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《杂病广要》丹波元坚按语初探
丹波元坚所著《杂病广要》中附有大量的按语,从医学及文献学的角度大致可以分为条文理解类、对比校正类、存疑待考类、方药加减说明类、引文补充删减说明类、临床经验类以及综合类。作为本书的重要组成部分,按语从侧面反映了丹波元坚扎实的医学理论水平、高超的临床实践能力、严谨的治学态度及重视经典原著的学习理念,具有画龙点睛之妙。
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读《杏轩医案》札记
程文囿,字杏轩,安徽歙县人,清代名医.所撰《医述》是一部著名的中医类书,论者认为其取舍精审超过日人丹波元坚的《杂病广要》,一编在手,菁华尽存,可省涉猎群书之劳.今存程氏所著《杏轩医案》,按接诊年月分初集、续录、辑录三卷,计192案,是其"得之于心,而应之于手"(《杏轩医案初刻自序》)的临证实录.《杏轩医案》选案典型精严,记述严肃,实事求是,不掩己德,不讳己过.现就本人在读案中觉启人心思的佳言警句,摭抬10条,聊作札记,评析如下.1 为医首重明理:续录"张汝功兄乃郎嗽久伤阴"案,程氏以龆龀小儿,嗽久不愈,阴分受伤,因病戒食荤油,复为药苦,治以食疗.嘱以甜雪梨、精猪肉煮汤啜之,其肉复与粳米稀粥同食.儿食而甘之,数日而效,浃旬而愈.程氏借儿父之口说:人知药能疗病,不知药反增病;人知食肉病复,不知食肉病愈,医理渊深,诚不易知!续录"饶厚卿兄幼女因热生风"案,程氏辨析风热之证,有因热生风者,有因风生热者.
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章太炎对王叔和之简考
王叔和,名熙,字叔和,山东高平人,未窜乱《伤寒论》,方有执首倡叔和窜乱仲景书为臆必无据之言.叔和三次整理编次《伤寒论》,章太炎关于王叔和的考证深入细腻,可以信从.
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痰饮病成因及临床应用浅识
古时"痰"本作"淡",<脉经>、<千金翼>均作"淡饮".淡与澹通,是水液摇动的意思,<说文>云:"澹,水摇也."因此,这里所说的痰饮,当指淡饮,丹波元坚<杂病光要>:"痰本作淡,淡,澹动,澹水动也,故水走肠间,名为淡饮."后世医家多有发挥和阐述,严用和<济生方>认为:"人之七道贵乎顺,顺则津液流通,决无痰饮之患,调摄失益,气道闭塞,水饮停膈而结成痰."从水与气的关系来论述本病的病机.叶天士在总结前代治疗痰饮病的基础上,提出了"外饮治脾,内饮治肾"的治疗大法,迄今仍为临证所用,现代名医严德馨从"痰瘀同源"说,配合应用活血化瘀法治疗痰饮,亦取得了一定成绩.
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《备急千金要方》的内容序列
<备急千金要方>内容弘富,结构复杂,兹以日本嘉永影宋刻本为依据,对其内容序列略述如下:1 影宋本<备急千金要方>序此序为丹波元坚等人依据在米泽大守家发现的宋本影刻完成后所作,序中简述了<备急千金要方>的价值及其在日本流传的情况,介绍了宋版发现、考证以及影刻的经过.