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养阴生津话麦冬
麦冬又名麦门冬,为百合科植物麦门冬的干燥块根,草根有须,像麦,它的叶似韭菜叶,冬天并不焦枯,故名麦冬,一般以表面淡黄白色、肥大、质软、气香、味甜者为佳.麦冬性微寒,味微苦,人心、肺、胃经,有养阴润肺、生津止渴的作用,常用于治疗阴虚内热、津枯烦渴、肺热燥咳、痰稠气逆、便秘等症.如《金匮要略》所载麦门冬汤,就是以麦冬配伍半夏、人参、大枣、粳米等药,治疗火逆上气、咳嗽痰稠、咽喉不利等;《温病条辨》所载之增液汤,配以生地黄、玄参等,治疗热伤津液、肠燥便秘等,有润燥利便的作用;《备急千金要方》所载之生脉散,配伍人参、五味子,是夏令养阴主方,伤暑多汗服之,可收生津益气的效果,尤其适用于虚脱患者,表现为出汗过多、心跳过速、低血压,有强心作用.
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增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘28例临床观察
目的：观察增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘的临床疗效。方法：对28例糖尿病便秘患者在常规内科治疗的基础上行中医联合治疗，观察患者的临床疗效。结果：28例患者中，临床治愈18例(64.29%)，好转8例(28.57%)，未愈2例(7.14%)，总有效率92.86%。结论：增液汤加减配合耳穴贴压治疗糖尿病便秘效果显著。
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加味增液汤联合替硝唑治疗成人慢性牙周炎疗效观察
目的 观察加味增液汤联合替硝唑治疗成人慢性牙周炎的疗效.方法 选取慢性牙周炎患者100例,随机数字表法分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用加味增液汤联合替硝唑治疗,对照组采用单纯替硝唑治疗,2周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90％,对照组为68％,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论 加味增液汤联合替硝唑治疗成人慢性牙周炎可加快局部炎症消散,促进临床症状缓解,提高牙周基础治疗效果,复发率低,安全性高.
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增液汤加味治疗咳嗽
增液汤出<温病条辨>,为治热病伤津,津亏肠燥,无水舟停之便秘症,具有增液润燥之功.笔者近年来的在治疗肺热津伤、阴虚燥咳中加味应用,效果满意,报道如下.
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济川煎合增液汤加减在老年便秘中的应用
近年来,笔者用济川煎合增液汤加减治疗老年便秘,取得了较好的临床效果.现报道如下.
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治疗糖尿病的体会
治疗糖尿病我常用增液汤合生脉散加黄芪、山药为主方.如气虚者重用人参、生芪、山药,加黄精、白术;阴血虚者加熟地、首乌、枸杞子;阳虚者加淫羊藿、沙苑蒺藜;老年白内障者加菟丝子、白蒺藜、女贞子;毛细血管硬化性眼底出血者必选用有止血、活血化瘀双重作用的三七、生蒲黄、生地、丹皮、赤芍;动脉硬化者加有软化血管降血脂作用的制首乌、女贞子、寄生、山楂、泽泻;下肢神经炎加苍术、牛膝、独活、寄生、肉桂、鸡血藤;合并肾病综合征者合知柏地黄汤,加生芪、白术;高血压者加夏枯草、钩藤、地龙、决明子、菊花、泽泻等.
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叶柏教授治疗消化病医案3则
叶柏教授,博士生导师,师从国医大师徐景藩教授,从事消化科临床、教学、科研工作20余年.笔者有幸随师门诊,颇有所得,本文主要列举了叶柏教授诊治典型医案3则,包括小承气汤治疗急性胰腺炎合并肠梗阻案、慎柔养真汤治疗萎缩性胃炎痞满案、增液汤合四磨汤治疗便秘气滞肠燥证案,叶柏教授熟读经典,并灵活运用于临床治疗,疗效显著,今将具体医案分享如下,以飨读者.
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增液汤加减联合左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡65例临床观察
目的 观察增液汤加减联合左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将65例复发性口腔溃疡患者随机分为两组,对照组口服左旋咪唑治疗,治疗组在对照组基础上加用增液汤加减治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组临床疗效明显改善,优于对照组,二者相比有显著性差异(P<0.05).结论 采用增液汤加减联合左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡,疗效优于单纯应用西药左旋咪唑.
