卡维地络和佳乐定治疗高血压伴精神障碍临床观察

目的:评价卡维地络和佳乐定治疗原发性高血压伴精神障碍的疗效.方法:98例原发性高血压伴精神障碍症状患者在综合治疗基础上给予卡维地络、佳乐定(阿普唑伦)治疗2周,采用汉密顿抑郁表(HAMD)、汉密顿焦虑表(HAMA)进行疗效评定.结果:卡维地络和佳乐定治疗后精神障碍症状较治疗前改善明显.结论:原发性高血压伴精神障碍症状患者在综合治疗基础上加用卡维地络及佳乐定疗效更显著.

卡维地洛对高血压心脏病患者心肌质量的具体影响分析

目的 对卡维地洛对高血压心脏病患者心肌质量的具体影响进行探讨和分析.方法 选取该院收治的82例高血压心脏病患者,在患者停用其他的降压药物的一个星期之后,服用卡维地洛.在患者用药之前和用药之后分别测量患者的左室后壁厚度、室间隔厚度、左室射血分数以及左室舒张末内径.对患者的左室心肌质量进行统计分析.结果 通过服用卡维地洛,高血压心脏病患者的左室舒张末内径逐渐减小,室间隔厚度和左室后壁厚度明显变薄,左室射血分数增高,左室心肌质量明显降低.结论 卡维地洛可以明显地减慢高血压心脏病患者的心率,使左室的负荷得到下降,降低患者的血压,减轻左心室的肥厚程度,减低患者的心肌质量,可在临床推广应用.

β受体阻滞剂对心肌梗死大鼠心肌胶原重构的影响

目的:探讨不同B受体阻滞剂对心肌梗死(心梗)大鼠模型心肌胶原重构的影响.方法:取SD雄性大鼠,采用结扎前降支方法建立慢性心梗模型,将存活大鼠随机分组为心梗组(n=9)、卡维地洛组(n=10)、美托洛尔组(n=8).并建立假手术模型假手术组(n=10),行心肌纤维化指标测定、基质金属蛋白酶(MMPs)活性测定及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及基质金属蛋白酶组织抑制剂-J(TIMP-1)的mRNA表达.结果:心梗组羟脯氨酸水平明显高于假手术组及卡维地洛组(P均<0.05),而在卡维地洛组则明显低于美托洛尔组(P<0.05);同假手术组相比,心肌梗死后MMP-2、MMP-9酶活性增加,进行药物干预后卡维地洛组MMP-2、MMP-9活性较心梗组显著下降(P<0.05);心梗组、美托洛尔组与假手术组相比较MMP-13的mRNA表达显著增高,差异有统计学意义(P均<0.05),经药物干预后卡维地洛组与美托洛尔组、心梗组比较显著下降,差异有统计学意义(P均<0.05).心梗组、美托洛尔组与假手术组比TIMP-1的mRNA表达显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05),与卡维地洛组比较亦显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地络较美托洛尔有更强抑制心梗后心肌纤维化的作用,而这种作用可能同MMPs、TIMPs活性及mRNA表达有关.

卡维地络对人外周血单个核细胞TNF-αmRNA、IL-6mRNA转录的影响

卡维地络对心室肌细胞膜钠、钙离子通道的影响

分析卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床观察

本文主要探讨卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭的疗效.主要方法 是选57例入选患者随机分为2组,卡维地络组30例,在基础用药上加用卡维地络10结论 20mg/次,2次/d;美托洛尔组27例,在基础用药上加用美托洛尔12.5～25mg/次,2次/d.共8周.结果 治疗8周后2组收缩压、舒张压、心率降幅无显著差异(P>0.05).而卡维地络组对心功能改善优于美托洛尔组(P<0.05).结论 卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭有效安全,对心功能的改善优于美托洛尔.

替米沙坦联用卡维地络治疗舒张性心衰的研究

目的 探讨替米沙坦联用卡维地络对左室舒张功能不全的治疗价值.方法 34例左室舒张功能不全患者作为观察组给予替米沙坦与卡维地络口服;38例作为对照组口服钙拮抗剂,分别于治疗前治疗后6个月记录舒张早期峰值血流速度(EV)、舒张晚期峰值血流速度(AV)、E/A、E峰减速时间(EDT)、等容舒张时间(IRT).结果 观察组的左室舒张功能较对照组改善明显(P<0.05～0.01).结论 替米沙坦与卡维地络联用能有效改善患者左室舒张功能.

卡维地洛在充血性心力衰竭治疗中的疗效分析

近年来,有关β受体阻滞剂对充血性心力衰竭(CHF)患者病死率影响的几个大规模临床试验结果,改变了β受体阻滞剂在CHF治疗中的地位,其临床疗效已逐步得到医学界认同.而新一代β受体阻滞剂卡维地络因具有独特的药理作用更是备受关注.本文对卡维地络治疗CHF的临床疗效进行观察,现报道如下.

