实用医学进修杂志
Journal of Practical Training of Medicine
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本刊是三峡大学主办的综合性医学科技期刊，创刊于1973年。本刊被多家权威数据库列为固定收录的期刊。该刊曾荣获“湖北省优秀期刊”和“全国高校优秀自然科学学报奖”等项奖励。本刊以传播本院学术成果为主，开设有医学进修专题、学术窗口、医师园地、大学生园地等10余个栏目。作为三峡区域唯一的综合性医学期刊，对传播该地区的医学科技成果也做了大量卓有成效的工作。
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期刊是三峡大学主办的三峡区域唯一的综合性医学期刊，主要以传播本院学术成果为主。
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治与补片的应用
随着社会的发展和医学的进步,人们观念的变化及医疗行为中的诸多因素的介入,使得剖宫产率有逐年升高的趋势,而且是一个世界范围的升高[1,2],而剖宫产术引起的腹壁切口子宫内膜异位症(abdominalinci-sion endometriosis,AIEM)发生率也随之逐年升高[3].AIEM越来越被人们所重视,现就AIEM的诊断与治疗原则和补片在手术治疗中的应用做如下综述.
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乳腺癌中DLC1和DLC1-mRNA2的表达及其临床意义
目的:探讨乳腺癌中肝癌缺失基因1(deleted in liver cancer-1,DLC1)和DLC1-mRNA2的表达及其临床意义.方法:应用原位杂交技术和免疫组织化学En Vision 二步法,检测52例乳腺浸润性导管癌和42例非癌乳腺组织(包括癌旁乳腺组织20例和乳腺纤维腺瘤22例)中DLC1和DLC1-mRNA2的表达,分析乳腺癌中DLC1和DLC1-mR.NA2的表达与患者年龄、肿瘤大直径、组织学分级、腋窝淋巴结转移和TNM分期等临床病理参数的相关性.统计学处理分别采用x2检验、Fisher's 精确概率法和Spearman等级相关分析.结果:52例乳腺癌(腋窝淋巴结有转移的33例,无转移的19例)患者年龄30～77岁,平均年龄49.5岁,术前均未接受放疗及化疗.DLC1和DLC1-mRNA2在乳腺癌和非癌乳腺组织中的阳性表达率分别为(57.7%,50%)和(92.9%,90.5%),DLC1和DLC1-mRNA2在乳腺癌中的表达率显著低于非癌乳腺组织(x2=14.717,P=0.000;x2=17.518,P=0.000),差异均有显著统计学意义(P<0.001).乳腺癌中DLC1和DLC1-mRNA2的表达与组织学分级(rs=-0.811,P=0.000;rz=-0.422,P<0.05)、腋淋巴结转移(rs=-0.410,P<0.01;rs=-0.445,P<0.01)和TNM分期(rs=-0.319,P<0.05;rs=-0.405,P<0.05)均呈负相关;DLC1-mRNA2的表达与肿瘤大直径(rs=-0.347,P<0.05)亦呈负相关.DLC1与肿瘤大直径(rs=0.073)和DLC1、DLC1-mRNA2的表达与患者年龄(rs=0.077;rs=0.008)的相关性均无统计学意义(P>0.05).结论:DLC1蛋白和DLC1-mRNA2在乳腺癌中呈低表达或失表达,在乳腺癌的恶性演进中扮演着重要角色.检测乳腺癌中DLC1和DLC1-mRNA2的表达,结合相关临床病理参数,可作为判断乳腺癌生物学行为和预后的一个参考指标.
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资木瓜皂苷提取工艺优化及对大鼠佐剂性关节炎抗炎免疫机制研究
目的:研究资木瓜皂苷(SCS)提取工艺的优化及对大鼠佐剂性关节炎(AA)抗炎作用及免疫机制.方法:以SCS的提取总量为考察指标,采取正交试验法考察乙醇浓度、溶媒用量、提取时间、提取次数4个因素,每个因素设置三个水平.流式细胞术检测SCS对AA外周血CD4+、CD8+表达水平,MTT法检测SCS对AA外周T淋巴细胞增殖的影响.结果:SCS佳提取工艺为乙醇浓度70%,溶媒容量10倍,提取时间1 h,重复提取3次,提取得率为1.7%,对SCS得率有明显影响是提取次数及乙醇浓度;SCS能降低AA外周血CD4+表达水平,对CD8+表达水平无明显影响,对AA外周T淋巴细胞增殖有抑制作用.结论:佳提取条件为A2B1C2D3,SCS通过抑制T淋巴细胞增殖和降低CD8+表达水平而发挥抗炎免疫作用.
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生物能活力素单独及与顺铂联合对人宫颈癌Siha细胞的生长抑制作用
目的:探讨生物能活力素对人宫颈癌Siha细胞体外生长的抑制作用,以及生物能活力素增加Siha细胞对顺铂的敏感性,以期对治疗宫颈癌以及其他肿瘤寻找新的治疗药物.方法:体外培养人宫颈癌Siha细胞,分别用生物能活力素、顺铂、生物能活力素加顺铂处理24 h、48 h、72 h,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测生物能活力素和顺铂及两者联合应用Siha细胞的存活率.结果:生物能活力素对Siha细胞的增殖有明显的抑制作用(P<0.01)其24 h、48 h、72 h的IC50分别为56.23μg/ml、51.92μg/ml、48.92μg/ml.顺铂对Siha细胞的24 h、48 h、72 h的IC50分别为13.74μg/ml、4.38μg/ml、3.69μg/ml.两者合用可大大的提高对Siha细胞的抑制作用,比单用生物能活力素或单用顺铂均有明显的提高(P<0.01).结论:生物能活力素能抑制Siha细胞的生长,同时能够增加Siha细胞对顺铂的敏感性.
