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血管肌纤维母细胞瘤与侵袭性血管粘液瘤临床病理分析
目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤(AMFB)的临床病理特点及与侵袭性血管粘液瘤(AA)的鉴别.方法:对5例AMFB和5例AA进行临床病理和免疫组化研究,对3例AMFB进行电镜观察.结果:AMFB位于外阴或腹股沟区,肿瘤边界清楚,大小0.8～4 cm.光镜:肿瘤细胞呈梭形上皮样、束状及巢状排列,常围绕小至中等大小的薄壁血管周围.肿瘤有细胞密集区和细胞分散区.免疫组化:肿瘤细胞表达vimentin,desmin,ER和PR.电镜:肿瘤细胞有的可见胞质内微丝和致密体结构,有原始细胞间连接.2例AMFB随访2年无复发.而5例AA中有2例复发.AA肿瘤细胞侵袭性生长,细胞核有明显的裂隙,厚壁血管周围常有肌样嗜伊红条索,有更丰富的粘液样基质.结论:AMFB和AA是具有不同临床病理特点的肿瘤,可能均起源于血管周围向肌纤维母细胞分化的干细胞,两者的鉴别目前主要依据病理形态学特征.
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血管肌纤维母细胞瘤2例临床病理分析
目的 探讨血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 对2例AMF的临床病理资料及免疫组化SP法染色结果进行分析,并复习相关文献.结果 2例均为女性外阴肿瘤,边界清,切面灰白色,有暗红色斑点或针尖大暗红色腔隙,实性,质韧.镜下肿瘤由交替分布的细胞密集区和细胞稀疏水肿区构成,其间有大量丰富的毛细血管和中等大小的薄壁血管;瘤细胞形态温和,呈梭形或卵圆形,常呈束状围绕血管排列.免疫表型:2例瘤细胞vimentin均强阳性,desmin、SMA局灶阳性;ER和PR在例1中强阳性,在例2中弱阳性;CD163在例2中大部分瘤细胞阳性,在例1中少数瘤细胞阳性;S-100、CD34、D2-40、CK均阴性,Ki-67增殖指数均小于3％.结论 AMF是一种好发于女性外阴的良性间叶细胞肿瘤,根据组织学特征和免疫表型可进行诊断,需与发生在外阴的其它软组织肿瘤进行鉴别;完整切除肿瘤是AMF的主要治疗方法.
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血管肌纤维母细胞瘤3例并文献复习
目的 探讨血管肌纤维母细胞瘤(angiomyfibroblastoma,AMF)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断.方法 对3例AMF进行组织学观察和免疫组化标记,抗体为vimentin、SMA、MSA、ER、PR、CD34、desmin、S-100蛋白和CK.结果 3例均表现为外阴部肿块.眼观:肿瘤境界均清楚;镜检:肿瘤均由相互交替分布的细胞密集区和细胞稀疏区组成,其间血管丰富,多为毛细血管至中等大薄壁血管.瘤细胞呈巢状或束状围绕血管排列.免疫表型:瘤细胞vimentin、SMA、ER和PR均阳性,CD34在血管壁呈阳性、瘤细胞阴性,MSA、desmin、S-100蛋白和CK均阴性.结论 AMF是一种少见的好发于外阴的良性软组织肿瘤,需与侵袭性血管黏液瘤、富细胞性血管纤维瘤等鉴别.
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外阴富细胞性血管纤维瘤1例报道及文献复习
富细胞性血管纤维瘤(cellular angiofibroma,CA)是近年才认识的一类外阴软组织肿瘤,1997年Nucci等[1]首次报道6例.肿瘤主要发生于年轻女性的外阴部位,瘤体小,有清楚境界,临床常误为巴氏腺囊肿,生物学行为良性.国内仅有1例报道[2],本院2001年收治1例,现介绍如下.
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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例
血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMFB)为罕见的外阴软组织肿瘤,来源于盆腔软组织间叶细胞,多发生于中年妇女的生殖道,以外阴多见.临床上大多表现为无痛性肿块,在术前常难以做出明确诊断,需要通过病理学检查方能确诊.现将我科发现1例报道如下.