比索洛尔与卡维地络治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性比较

目的:比较比索洛尔与卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者90例,随机分为三组,A组在血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、地高辛的基础上加用安慰剂治疗6个月,B组、C组在上述治疗基础上分别加用比索洛尔10 mg、1次/d,卡维地络25 mg、2次/d,口服6个月.用药后分别观察左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)等生化指标.结果:6个月后B、C两组LVEDD、LVESD降低,LVEF、FS、SV明显增加,FBG、TC、LDL-C、心率、血压情况都有所改善(P＜0.05).结论:比索洛尔、卡维地络均可明显改善CHF患者的心功能,减少患者的住院率、死亡率,且具有良好的耐受性和安全性.

卡维地络联合缬沙坦逆转高血压左心室肥厚的临床观察

目的 比较β受体阻滞剂联用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与联用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对逆转高血压患者左心室肥厚的疗效.方法 临床收集高血压伴左心室肥厚患者96例,随机分为卡维地络联合咪达普利组(A组)和卡维地络联合缬沙坦(B组),每组各48例.观察两种治疗方法对于逆转左心室肥厚的疗效.结果 两组治疗后左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分(LVEF)、心排出量(CO)、A峰/E峰比值(A/E比值)、左室重量指数(LVMI)均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡维地络联用缬沙坦与联用咪达普利一样能显著逆转原发性高血压伴左室肥厚,并能改善预后.

卡维地络、倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效比较

目的:对比卡维地洛和倍他乐克治疗两种不同类型的β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将60 例慢性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭基础上随机分为卡维地洛组(n=30 例)和倍他乐克组(n=30 例),随治6~12 个月观察两组治疗前后心率、左室射血分数(LVEF) 及心功能变化.结果:两组间治疗前、后,在心率及LVEF 方面.无统计学意义(P>0.05),但同组治疗前后有差异(P<0.05); 两组间有效率有差异(P<0.05).结论:卡维地络在LVEF 及心率方面比倍他乐克的优越性,卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中安全有效,且有效率优于倍他乐克组.

6分钟步行试验对卡维地络治疗充血性心力衰竭的疗效评估

目的采用6分钟步行试验,测定卡维地络对充血性心力衰竭的疗效.方法入选的70例患者左室射血分数≤45%,6min步行距离在150～425m.均行祛除诱因及5～7d的常规治疗(地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂),病情平稳后按入院先后随机分为卡维地洛组35例和对照组35例,卡维地洛组开始加用卡维地洛,起始剂量为2.5mg,2次/d;此后每周剂量增加1倍,直到心率控制在60～65次/min或患者不能耐受或达到40mg/d的目标剂量(仅限于住院期间).病情稳定后可带药出院继续治疗.治疗前后分别行6分钟步行试验,并与临床症状的改善及彩色多普勒检测结果进行对照.结果发现卡维地络组心功能明显好转,总有效率94%,心率、血压降低(P＜0.05或P＜0.01),LVESD、LVEDD、心胸比明显减小,LVEF增加(P＜0.01),6min步行距离增加(P＜0.01),与对照组相比,卡维地络改善更明显(P＜0.01).结论卡维地络更能有效地改善心功能,提高运动耐量.

卡维地络对高血压性心脏病左室重构的影响

由原发性高血压压力负荷过度所致的左室肥厚(LVH)及心室重构(LVR)常伴有冠脉血流储备(CR)的降低.因此,早期发现并中断LVR已成为心血管研究的热门课题.近几年来,国内外有关此方面的研究取得了一些进展,但迄今对它的机理尚未完全阐明,因而没有一种药物可达到根治目的.卡维地络是一种具有非选择性β受体及α受体阻断作用的药物,具有降压、减慢心率、扩张血管等作用.为探讨该药物逆转LVH,中断LVR,改善CR作用,作者通过心电、生化、超声心动彩色多普勒技术等手段,较为系统地探讨了该药的作用机制,现将临床研究结果报道如下.

卡维地络对高血压患者左室肥厚的影响

目的:为明确作为新一代的β受体阻滞剂的卡维地络对伴有左室肥厚的轻、中度高血压患者心肌的影响;方法:对伴有左室肥厚的轻、中度高血压病人进行随机分组,采用双盲法分别给予卡维地络及安慰剂,观察并比较治疗前后的左室舒张末期容积(LVEDVI)、左室收缩末期容积(LVESVI)、心脏指数(CI)、左室容量指数(LVMAI)的变化;结果:卡维地络能够显著降低LVEDVI(P＜0.01)明显降低LVMAI、(P＜0.05),CI也有明显的升高(P＜0.05 ),而对LVESVI的影响不大,但对同组病人在治疗前后仍有改善作用(P＜0.05);结论:卡维地络不仅能够有效的控制血压而且还能够有效地控制并减轻左室的肥厚,特别是能显著改善舒张功能,从而增加左室功能.

