有人文化、个性化的心理护理可以提高老年髋部骨折的治疗效果.
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预防老年髋部骨折患者肺部感染循证护理应用的研究
目的：探讨循证护理在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用价值，以达到预防感染的目的。方法选取2009年5月－2013年5月收治的老年髋部骨折患者320例，随机分为观察组和对照组，每组各160例，观察组采用循证护理，对照组采用常规护理，分析老年髋部骨折患者肺部感染高危因素，并对两组患者肺部感染率进行比较。结果观察组经循证护理，发生肺部感染患者15例，感染率为9．38％，对照组发生肺部感染患者47例，感染率为29．38％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组老年髋部骨折患者肺部感染与年龄、基础疾病、原呼吸系统疾病、手术及麻醉方式、受伤至就诊时间、入院至手术时间等因素有关，差异有统计学意义（P＜0．05）；年龄、原有呼吸系统疾病、受伤至就诊时间及手术方式为老年髋部骨折患者肺部感染的高危因素。结论老年髋部骨折患者肺部感染高危因素较多，包括患者年龄、原有呼吸系统疾病、受伤至就诊时间及手术方式，对老年髋部骨折患者应采取循证护理措施，从而提高护理效果，减少肺部感染发生。
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Orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用研究
目的 探讨分析Orem自理模式在老年髋部骨折护理中的应用.方法 选取62例髋部骨折的老年患者,随机将其分为对照组和研究组,每组31例,对照组采用常规骨科护理,研究组采用Orem自理模式护理.结果 通过不同的护理方式观察患者出院时患者出现的髋关节脱位、肺部感染、压疮和下肢静脉血栓疾病的发生以及并发症发生出现情况,研究组患者出现并发症情况要低于对照组(P<0.05);病人以及家属对老年髋部骨折相关知识的认识度和对护理的满意度都要优于对照组(P<0.05).结论 应用Orem自理理论对老年髋部骨折患者提供具体的护理措施,有利于提高病人的自理能力,减少并发症发生情况,加速身体的康复进程缩短疗程,并且可以提高患者的生活品质.
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综合护理干预在老年髋部骨折患者术后的应用效果
目的 探讨综合护理干预在老年髋部骨折患者术后的应用效果.方法 选取2015年6月～2017年6月我科室收治的90例老年髋部骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者给予常规护理,观察组患者施行综合护理干预.比较两组患者护理干预前后自我效能(GSES)、焦虑状态(SAS)的评分结果以及并发症的发生情况.结果 两组患者护理干预前的SAS、GSES评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,观察组患者的SAS评分显著低于对照组,GSES评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的并发症的发生率为4.44％,显著低于对照组的22.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用综合护理干预可以有效降低老年髋部骨折患者术后的焦虑程度,提高患者的自我效能,降低并发症的发生率,值得推广.
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老年髋部骨折患者术后肢体功能锻炼的护理进展
本研究从康复护理、渐进式功能训练及心理干预均对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响三个方面对老年髋部骨折患者术后肢体功能锻炼的护理进展进行了相关探讨,现报告如下.
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早期肠内营养对老年髋部骨折术后恢复的影响
目的:研究早期肠内营养对老年髋部骨折患者术后恢复的影响.方法:本院2014年1月至2015年12月住院接受治疗的年龄大于65岁的髋部骨折患者中,根据营养风险筛查,挑选出符合营养不良状况(NRS评分≥3)的83例患者,将其随机分为对照组和观察组两个组别.对照组行髋部骨折术后正常饮食干预,不使用肠内营养支持治疗;观察组在接受正常饮食干预治疗的基础上,自术后第1天开始给予肠内营养支持.观察指标:1)入院时、术后第1天和术后第7天两组患者血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前清蛋白的差异;2)术后切口液化、压疮、肺部感染、腹胀、深静脉血栓发生率;3)康复效果.结果:1)术后第7天观察组血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前清蛋白跟术后第1天比较均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).而对照组术后第7天比术后第1天上述指标无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05),且术后第7天观察组的上述四项指标明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2)观察组相比于对照组术后切口液化、压疮、肺部感染、腹胀、影响深静脉血栓发生率更低,差异有统计学意义(P＜0.05);3)术后第6个月时,观察组相比于对照组康复效果更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期肠内营养对老年髋部骨折患者术后恢复的影响大,有助于减少术后切口液化、压疮、肺部感染等并发症的发生,提升康复效果,改善患者营养状况,值得推广.