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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例报告
患者女,33岁,发现左侧外阴肿物1 a,于2013年7月12日入院。肿物发现时约3 cm ×2 cm,无疼痛不适,逐渐增大,在当地医院拟诊“前庭大腺囊肿”,行切开引流术后1个月内肿物复发,且较术前增大。本次入院查体：左侧小阴唇下端前庭大腺偏外侧见一囊性肿物,约4 cm ×5 cm,张力不大,无触痛,无波动感,呈多囊样,内可触及条索状结构。拟诊外阴肿瘤。行外阴肿瘤剥除术。术中见肿物沿左侧阴道壁与直肠间隙向左下方延伸生长,多囊,呈葡萄样串状排列,表面有纤维样包膜,边界清,大囊腔约3 cm ×1 cm,小囊腔约1 cm ×1 cm,囊内可见透明黏液样液体,剥除肿物,瘤腔填塞止血海绵,并留置引流管。肿物病理检查：镜检见瘤细胞呈梭形、胖梭形、圆形或卵圆形,聚集在多量壁薄血管周围,呈束状、巢状分布,细胞丰富的区域和细胞较少的区域交替分布,背景为黏液和纤细的胶原纤维(图1)。诊断：外阴血管肌纤维母细胞瘤(AMF)。
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血管肌纤维母细胞瘤的病理诊断
目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤的临床病理形态和鉴别诊断 .方法:通过对1例血管肌纤维母细胞瘤的病理形态和免疫组化的分析,结 合文献总结血管肌纤维母细胞瘤的临床病理特征和鉴别诊断.结果:综合免疫组化及HE形态,诊断为血管肌纤维母细胞瘤.结论:血管肌纤维母细胞瘤 是一种少见的良性的软组织肿瘤,好发于女性外阴.需与侵袭性血管黏液瘤,富细胞性血管纤维瘤等鉴别.
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女性血管肌纤维母细胞瘤12例临床分析
目的 总结血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblas toma,AMF)临床表现、影像学特征、组织病理表现和免疫组织化学特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析12例AMF患者的临床资料.结果 12例均为女性,肿瘤位于外阴6例,阴道3例,宫颈2例,子宫体1例;临床表现、实验室检查及影像学表现缺乏特异性;12例肿瘤与周围组织界限相对清晰,可见较多薄壁血管,皮下纤维及肌纤维母细胞增生,瘤细胞呈梭形或星形,胞质透亮、无明显异型,核分裂像罕见;免疫组织化学示CD30、CD31、CD34、平滑肌肌动蛋白、MPO均(+),Desmin、雌激素受体、孕激素受体均为(++),S-100、ALK均为(-),11例Ki 67(2％+),1例Ki 67(30％+);10例行单纯肿块切除术,1例行腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术,1例化疗2个周期但肿瘤体积及累及范围未缩小;11例术后随访5 a,生存率为90.9％.结论 AMF临床表现、实验室检查及影像学表现缺乏特异性,免疫组织化学示弥漫性阳性,治疗以手术切除为主,多数预后良好.
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阴囊内大网膜血管肌纤维母细胞瘤l例
患者,25岁.因"发现右侧阴囊增大20余年,加剧1个月"于2008年09月入院.体检:右侧阴囊增大约12 cm×8 cm×6 cm,质地中等,透光试验阴性;右侧睾丸大小质地尚正常;右侧阴囊上极可触及一约5 cm×4 cm×3 cm肿物,质地较硬,界清,有触痛.阴囊内容物可部分还纳,肿物不能还纳.
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血管肌纤维母细胞瘤与侵袭性血管粘液瘤临床病理特征
目的：探讨外阴血管肌纤维母细胞瘤（AMFB）与侵袭性血管粘液瘤（AAM）的临床、病理特点。方法：回顾性分析我院2002年2月～2014年2月收治的2例侵袭性血管粘液瘤患者以及11例血管肌纤维母细胞瘤患者的临床资料，对所有患者的免疫组化结果以及临床病理学特点进行分析和总结。结果：患者的肿瘤病灶多出现于右侧的大阴唇上，所有患者的瘤体直径在1～4cm 之间，平均直径为2.1±0.8cm。两组患者经局部切除术进行治疗，术后为期1年的随访均未出现复发。两类肿瘤镜下均以间质瘤细胞和丰富的血管成分为主。结论：侵袭性血管粘液瘤以及外阴血管肌纤维母细胞瘤患者在临床表现、病理学变化，治疗方法等方面均存在一定的区别，临床上需要依据病理细胞学以及免疫组化方法进行鉴别诊断。
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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例
血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma, AMFB)为罕见的外阴软组织肿瘤,来源于盆腔软组织间叶细胞,多发生于中年妇女的生殖道,以外阴多见.临床上大多表现为无痛性肿块,在术前常难以做出明确诊断,需要通过病理学检查方能确诊.我院2003年6月发现1例,现报告如下.