地高辛加卡维地络治疗顽固性心衰20例

卡维地络是一种新的非选择性的肾上腺素能受体阻滞剂,兼有β-受体和α-受体的双重阻滞作用,极强的抗自由基,抗氧化损伤作用及其它多种功能,在心衰治疗方面有独特且显著的疗效.我院1999年6月～2000年10月治疗心衰20例取得了满意的效果,尤其是对慢性充血性心衰,现报告如下.

卡维地络治疗高血压引起心肌肥厚的临床研究

目的:评价卡维地络治疗由原发性高血压引起的心肌肥厚的疗效及心功能的改善.方法:156 例原发性高血压引起对称性心肌肥厚患者,随机分为实验组和对照组,分别于入院时、治疗8周、16周、32周检测血压及心率,并行超声心动图检查.结果:实验组治疗8周、16周、32周后,血压及心率较治疗前有显著降低(P＜0.01);治疗相同周数后,实验组与对照组之间比较心率变化有明显差异(P＜0.01);左心室功能得到明显改善,实验组治疗8周、16周、32周后,与对照组比较,左室舒张功能明显改善,射血分数明显增加,心排血量增加(P＜0.05);治疗32周后,实验组左心室壁厚度较对照组明显变薄(P＜0.05);实验组左心室舒张末期内径、左室舒张早期快速充盈速率在治疗32周后较对照组有明显差异(P＜0.05);实验组等容舒张时间在治疗16周和32周后与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:卡维地络治疗由高血压病引起的心肌肥厚,既可改善心功能又可减轻心肌重构.

卡维地络对30例急性心肌梗死病人心功能的影响

1 资料与方法1.1 临床资料急性心肌梗死(AMI)病人入选标准,参照WHO有关诊断标准,临床有典型胸痛表现,伴或不伴疼痛放散、出汗及恶心、呕吐;入院心电图出现相关导联ST段抬高≥ 0.1 mV;实验室检查:磷酸肌酸激酶6 h～8 h,比正常值两倍以上升高,肌钙蛋白T2 h～4 h高于正常范围.本研究共入选确诊的AMI病人47例,剔除有β受体阻滞剂禁忌证、治疗中出现心功能有恶化和缓慢心律失常者17例,完成观察共30例,男16例,女14例,年龄34岁～68岁,平均55.6岁.前壁心肌梗死18例,下壁心肌梗死9例,下壁+后壁心肌梗死3例.

卡维地络对原发性高血压病人的降压疗效和左室功能的影响

目的:研究卡维地络对原发性高血压病人降压疗效,左室重量指数和左室功能的影响.方法:80例高血压病患者口服卡维地络10～40 mg 8周,观察血压,心率,副作用,血液生化,左室重量指数,左室功能等改变.结果:服药后1周收缩压和舒张压明显下降,8周有效率90%.收缩压和舒张压谷/峰比值分别为71.73%和63.48%.左室重量指数降低,二尖瓣E/A比值和平均E峰下降速度升高(P＜0.05).射血分数和心输出指数升高(P＞0.05).对肝肾功能,离子,血糖,血脂无影响.不良反应有轻度头晕,干咯,嗜睡,多尿等.结论:卡维地络具有明显降压作用,副作用低.长期用药降低左室重量指数,改善心室舒张功能.

美托洛尔与卡维地络治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的:探讨美托洛尔与卡维地络观察慢性心力衰竭效果.方法:将120 例慢性心力衰竭患者分为对照组和观察组各60 例.对照组口服美托洛尔,观察组卡维地络观察,疗程8周.观察血压变化及不良反应.结果:观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05 );两组患者的治疗前血压与治疗后的血压相比较,差异无统计学意义(P＞0.05 ),观察组的治疗后血压明显低于对照组(P＜0.01 );观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05 ).结论:卡维地络改善心功能、降低血压稍强于美托洛尔,且不良反应较小.

比索洛尔与卡维地络治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨有效治疗慢性充血性心力衰竭的方法.方法:将慢性充血性心力衰竭患者97例随机分为两组,观察组给予比索洛尔治疗,对照组给予卡维地络治疗,观察并比较两组心功能改善状况.结果:观察组中显效16例,有效24例,总有效率为83.3%;对照组中显效12例,有效22例,总有效率为69.4%.两组总有效率比较,差异无统计学意义(χ＜'2＞=2.61,P＞0.05).两组心率、血压治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后心率、血压较对照组明显降低(P＜0.05).结论:比索洛尔、卡维地络治疗心力衰竭疗效均较明显,且比索洛尔降压及减慢心率效果更为明显.