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集束化护理措施在减少ICU患者微量泵泵入去甲 肾上腺素时血压波动率的疗效评价
目的 探索影响该院ICU科泵入去甲肾上腺素休克患者血压波动的主要因素,并针对这些影响因素制定四项集束化护理措施,评价实施集束化护理措施后对血压波动率的效果.方法 纳入该院ICU 2017年1—10月份收治的休克患者,入选需要经深静脉微量泵泵入去甲肾上腺素治疗的患者80例,按时间分为两组:对照组40例(1—5月)和干预组40例(6—10月).制定4项集束化护理措施:双泵法更换泵管、带泵液速度20 mL/h、满足目标血压时泵入速率(2～10)mL/h、先抽出泵管液再封管.比较两组血压波动幅度、持续时间及血压波动率的变化.结果 与对照组相比,干预组血压波动大幅度显著减小[(32.22±9.52)mmHg vs(26.39±6.17)mmHg,t=6.25,P<0.01],血压波动持续时间显著缩短((39.55±12.84)min vs(21.31±10.55)min,t=12.22;P<0.01),干预组血压波动率显著降低(22.93％vs 13.32％,χ2=24.25,P<0.01).结论 采用集束化护理措施,能够显著减少ICU重症休克患者泵入去甲肾上腺素时的血压波动率.
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奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性分析
目的 观察奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年11月至2011年10月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组患者给予皮下注射奥曲肽,观察组患者给予微量泵注射奥曲肽.连续治疗72h,观察并比较2组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 2组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,可以取得较满意的临床疗效,其中微量泵注射的给药方法效果更佳,值得推广应用.
关键词： 奥曲肽 食管胃底静脉曲张破裂出血 皮下注射 微量泵注射 有效性 -
微量注射泵在儿科使用中易出现的问题及护理对策
目的：探讨儿科使用微量泵注射的容易出现的问题，落实防范措施，降低问题的发生。方法分析问题，采取相应的护理对策。结果通过给予相应的护理对策，提高了患者使用微量泵注射的安全性。结论通过对儿科使用微量泵注射容易出现的问题进行分析并制定对策，从而提高了微量泵注射过程中的安全性，同时也提高了家长对护士的信任和认可。
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PDCA循环对微量泵注射多巴胺预防连续性血液净化过程中低血压的影响
目的：：探讨PDCA循环在微量泵注射多巴胺预防连续性血液净化过程中低血压的应用效果。方法：选择2015年1~6月接受微量泵注射多巴胺治疗的42例血液净化低血压患者作为对照组,治疗期间应用常规性护理；选择2015年7~12月接受微量泵注射多巴胺治疗的42例血液净化低血压患者作为观察组,治疗期间应用PDCA循环护理模式,对比分析两组患者治疗效果、不良反应、护理满意度及血压变化情况。结果：观察组低血压、微量泵阻塞、多巴胺渗漏、肢体肿胀、内瘘血栓发生率及护理纠纷发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者净化后1,2,3 d收缩压、舒张压均高于对照组(P<0.05)。观察组在健康教育、医疗环境、心理护理、服务态度及操作性护理方面满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论：PDCA循环能有效预防血液透析低血压的发生,降低微量泵临床应用风险事件及意外事件的发生,提高患者治疗满意度。
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护理干预在儿科微量注射泵风险管理中的效果评价
目的:探讨护理干预在儿科微量泵注射中的风险管理效果.方法:将我院2011年10月收住的儿童住院患者分别选取112例,分为对照组和干预组各56例,对照组按常规微量泵使用,干预组给予护理风险意识教育及培训,应急预案及处理、护患沟通家属配合等护理干预,分析2组患者并发风险发生率有无差异.结果:干预组的风险发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论:护理干预措施能有效降低微量泵使用中的风险发生率.
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微量泵注射药物治疗心衰的观察
目的:就微量泵注射药物治疗心力衰竭的疗效与价值进行观察研究.方法:选取我院自2013年1月～2013年12月期间,住院部所收治的心力衰竭患者共计40例作为研究对象,所有患者按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各计20例.对照组患者以静脉滴注硝普钠方式进行干预,观察组患者以微量泵注射硝普钠方式进行干预.对两组患者治疗效果及治疗期间不良反应发生情况进行综合对比与分析.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.00％(18/20),明显高于对照组75.00％(15/20),数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义;观察组患者不良反应发生率为10.00％(2/20),明显低于对照组35.00％(7/20),数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对心力衰竭患者而言,以硝普钠为治疗药物,以微量泵注射方式进行干预,疗效确切,且不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广应用.