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女性外阴及阴道血管肌纤维母细胞瘤2例
例1患者女，49岁，因发现外阴无痛性肿物10年余就诊。查体：外阴部见大直径约9 cm葫芦状包块，边界清楚。行局部手术切除，送病理检查。巨检：大小9 cm ×6 cm ×3．5 cm，结节状，境界清楚，表面被覆皮肤，皮肤表面见大直径约0．2～0．5 cm，溃疡多处，切面灰白，质软。镜检：肿瘤位于外阴部皮肤真皮下层与皮下交界处，富于黏液背景，伴有明显胶原纤维束穿插其内，伴有玻璃样变性，肿瘤深部胶原纤维减少至消失。肿瘤向皮下方向呈膨胀性生长，境界清楚。免疫组化检测结果：肿瘤细胞 vimentin （＋）、desmin（＋）、ER（＋）、PR（＋）、SMA（－）、S-100（－）、Calponin （－）、Caldesmon （－）、CD34（－）、PCK （－）、P63（－）、Ki67阳性细胞指数＜1％。病理诊断：（外阴）血管肌纤维母细胞瘤（AMF）。肿块经局部手术切除后随访23个月，未见复发。
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血管肌纤维母细胞瘤两例临床病理分析
血管肌纤维母细胞瘤(AMF)是一种较罕见的软组织良性间叶细胞肿瘤,容易与其他肿瘤相混淆导致误诊,是病理诊断的难点,只有充分认识其临床、组织病理学与免疫组织化学检查特征,才可以对其作出正确诊断.该文报道的2 例AMF患者均为女性,年龄分别为40 岁及43 岁,发病部位分别在外阴及直肠子宫陷凹,临床均表现为边界清楚的无痛性肿块,显微镜下见肿物由血管和肌纤维母细胞构成.免疫组织化学检查示Vimentin、Desmin、ER、PR、Actin均为(+)、CD34(血管内皮+),CD117、S-100、CK均为(-).2例患者均接受手术治疗,术后均未见复发.
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阴道侧壁血管肌纤维母细胞瘤1例
血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)为少见的外阴及生殖道软组织肿瘤[1],来源于盆腔软组织间叶细胞,主要见于女性外阴和生殖道,临床表现无特异性,在术前常难以明确诊断,需病理学检查方能确诊.现将我院诊治的1例阴道侧壁AMF报道如下.1 病例报告患者,44岁,因阴道不规则流液15天入院.妇科检查见左侧阴道壁1个约2 cm×2 cm大小肿物,表面见脓点和破口,边界清楚,囊性,质软.阴道镜检查阴道壁赘生物性质待查.考虑为阴道壁囊肿并感染,予抗感染处理后,左侧阴道壁肿物表面脓苔减少.8月1日于阴道壁赘生物取3块大小约0.5 cm×0.3 cm活组织送病理检查,经南京医科大学病理科专家会诊后诊断:阴道壁AMF,免疫组化检查:肌结蛋白(Desmin)、波形蛋白(Vimentin)(+),细胞分化因子34(CD34)、星形胶质细胞活化标志物(S-100)(-).患者入院后在静脉复合麻醉下行阴道壁肿物切除术,完整切除阴道壁肿物送病理检查.病理回报:阴道壁AMF,免疫组化检查:平滑肌肌动蛋白抗原(SMA)、HE染色及抗肌动蛋白单克隆抗体(HHF3)(+),CD34、CD31(+),增殖细胞相关核抗原(Ki-67)(-).患者术后4天出院,随诊3个月未复发.