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增液汤中麦冬皂苷D的纯化制备和HPLC含量测定研究
目的 建立增液汤提取物中麦冬皂苷D的提取纯化制备方法,并建立增液汤中麦冬皂苷D含量的HPLC-UV测定方法.方法 采用大孔树脂柱和硅胶柱色谱纯化制备麦冬皂苷D;采用Agilent Zorbax SB-C18柱(4.6×250 mm,5 μm),柱温30 ℃,流动相为有机相(乙腈-甲醇3:1)-水(56:44),流速为1.0 ml/min,检测波长为203 nm.结果 制得的麦冬皂苷D纯度大于98％,可用于含量测定研究;麦冬皂苷D在进样量0.364～5.46 μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系,其相关系数为0.999 9,平均加样回收率为98.38％,RSD值为1.28％.应用所建立的方法对3批增液汤提取物及麦冬药材中的麦冬皂苷D进行了含量测定.结论 此方法准确可靠,可为增液汤提取物的质量控制提供参考.
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增液汤中梓醇的HPLC定量研究
目的 建立增液汤中梓醇的HPLC定量测定方法.方法 采用Agilent ZORBAX SB C18色谱柱(250 × 4.6 mm,5 μm),流动相为水(A)-乙腈(B),采用梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为30℃.结果 梓醇与其他成分分离度良好,且在0.2028~4.056 μg的检测范围内与峰面积呈现良好的线性关系,其相关系数为0.99995,加样回收率为100.23%,RSD值为1.86%.应用所建立的方法对增液汤中的梓醇进行了含量测定.结论 所建立的含量测定方法准确可靠,可为增液汤的质量控制提供参考.
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增液汤干预干燥综合征模型鼠 AQP1／AQP8的表达规律研究
目的：观察增液汤干预下干燥综合征（Sjogren＇s Syndrome，SS）模型小鼠肺及结肠组织中水通道蛋白AQP1（aquaporin1）、AQP8（aquaporin8）的表达规律。方法：选用BALB/c小鼠，各组10只，免疫诱导法建立干燥综合征小鼠模型，产生SS特异性临床表现和病理改变，采用免疫组化和Western blot蛋白质印迹法观察增液汤对SS模型小鼠肺及结肠组织中AQP1/AQP8表达的影响。结果：增液汤可以增强肺及结肠组织中AQP1的蛋白表达（ P＜0.01），对AQP8无影响。结论：AQP1在干燥综合征模型鼠多组织中的表达下调，可能是干燥综合征水液代谢障碍，多脏器损伤的机制之一；增液汤恢复机体阴液，起到“增水”功效可能与上调AQP1蛋白表达有关。
关键词： AQP1 AQP8 干燥综合征 Western blot 增液汤 -
增液汤和四逆汤抗心室重构的比较研究
目的:探讨寒性方增液汤和热性方四逆汤对实验性心室重构的影响.方法:采用皮下注射异丙肾上腺素及腹主动脉不完全结扎法分别制备小鼠和大鼠心室重构模型、观察增液汤和四逆汤对心脏指数、血压、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)、羟脯氨酸(Hyp)的影响.结果:与正常对照组或假手术组比较,模型组心脏指数显著增加,血压升高,心肌组织AngⅡ、ET、HyP含量明显增加,血清ALD含量明显增加;增液汤能明显减少心脏指数,降低血压,减少AngⅡ、ET、Hyp、ALD含量;四逆汤除了对心肌组织ET含量有一定的降低作用外,对其他指标作用不明显.结论:寒性方增液汤抗心室重构作用显著,其作用机制与降低血压、抑制神经内分泌因子有关.热性方四逆汤无明显抗心室重构作用.
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增液汤提取工艺研究
目的:以正交试验法选择增液汤的佳提取工艺.方法:以梓醇、肉桂酸、哈巴酯苷的加权峰面积为考察指标进行综合评价.结论:增液汤的佳提取工艺为:12倍的70%的乙醇,回流提取4次,每次1.5h.
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地黄生熟异用对增液汤降低糖尿病大鼠血糖的影响
目的:比较地黄不同炮制品组成的增液汤对糖尿病大鼠降糖作用的效果,研究生熟地黄降糖功效的差异.方法:高脂肪饲料加链脲佐菌素(STZ)诱导雄性大鼠糖尿病模型;灌胃给药3周后观察各组大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感性、胰岛素(INS)、肝糖原含量、葡萄糖激酶(GK)、果糖激酶-1(PFK-1)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)、丙酮酸激酶(PK)指标的变化.结果:与模型组FBG (11.17±2.02) mmol/L相比,鲜地-增液汤组FBG(9.22±0.88) mmol/L、生地-增液汤组FBG(7.93±1.20) mmol/L显著性降低(P＜0.05),胰岛素敏感性显著降低(P＜0.05,P＜0.01),同时INS和肝糖原含量显著升高,肝脏糖代谢的关键酶GK、PFK-1、PK的活性升高和G-6-Pase的活性降低.结论:鲜地-增液汤组和生地-增液汤组对糖尿病大鼠具有显著降糖作用,熟地-增液汤作用不明显,地黄生熟异用对增液汤降低糖尿病大鼠血糖作用有较大影响,生熟地黄降糖功效差异显著.