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阿托品微量泵持续静脉推注在治疗急性有机磷农药中毒中的临床应用
目的:探讨阿托品微量泵持续静脉推注在治疗急性有机磷农药中毒中的临床疗效.方法: 将51例急性中重度有机磷农药中毒患者随机分成观察组和对照组.观察组:采用微量注射泵持续静脉推注阿托品;对照组:采用常规间断分次按时静脉推注阿托品.其他抢救措施及药物应用相同,观察比较两组的临床疗效.结果: 观察组阿托品化时间、阿托品剂量及反跳和中毒的发生率与对照组相比较明显减少,治愈率为 96.2%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 阿托品微量泵持续静脉推注治疗急性有机磷中毒用药方法简便,易于观察和调整阿托品用量,能缩短阿托品化时间,减少阿托品中毒及反跳的发生率,提高抢救成功率.
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阿托品微量泵持续静脉泵入在治疗急性重度有机磷农药中毒的临床应用
目的 探讨阿托品微量泵持续静脉泵入在治疗急性重度有机磷农药中毒中的临床疗效.方法 将45例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为2组:观察组采用微量泵持续静脉泵入阿托品；对照组采用常规间断分次按时静脉泵入阿托品.其他抢救措施及药物应用相同,观察比较2组患者的意识、体温、瞳孔直径、脉搏和临床疗效.结果 观察组阿托品总剂量、反跳和中毒的发生率与对照组比较明显减少,治愈率为87.0％,高于对照组的59.09％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托品微量泵持续静脉泵入治疗急性重度有机磷中毒用药方法简便,易于观察和调整阿托品用量,减少阿托品中毒及反跳的发生率,且保证患者生命体征平稳,提高抢救成功率.
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两性霉素B椎管内持续给药治疗新型隐球菌性脑膜炎的疗效
目的 探讨两性霉素B椎管内持续给药治疗新型隐球菌性脑膜炎的疗效和安全性.方法 选择新型隐球菌性脑膜炎患者11例,均给予两性霉素B,起始剂量1 mg·d-1,逐渐递增至0.7～1 mg·kg-1·d-1,加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注;5-氟胞嘧啶8 g·d-1口服,3次·d-1;同时行腰池置管,用两性霉素B 0.5 mg+地塞米松1 mg+尿激酶5万U+注射用水 8 mL配制成混合药液共10 mL,以5 mL·h-1·d-1微量泵注入椎管内,持续4周.观察11例患者入院时,治疗后1、2、3、4周脑脊液(CSF)压力、CSF细胞数、CSF墨汁染色、CSF隐球菌培养等情况.结果 11例患者治疗后第1周CSF压力、CSF细胞数均较入院时显著下降,CSF墨汁染色、CSF隐球菌培养均阴性(-).11例患者中,1例引流1周后因腰池引流堵塞后拔除;1例治疗10 d后出现两性霉素B的神经系统的不良反应,导致下肢截瘫及尿潴溜而终止治疗.9例患者治疗后2、3、4周CSF压力、CSF细胞数均降低至正常,CSF墨汁染色、CSF隐球菌培养均阴性(-).结论 两性霉素B椎管内持续给药治疗新型隐球菌性脑膜炎有较好的疗效,能改善新型隐球菌性脑膜炎患者的临床症状,且安全.
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微泵注射阿托品抢救有机磷中毒的几个问题
阿托品是急性有机磷中毒(AOPP)的特效解毒剂,临床使用广泛.因需反复间隔一定时间重复给药,十分不便,故近年来,临床用微泵持续静脉注射阿托品抢救AOPP日渐增多.
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休克病人应用微量泵注射多巴胺的护理
2007年3月至2008年3月我科收治的83例休克病人使用微量泵注射多巴胺,用药精确、安全、有效,现将护理体会总结如下.
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持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺对心肾综合征患者心功能及生化标志物的影响
目的 探讨持续微量泵注射小剂量呋塞米联合多巴胺对心肾综合征患者心肾生化标志物的影响.方法 采用随机双盲法将70例心肾综合征患者分为两组各35例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以小剂量呋塞米、多巴胺持续微量泵注射治疗,疗程7天.比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后尿量、超声心动图指标及相关生化标志物.结果 观察组总有效率为94.3％,显著高于对照组的77.1％ (P＜0.05).观察组治疗第1天、第3天尿量均明显高于对照组(P＜0.01).两组治疗后LVEF[(45.1±6.8) VS(40.6±6.2)]％、SV[(61.1±7.2) VS(52.9±6.5)]、CCr[(52.9±12.6) VS(42.7±13.2)] ml/min、NT-proBNP[(983.4±169.2)VS(1860.7±178.0)] pg/ml比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论 持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺能明显改善心肾综合征患者心肾功能,安全有效.
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高浓度氯化钾微量泵注射的应用及护理研究
当前重症疾病患者越来越多,患者常出现低钾血症,而高浓度氯化钾微量泵注射是当前临床治疗低钾血症的有效治疗方式.但患者治疗过程中可能存在一定不良反应症状,影响患者治疗安全性.基于上述背景,本文对高浓度氯化钾微量泵注射的临床应用状况、患者常见不良反应及护理进展内容实施总结综述,以期能为临床提升高浓度氯化钾微量泵用药治疗的安全性及有效性提供参考.
