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足月窒息新生儿横纹肌损伤及溶解的临床分析
目的:研究足月窒息新生儿横纹肌损伤及溶解的发生情况、影响因素及其对娩出后第1个24小时尿量的影响.方法:通过测定42例足月窒息新生儿(轻度窒息22例,重度窒息20例)生后0～3小时血肌红蛋白(Mb)及血肌酸激酶(CK)的浓度变化,同时收集娩出后第一个24小时尿量,并与15例正常对照组相比较.结果:观察组横纹肌损伤及溶解的发生率明显升高;单因素分析显示生后1分钟Apgar评分、分娩方式和宫内窘迫等均为横纹肌损伤的危险因素,其中生后1分钟Apgar评分为显著;窒息儿在出生早期CK与Mb均明显升高,且两者呈正相关性,与第1个24小时尿量成反比.结论:重度窒息患儿横纹肌损伤及溶解的发生率高达65%;对合并宫内窘迫、经阴道分娩、重度窒息患儿应积极防止横纹肌损伤及溶解的发生;重度窒息患儿第1个24小时尿量明显减少,应积极防治横纹肌损伤导致的肾损害.
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女子柔道运动员大运动量训练日某些生理生化指标变化特点
在备战全国柔道锦标赛的夏训期间的一个典型大运动量训练日,选用心率(HR)、血尿素(BU)、血乳酸(BLA)、血肌酸激酶(CK)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(CREA)和血谷草转氨酶(GOT)为测试指标,观察训练中及次晨变化.结果表明:女子柔道训练对磷酸原与糖酵解代谢作用有良好反应;对研究当日的身体负荷具有较好的适应性.
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甲巯咪唑引发肌痛1例
患者，男，26岁，2014年10月主因消瘦、乏力3个月，浑身肌肉疼痛1个月就诊风湿免疫科门诊。患者于2014年7月无明显诱因逐渐出现消瘦，3个月内体重约减少5 kg，伴全身乏力、易饥多食、手抖、失眠，就诊我院内分泌科检查甲状腺功能示：T3320.11 nmol/ L（正常参考值：76.3~220.8 nmol/ L），T4100.56 nmol/ L（正常参考值：4.50~12.60 nmol/ L），FT330.22 pmol/ L（正常参考值：2.20~4.20 pmol/ L），FT446.77 pmol/ L（正常参考值：0.80~1.70 pmol/ L），TSH <0.01 U/ L（正常参考值：0.30~3.60 U/ L），血肌酸激酶（CK）70 U/ L（正常参考值：0~190 U/ L）肝功能、血常规正常。结合甲状腺彩超明确诊断甲状腺功能亢进 Graves 病，给予甲巯咪唑（商品名赛治，德国默克公司生产）10 mg，3次/ d，口服。
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某部战士3km越野训练前后两类指标的变化
目的 观察某部战士在3 km越野训练前后尿常规及血肌酸激酶两类指标的变化.方法 对某部145名战士,分为新兵组与老兵组,在3 km越野训练前后,检测尿常规及血肌酸激酶等项目,并进行统计分析.结果 老兵组尿常规项目异常率为33.3％ (19/57)低于新兵组39.8％ (35/88),差异有统计学意义(P＜0.01)；老兵组血肌酸激酶异常率为77.2％ (44/57)低于新兵组98.9％(87/88),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 越野训练短暂影响到肾功能并明显损伤横纹肌,长期训练可提高耐受性.
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窒息新生儿血肌红蛋白变化的研究
目的 探讨足月窒息新生儿出生早期血肌红蛋白(Mb)及血肌酸激酶(CK)浓度变化的临床意义.方法 选择2005年3月至2006年5月本院新生儿科出生3 h内入院的足月窒息新生儿,分为轻度窒息组和重度窒息组,测定生后0～3 h Mb和CK水平,同时检测生后0～6 h第一次尿Mb,记录生后24h内尿量,与无宫内窘迫、窒息及产伤的正常对照组(15例)及脐血对照组(25例)进行比较.结果 窒息新生儿(42例)出生早期CK与Mb均高于两个对照组,重度窒息组高于轻度窒息组[Mb:(1071.8±736.1)μg/L比(266.8±189.9)μg/L,CK:(2990.7±625.8)IU/L比(995.7±595.1)IU/L,P均＜0.05]；CK与Mb浓度呈正相关(重度窒息组r=0.468,轻度窒息组r=0.577,P均＜0.05)；正常对照组和脐血对照组CK与Mb差异无统计学意义(P＞0.05)；重度窒息组血、尿Mb与生后1 min Apgar和第1个24 h尿量均呈负相关(r分别为-0.657和-0.628,P均＜0.05).结论 应密切监测窒息新生儿出生后Mb和CK浓度变化,关注新生儿窒息后肌肉损伤的发生及重度窒息儿出生早期尿量变化.