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综合护理服务在老年髋部骨折患者术后护理中的应用效果
目的 探究综合护理服务在老年髋部骨折患者术后护理中的应用效果.方法 选取2016年3月-2017年1月辽宁某医院收治的老年髋部骨折患者94例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及综合护理组,每组47例.对照组施行普通护理服务,综合护理组施行综合护理服务.比较2组患者的护理服务满意度、住院时间、康复训练依从性得分、术后焦虑发生率、抗焦虑药物使用率以及护理前后焦虑状态指标[焦虑自评量表(SAS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分.结果 综合护理组患者护理服务满意度高于对照组,住院时间短于对照组,康复训练依从性得分高于对照组,术后焦虑发生率及抗焦虑药物使用率均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的SAS评分均低于护理前,且综合护理组患者的SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者的HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者HAMA评分均低于护理前,且综合护理组患者的HAMA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理服务不仅可缓解老年髋部骨折患者的焦虑状态,还有助于提升患者的康复训练依从性、减少抗焦虑药物的使用、缩短患者住院时间、提高患者的护理服务满意度,值得推广应用.
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持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响价值评估
目的 研究持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响价值.方法 以我院2015年11月～2016年11月所收治的128例老年髋部骨折患者为例,将其随机分为两组各64例.观察组患者采用包含生活护理、治疗护理、基本健康宣教等持续性护理,对照组患者采用常规性骨折.分别比较两组患者在手术前、出院时以及出院后的第1个月、第4个月的髋关节评分、生活能力指数.结果 两组患者在接受治疗之后,观察组患者的各项指标评分均明显高于对照组患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年髋部骨折患者采用持续性护理干预措施对其术后肢体功能恢复起到积极的作用,有效提高患者的生活能力,值得推广应用.
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临床综合干预护理对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响
目的 探讨临床综合干预护理对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响.方法 运用随机抽样的方法选取西安医学院第二附属医院骨科2010年1月至2013年9月收治的200例患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组(n=100)和对照组(n=100).给予对照组患者常规护理,给予研究组患者综合干预护理.结果 研究组患者的Hariss髋关节评分和Barthel指数、GSES评分均显著高于对照组(P＜0.05),SAS评分显著低于对照组(P＜0.05),止痛药物和抗抑郁药物使用率[8.0％ (8/100)、3.0％ (3/100)]均显著低于对照组[20.0％ (20/100)、16.0％ (16/100)](P＜0.05),对临床护理工作的满意度93％ (93/100)显著高于对照组78％(78/100) (P＜0.05).结论 临床综合干预护理能够显著改善老年髋部骨折患者术后焦虑状态,值得推广.
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老年髋部骨折患者使用PFNA进行治疗的效果研究
目的:探究老年髋部骨折患者使用PFNA进行治疗的临床效果.方法:对采用改良股骨近端抗旋髓内钉术(PFNA)治疗的A组患者(31例)和采用动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗的B组患者(29例)的临床资料进行回顾分析,比较两组患者围术期情况、术后并发症发生率及髋关节功能恢复情况.结果:A组患者术中出血量明显低于B组患者,手术时间、住院时间及术后卧床时间具明显短于B组患者,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者骨折愈合时间为(14.34±1.53)周,B组患者骨折愈合时间为(14.86±1.47)周,组间差异不具有统计学意义(P＞0.05);B组患者术后并发症发生率为24.14％,A组患者术后并发症发生率为9.68％,组间差异显著(P＜0.05).A组患者术后6个月Harris评分为(91.39±4.20)分,B组患者术后6个月Harris评分为(91.82±4.05)分,组间差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:使用PFNA治疗老年髋部骨折创伤小,患者术中出血少,术后恢复快,值得推广.