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对增液汤、增液承气汤同属"增水行舟"之我见
增液汤、增液承气汤均出自清代医家吴鞠通<温病条辨>中焦篇之阳明温病.六版<方剂学>教材将增液汤归类于治燥剂中滋阴润燥法,将增液承气汤归类于泻下剂中攻补兼施法.在教材(P236)增液汤方解中后一句写到:"本方咸寒苦甘同用,为增水行舟之计";同时在(P50～51)增液承气汤方解中又写到:"此即<温病条辨>‘津液不足,无水舟停'之意……共成‘增水行舟'之剂."
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养阴注射液对糖尿病大鼠阴虚热盛证的影响
目的:探讨养阴生津法对糖尿病阴虚热盛证的可能作用环节.方法:采用链脲佐菌素(STZ)制造糖尿病大鼠模型,观察养阴注射液模型体重、饮水量、进食量、血糖、血浆渗透压、血液流变学指标、血浆MDA含量、全血GSH-Px活性、血清和红细胞内Na+、K+、Ca2+浓度的影响.结果:养阴注射液可改善模型多饮多食的症状,降低血浆MDA的升高和全血GSH-Px活性的代偿性升高,减轻红细胞内外液离子的失衡.结论:提示减轻细胞膜脂质过氧化反应,调整细胞内外离子浓度的失衡可能是养阴注射液在高血糖高渗透压状态下保护细胞功能的重要环节.
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增液汤对急性伤阴动物模型的细胞保护作用及其机理探讨
阴津是维持人体生命活动的重要物质.阴津的耗伤必然会导致组织细胞的功能受损甚至形态结构的改变.因此,中医在治疗上十分强调保护阴津,所谓"存得一分津液,便有一分生机".急性伤阴是多种急性病和慢性病急变期在疾病发展过程中某一阶段机体内环境紊乱的病理状态.出现这一状态的动因是由于水分的丢失,造成内环境紊乱[1].
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增液汤治疗消渴50例
目的 观察增液汤加减治疗消渴病的临床效果.方法 选取消渴病患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组给予增液汤加减治疗,对照组则采用安慰剂治疗,比较两组的临床效果.结果 经过两周治疗后,实验组患者空腹血糖下降明显,便秘、口干、纳差、腹胀等症状也得到明显改善,差异显著,有统计学意义P＜0.05.结论 增液汤加减可有效治疗消渴病,能够降低空腹血糖,改善临床症状,值得关注.
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电针合增液汤治疗脊髓损伤后便秘24例
目的 观察电针配合增液汤治疗脊髓损伤后便秘的疗效.方法 把48例脊髓损伤后便秘的患者分为治疗组和对照组,两组均进行常规康复治疗及肠道护理,治疗组还采用电针配合增液汤辨证治疗,治疗30天后评价两组临床疗效.结果 治疗30天后,治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为54.16％,两组对比有差异(P＜0.05).结论 电针配合增液汤辨证加减治疗能明显改善脊髓损伤患者便秘情况,疗效较好.
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白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病79例
目的 探讨白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病的临床疗效,对中医治疗方案进行优化以更好地指导临床治疗.方法 选取2012年5月至2013年6月我院收治的2型糖尿病患者158例,随机分成两组.其中观察组79例,采用白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病;对照组79例,采用中成药消渴丸治疗2型糖尿病.观察对比两组的临床疗效,分析白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病的临床疗效.结果 治疗组总有效率为89.87％(71例),其中显效48例(60 76％);对照组总有效率为70.89％(56例),显效32例(40 51％).治疗组与对照组的疗效相比有显著性差异(P ＜0.05),表明白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病的疗效明显优于服用中成药消渴丸.结论 采用白虎人参汤合增液汤化裁治疗2型糖尿病比应用中成药消渴丸的疗效更有针对性,作用全面,副作用更少,应用更灵活,值得在临床推广.
