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养阴生津话麦冬
麦冬又名麦门冬,为百合科植物麦门冬的干燥块根,草根有须,像麦,它的叶似韭菜叶,冬天并不焦枯,故名麦冬,一般以表面淡黄白色、肥大、质软、气香、味甜者为佳.麦冬性微寒,味微苦,人心、肺、胃经,有养阴润肺、生津止渴的作用,常用于治疗阴虚内热、津枯烦渴、肺热燥咳、痰稠气逆、便秘等症.如《金匮要略》所载麦门冬汤,就是以麦冬配伍半夏、人参、大枣、粳米等药,治疗火逆上气、咳嗽痰稠、咽喉不利等;《温病条辨》所载之增液汤,配以生地黄、玄参等,治疗热伤津液、肠燥便秘等,有润燥利便的作用;《备急千金要方》所载之生脉散,配伍人参、五味子,是夏令养阴主方,伤暑多汗服之,可收生津益气的效果,尤其适用于虚脱患者,表现为出汗过多、心跳过速、低血压,有强心作用.
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独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘源性腰痛60例临床观察
[目的]观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘源性腰痛疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用独活寄生汤(独活、防风、川芎、牛膝各6g,桑寄生18g,秦艽、杜仲、当归、茯苓、党参各12g,熟地黄15g,白芍10g,细辛、甘草各3g,肉桂焗冲2g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、VAS评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]1级15例,2级38例,3级5例,4级2例,总满意率88.33%.VAS评分明显降低(P<0.01).[结论]独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘源性腰痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
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温胆汤临证心悟
临证特点温胆汤方出唐·孙思邈之<备急千金要方>,由陈皮、竹茹、茯苓、甘草、枳实、半夏组成,具有理气化痰、清胆和胃之功效.每用于临床的胆胃不和、痰热内扰之证,即虚烦不眠,或呕吐、或呃逆痰多、脘闷、眩晕、或癫痫神呆、或惊悸不宁等诸症,又治温热暑湿邪留三焦之证.
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冬日起居养生八字经
寒头中医认为,头为诸阳之会.倘若头部温度太高,不但对健康不利,甚至会成为致病因素.唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中说过:"人头边勿安火炉,日久引火气头重目赤,睛及鼻干."有的老年人一到秋冬季,即使在家里也用毛棉帽子严严实实地护着头部,以为这样可以防寒抗病,其实头部护得太娇惯了往往适得其反,更容易伤风感冒.保持头部低温还有助于安眠,能帮助提高睡眠质量,但有些人冬天怕冷,喜欢用被子覆盖头面睡眠,这样既妨碍呼吸新鲜空气,又会使头部温度过高,对人体健康是有害无益的,应当遵循"寒头"的原则,尽早改变这种不良的睡眠习惯.
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温胆汤化裁治疗糖尿病并发症举隅
温胆汤出自<备急千金要方>,其药物组成为半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草.主治胆虚痰热上扰,虚烦不得眠.此方名温胆,事实上是通过调理气机达到化痰作用.故对于痰郁气滞型的糖尿病并发症来说,温胆汤实为对症良方.其治疗优势不单可控制并发症,还有一定降糖作用.近年来,笔者用温胆汤加减治疗痰郁气滞型糖尿病并发症,取得较好疗效.
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《备急千金要方》养生特点浅析
唐代大医家孙思邈根据《内经》四时养生理论,兼收老、庄修身养性思想,结合自己养生经验,在其著作《备急千金要方》一书中,总结出修身养性须以“善”、“德”为本.要“性自为善”,要有德行.如果:“德行不充,纵服玉液金丹,未能延寿”.强调:“人知止足”,要求彻底戒除养生“五难”,提出“常欲小劳”动静结合的养生观,指出人要顺应自然规律的重要性,对饮食药饵亦提出了具体要求.书中还详细介绍了推拿按摩,调气内视等方法.只要坚持操守上述养生功法,就可达到“清静无为”、“恬淡虚无”的高养生境界.他的这些思想和经验,具有很高的学术价值和实际指导意义,值得我们继承学习和运用.
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阿是穴的临床应用
阿是穴是临床常用的腧穴,在某些疼痛性疾病中疗效疗肯定.阿是穴的取法及命名早见于《备急千金要方》:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成(或)痛处,即云阿是.灸刺皆验,故曰阿是穴也”[1].阿是穴应具备以下特点:穴位不固定;多有压痛点,有迅速止痛的肯定疗效.笔者结合阿是穴的特点,结合病例对阿是穴介绍以下.
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中药治疗发热性疾病的研究概况
在中医理论指导下,从中药中寻找、探求有效方药,达到解热效果好,安全性能高,毒副作用小,适用范围广的新型解热方药具有十分重要的意义.中医称之为“辛凉平剂”的银翘散,《伤寒论》之白虎汤,《温病条辨》之清营汤、化斑汤,《备急千金要方》之犀角地黄汤及中医誉为“三宝”(安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹).均是治疗温热病不同时期的有效方药,其中不少药物有良好的退热效果.这说明中医运用中药治疗发热性疾病有充分的临床基础和文献依据.
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论《备急千金要方》心悸治疗的方药特色
通过对<备急千金要方>心悸治疗的方药特色分析,归纳总结风药在治疗中有引经报使、调畅气机、祛风除湿、开郁散热、佐药助势的作用.在组方中注重调理脾肺,重视整体观念在遣方用药中的作用.这些方药特色对于当今心悸治疗仍然具有很大的临床指导价值.
