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拉米夫定联合胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究
目的:观察拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法:用拉米夫定联合胸腺肽a1作为治疗组与单用口服拉米夫定为对照组治疗同等条件的慢性乙型肝炎48周.结果:治疗组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但HBeAg转换率、ALT复常率差异无统计学意义.肝组织炎症活动度、纤维化程度除G2～G1外,其他差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:拉米夫定联合胸腺肽a1在改善肝功能、降低HBV-DNA及HBeAg转换方面均有疗效,但治疗组在降低HBV-DNA表达量方面及在改善肝组织病理方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).
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丹芪护肝合剂治疗慢性乙型肝炎98例临床观察
目的 丹芪护肝合剂治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察.方法 从门诊和住院病例中,随机分为治疗组和对照组,治疗组服用丹芪护肝合剂,对照组服用肝毒净颗粒,分别观察疗效.结果 治疗组和对照组在治疗6个月后,有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹芪护肝合剂治疗慢性乙型肝炎值得进一步的临床应用研究.
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磁共振扩散加权成像与肝功能MELD评分的相关性研究
目的 通过磁共振扩散加权成像(DWI)与肝功能终末期肝病模型(MELD)评分的相关性研究及慢性肝病患者治疗前后的随访研究,探讨磁共振DWI在评价慢性肝病肝储备功能中的应用价值.资料与方法 对30名正常自愿者及60例慢性肝病患者行肝脏磁共振DWI(包括15例治疗前后的随访复查),测量并比较正常组与病例组间、治疗前与治疗后间肝实质表观扩散系数(ADC)值,分析标准化ADC值与MELD评分的相关性.结果病例组标准化ADC值较正常组降低(P＜0.01),治疗后标准化ADC值较治疗前升高(P＜0.01).b=800 s/mm~2时,标准化ADC值与MELD评分呈高度负相关,r=-0.70,P＜0.01;治疗前后标准化ADC值变化与MELD评分变化也呈显著性负相关,r=-0.61,P=0.017.结论 肝实质ADC值与MELD评分高度相关,对慢性乙型肝炎和肝硬化病程演进及疗效观测有较高的临床应用价值,是有效评价慢性肝病肝储备功能的影像学指标.
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恩替卡韦对慢性乙型肝伴慢加急性肝衰竭患者凝血功能及近期预后影响分析
目的 探讨恩替卡韦对慢性乙型肝伴慢加急性肝衰竭患者凝血功能及近期预后影响.方法 将2014年2月至2016年1月期间在本院进行治疗慢性乙肝伴慢加急性肝衰竭的156例患者,随机分为对照组和观察组,各78例.两组分别给予常规治疗,对照组再此基础上患者口服拉米夫定,观察组在对照组基础上服用恩替卡韦,两组患者均持续治疗3个疗程,比较分析其治疗后临床效果.结果 治疗干预后,观察组ALT、AST、TBIL、ALB、PTA分别为(42.12±22.19)U/L、(79.29±49.87)U/L、(27.86±33.07)μmol/L、(44.54±6.23) g/L、(66.90±22.08)％,均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组凝血酶原时间、HBV-DNA转阴率分别为(14.23±3.29)％、91.03％,均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率92.31％,明显高于对照组84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性乙型肝伴慢加急性肝衰竭患者治疗过程中服用恩替卡韦效果显著,可有效降低患者病死率,提高患者生活质量和存活率,具有临床推广价值.
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综合护理对慢性乙型肝炎肝衰竭患者的护理效果评价
目的 综合护理对慢性乙型肝炎肝衰竭患者的护理效果评价.方法 选取本院收治的82例患者(慢性乙型肝炎肝衰竭),把患者分为两组(抽签)各41例,分别实施常规干预(对照组)以及综合干预(观察组)进行护理.结果 两组干预后临床情况以及并发症情况对比均存在显著差异(P小于0.05).结论 对慢性乙型肝炎肝衰竭患者实施综合护理,可显著改善其临床状况,值得推广.
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广州市番禺区、南沙区部分乙肝病毒表面抗原携带者医疗负担及影响因素的调查
目的 了解影响乙肝病毒表面抗原携带者医疗负担及影响因素.方法 通过问卷进行调查.结果 1309例被调查者中,乙肝病毒表面抗原携带者其年平均医疗花费为2 064.89元人民币,影响医疗负担的因素有志者的年龄、文化程度、对乙肝知识的知晓情况及媒体广告.其中受不正当的医药广告诱导是增加医疗负担的重要因素.结论 可通过普及社会人群的健康知识,加强对媒体的监督管理等措施来降低乙肝病毒表面抗原携带者经济负担和浪费.