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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习
目的:分析外阴血管肌纤维母细胞瘤(Angiomyofibroblastoma,AM阳)的临床病理特征.方法:结合文献复习,对1例罕见的AFMB进行临床特点、病理形态及免疫组化研究,并探讨其鉴别诊断.结果:AMFB在肉眼上表现为境界清楚的结节;显微镜下,该瘤呈现为在富于水肿和富于薄壁血管的背景中见细胞密集区和细胞稀疏区交替存在,瘤细胞梭形、胖梭形或上皮样,围绕血管排列,间质中见散在肥大细胞和淋巴细胞浸润.免疫组化瘤细胞表达Vimentin、CD34、CD99、bcl-2和PR,不表达Desmin、S-100、ER、EMA、AE1/AE3以及SMA.结论:AMFB是一种罕见的良性肿瘤,手术切除后未见局部复发,罕见恶变,可经外科完全切除而治愈.主要应与外阴侵袭性血管粘液瘤鉴别.
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血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习
目的:检索有关血管肌纤维母细胞瘤的文献.方法:检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数字化期刊全数据库.结果:检索的所有文献中血管肌纤维母细胞瘤均以个案报道,主要为女性,发病部位大多位于外阴,其次为阴道、宫颈、腹股沟,也有男性阴囊、腹股沟以及1例口底区的报告.结论:血管肌纤维母细胞瘤多为良性病变,彻底手术切除后无复发,但也有复发及恶变报道,应做长期随访观察.
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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例报道
血管肌纤维母细胞瘤(angiomyof ibroblastoma,AMF)是一种少见的软组织肿瘤,来源于盆腔软组织间叶细胞,主要见于女性外阴和生殖道,临床表现无特异性,在术前常难以明确诊断,需要通过病理学检查方能确诊.现将我科发现一例报告如下.1 临床资料患者,女,26岁.因"左侧外阴肿物进行性增大1个月"于2006年10月20日入院.患者1月前发现左侧外阴大阴唇处起一肿物,进行性长大,伴瘙痒,无疼痛,表面无发红及肿胀,同侧腹股沟处同时出现一压痛结节,进行性长大.
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血管肌纤维母细胞瘤的临床病理特点(附27例分析)
目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)的临床病理特点、诊治方法及预后.方法:回顾性分析2004年6月至2013年10月中国医科大学附属盛京医院诊治的27例血管肌纤维母细胞瘤患者的临床及病理特点、诊断治疗方法及预后情况.结果:患者发病年龄9个月-74岁(平均43.88岁),中位年龄46岁,其中女性24例、男性3例.27例患者多无明显症状,多以发现无痛性包块为主诉.AMF的诊断主要依靠病理检查,其特征表现为肿瘤境界清楚,直径多小于5cm,肿瘤细胞圆形至梭形,核分裂象罕见,无细胞异型性,分布不均、疏密不一,可见交替分布界限不清的细胞密集区和细胞稀疏区.27例患者均采取手术治疗,均为单纯肿物切除术.随访12例,中位随访时间为2年(1个月-6年),无1例复发.结论:血管肌纤维母细胞瘤是一种好发于生育期女性的良性软组织肿瘤,临床表现无特异性,诊断主要依靠病理学检查,治疗多以手术为主,预后良好,术后复发率低.
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血管肌纤维母细胞瘤1例报告
患者女,15岁.主因间断性咳嗽,右胸隐痛入院.3月前无明显诱因出现高热(体温达39℃)、咳嗽,咯白色泡沫痰,右下肢水肿,经抗炎治疗后效果不佳,遂入我院.
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子宫颈血管肌纤维母细胞瘤1例并文献总结
目的 总结血管肌纤维母细胞瘤的临床症状、相关化验检查、病理特征和免疫组织化学表型.方法 通过我院1例子宫颈血管母细胞瘤的临床表现、相关化验检查、病理特征及免疫化的观察,结合相关文献,总结血管肌纤维母细胞瘤的临床症状、相关化验检查、病理特征和免疫组织化学表型.结果 检索的文献中血管肌纤维母细胞瘤均以个案报道,主要为女性,发病部位大多位于外阴,其次为阴道、宫颈、腹股沟,也有男性阴囊的报告.临床症状不明显,手术前阳性检查结果少,确诊须病理学检查,免疫组织化学表型表达有其特征.结论 血管肌纤维母细胞瘤多为良性病变,彻底手术切除后无复发,但也有复发及恶变报道,应长期随访观察.