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《备急千金要方》中的《金匮要略》
《金匮要略》(以下简称《金匮》)中的病证和方药大部分在《备急千金要方》(以下简称《千金》)中都有反映,且叙述《干金》较《金匮》更为详尽.《金匮》像一本教科书,要言不烦,示人以规矩,而《千金》体现出当时临床治疗经验的丰富积累,由《金匮》进入《千金》,可看到更加精彩的世界,由《千金》返回《金匮》,则更能把握住临床的证治规律,将《金匮》与《千金》两相对照,相得益彰.
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浅析《备急千金要方》对消渴病论述的继承与创新
孙思邈在撰写《备急千金要方》消渴篇时汲取了初唐以前医经、方书之精华,并能不泥于古,在消渴病的病因、医论、用药、灸刺以及节慎上有继承更有创新.由于他的杰出贡献,为后世医家进一步完善消渴病的理论、预防、治疗提供了宝贵的经验和更广阔的思路.
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孙真人十三鬼穴在精神疾病中的临床运用
文章就其家运用孙真人十三鬼穴治疗精神疾病的经验做了介绍,指出运用孙真人十三鬼穴治疗精神疾病宜慎察症象,辨证施治;对于病情复杂之精神分裂症、躁狂抑郁性精神病等,宜遵循《备急千金要方》“今针灸与方药并主治之”之说,在针灸十三鬼穴之同时,据证选方投之;对于病情不太复杂之部分癔症、反应性精神病等,单独予十三鬼穴针灸即可.文章后指出,孙真人十三鬼穴虽然迷信色彩较浓,然于精神疾病治疗上确具实效,故应进一步深入探讨,使之更好地运用于精神疾病之治疗.
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学名家之巧,成大家之范--评《内科疾病名家验案评析》
孙思邈在<备急千金要方*卷一*大医精诚第二>中云:"世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治.及治病三年,乃知天下无方可用."这一言道出了医学临床的复杂性,医学技巧的高难度性.因此,中医学几千年来一直沿循以师带徒制度,强调从跟师侍诊中学习临床医疗技巧.
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建国以来《千金要方》五脏证候总体的研究概况
<备急千金要方>(以下简称<千金要方>)是由唐·孙思邈"在整理和提高(唐)以前医学成就的基础上,总结自己毕生的临床经验,写出的一部综合性临床百科全书".本文综述建国以来对<千金要方>五脏证候总体的研究,主要从以下两方面进行:①<千金要方>五脏证候总体的研究,包括五脏证候总述、"实多热、虚多寒"说、"脏热腑寒"说、"五脏极证"说;②<千金要方>疾病五脏证治通论.综述发现,<千金要方>的五脏证候体系基本上是完整的,与现代比较有其明显的特点.现代对<千金要方>五脏证候总体的研究,其焦点主要集中在<千金要方>对脏腑辨证施治体系的发展以及与现代不同的证候理论上,研究取得了一些成果.但总的来说,建国以来对<千金要方>证候(包括五脏证候)的研究尚缺乏重视,文献较少,在研究深度上仍有明显不足.因此,全面、系统地研究<千金要方>证候体系在证候学说发展史上的地位具有重要意义.
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《备急千金要方》不孕症治疗理论阐微
《备急千金要方·求子》全面体现了唐以前中医对不孕症病因病机的认识和治疗方法.该书认为劳伤虚损、瘀浊阻滞胞宫以及外感风寒客于胞宫是造成不孕的主要原因,提出男女同治,驱邪为主、攻补兼施和内外同治的治疗策略.深入探讨《千金方》关于不孕症的治疗,有助于研究唐代中医理论体系,也有助于指导当前的妇科临床实践.
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《备急千金要方》中痰饮病治法特点
<备急千金要方>是唐代著名医家孙思邈的代表作,为后世所推祟.其中载治痰饮方41首,其方既宗经旨,又有创新,颇具特色.笔者试图结合临证体会,分析其治痰方的制方特点,以探讨其痰饮病的治疗组方规律,以彰其治痰饮之大法,供临证参考.
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温胆汤临床应用体会
温胆汤出自<备急千金要方>(后世多加入茯苓、大枣),具有清热化痰、和中止呕之效.笔者以本方加减治疗多种内科疾病取得良好疗效,现报道如下.
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《备急千金要方》犀角地黄汤不宜作温病血分证代表方
千百年来,《备急千金要方》(以下简称《千金》)之犀角地黄汤作为温病血分证代表方虽有其重要作用,但临床上相当一部分血分证患者用此方治疗后,病情未能好转甚则濒临危亡,说明该方治疗血分证其力欠足,不适宜作为血分证代表方剂.寻找更有效的方剂作为治疗血分证的代表方,是提高温病血分证疗效的一项重要措施.笔者对此作一初步探讨如下.
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中医郁证的发展浅议
郁证在古代谓之"郁",其涵义主要有以下几种,(1)<说文解字>解释为:"木丛生者";(2)<周礼>注为:"声不舒扬";(3)<左传>注为:"郁滞也."<诗经·秦风>传曰:"郁积也",疏为:"郁积而茂盛."<书经>疏为:"愤结积聚之意";(4)王冰将"郁"注为:"奔迫也";(5)在<备急千金要方>治"郁肉湿脯毒"方引张文仲之语云:"肉闭在密器中经宿者为郁肉."
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孙思邈诊治带下病思想研究
对孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》中有关带下病的内容,从释名、病因病机、临床表现、诊疗、治则治法及治疗等方面进行了梳理、分析,研究发现,孙思邈对带下病的认识已相当全面,治疗虽重视辨病,同时参用辨证,不仅重视用药治疗,也应用针灸医治.孙思邈对带下病的论述,对于后世医家认识本病及治疗具有一定的指导意义.