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  • 食管鳞癌Cyelin D1、E-cadherin、CD44v6表达及临床病理因素与淋巴结转移的关系

    作者:张兆祥;朱忠尧;胡余昌;黎家华;陈路;黄益玲;姜玲

    目的:探讨影响食管鳞癌(ESCC)淋巴结转移(LNM)的临床病理及生物学相关因素.方法:应用免疫组化S-P法检测60例食管鳞癌(LNM阳性组与阴性组各30例)标本中Cyclin D1、E-cad、CD44v6蛋白表达,并对两组病例的检测结果及相关临床病理资料作对比研究.结果:比较转移组与非转移组ESCC,发现侵袭肌层与穿透肌层的癌LNM率分别是37.1%和68%,P=0.018;Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级鳞癌的LNM率分别是27.8%、45.5%和75%,P=0.013;Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期癌的LNM率分别是36.4%和66.7%,P=0.020;E-cad阳性与阴性癌的LNM率分别是38.5%和71.4%,P=0.028;CD44v6阳性与阴性癌的LNM率分别是65%和20%,P<0.0001.Pearson's相关分析显示,LNM与癌侵袭深度(rs=0.304)、肿瘤分期(rs=0.302)、CD44v6(rs=0.278)过表达呈显著正相关,P<0.05;与癌分化程度(rs=-0.377)和E-cad(rs=-0.294)阳性表达呈显著负相关,P<0.03.结论:癌的分化程度、侵袭深度、临床分期、CD44v6过表达和E-cad阴性表达是影响ESCC LNM的重要因素.CD44v6和E-cad的不同表达在LNM中可能起协同作用,联合检测CD44v6和E-cad的表达,可作为预测ESCC预后的参考指标.

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