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中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的Meta分析
目的:评价中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性.方法:按照循证医学的要求,检索国内外相关医学数据库,全面搜集近15年来有关中西医结合治疗糖尿病神经原性膀胱的随机对照试验文献或临床对照实验,对符合要求的文献采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果:25篇文献共计1604例患者的研究资料纳入本研究,其中19篇文献的总有效率合并比值比(OR)=4.45,95%CI为[3.27,6.05];8篇文献膀胱残余尿量合并权重均差(WMD)=-46.98,95%CI为[-58.51,-35.45];7篇文献排尿次数合并权重均差(WMD)=-2.42,95%CI为[-2.96,-1.89];6篇文献每次尿量合并权重均差(WMD)=160.12,95%CI为[136.28,1 83.96];6篇文献B超残余尿暗区合并权重均差(WMD)=-4.25,95%CI为[-5.67,-2.82];中西医结合治疗组和对照组相比较,各疗效指标差异均有统计学意义(各P<0.01).结论:纳入文献的Meta分析结果显示,中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱较单纯西医治疗疗效更显著.
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DC与CIK及其在肿瘤细胞免疫治疗中的研究进展
过继细胞免疫治疗(adoptive cellular immunotherapy,ACI)是指向肿瘤患者输注具有抗肿瘤或激发抗体免疫反应来杀伤肿瘤细胞达到治疗肿瘤的目的,是一种治疗肿瘤的有效方法.过继细胞免疫对于促进患者免疫系统的重建、消除微小残留病灶(MRD)及骨髓净化都有良好的效果.
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原发性骨髓衰竭性贫血的鉴别及治疗
原发性骨髓衰竭性贫血是一组极易误诊的造血系统重症.它包含再生障碍性贫血、纯红细胞再障、免疫相关性全血细胞减少、免疫相关性贫血、低增生阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征和意义未明的原发性血细胞减少.该组疾病的正确诊断基于对患者详尽的问史查体、全面的血象骨髓和病理机制检查以及必要的试验性治疗.提高该组疾病疗效有赖于及时去症、合理治本、足疗程刺激造血等.
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输血与铁过载
机体的铁元素没有特定的生理性排泄途径,铁负荷过多时不能进行自我调整,不可避免地导致铁过载.铁过载可分为原发性铁过载和继发性铁过载两大类.长期输血是继发性铁过载常见的原因.当机体总铁含量超过7-15 g,产生病理意义上的铁过载,终导致肝硬化、糖尿病、心肌病、关节炎、性腺功能衰竭以及皮肤色素增多等多组织和多器官损害,影响患者生活质量甚至死亡,应引起充分重视.
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AML的诱导治疗
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的治疗包括诱导治疗和巩固治疗.巩固治疗自上世纪90年代CALGB8525方案确立了以大剂量阿糖胞苷为主的治疗方案后,到目前为止进展不多.诱导治疗自上世纪70年代出现DA3+7方案,并逐步成为AML的金标准方案.近年,一些大系列临床研究对AML诱导治疗方案的研究结果相继发表,AML诱导治疗取得了许多重要进展,一些新的方案显示了更好的远期疗效.
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盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效分析
目的:探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较.方法:将2006年1月～2010年1月诊断为先兆早产的患者共860例,随机分组,分别使用盐酸利托君治疗540例(治疗组)和硫酸镁治疗320例(对照组),并观察有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局.结果:治疗组有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局与照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸利托君对先兆早产治疗效果优于硫酸镁,盐酸利托君是防治早产的安全有效的药物,值得临床推广使用.
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复方甘草酸苷结合中药治疗红皮病临床效果观察
目的:评价复方甘草酸苷注射液联合中药治疗红皮病的效果观察.方法:采用西药治疗32例和中西药结合治疗49例,对比分析总有效率、起效时间、显效时间及住院时间.结果:治疗组与对照组相比,总有效率高、起效、显著和住院时间短,经过统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合中药治疗红皮病疗效高,安全性好.
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肺真菌病30例影像诊断
目的:分析肺真菌病的X线及CT影像表现,结合临床探讨影像学诊断肺真菌病的要点.方法:胸部常规正位X片或加侧位片.螺旋CT自肺尖扫描至肋膈角,部分患者增强扫描.对照肺窗及纵隔窗观察病变部位、大小、轮廓、边缘、密度及其周围肺野、胸膜情况.结果:类似支气管肺炎或大叶性肺炎25例,肿块及坏死伴空洞14例,结节病灶及肉芽肿形成14例,曲茵球12例,胸膜炎及胸腔积液8例,肺门、纵隔淋巴结肿大4例.病检及真菌培养结果为曲霉菌19例,隐球菌6例,念珠菌5例.结论:肺真菌病的影像学表现复杂多变,是多发、多种形态的病变并存.出现曲菌球者可明确肺曲菌病的诊断,当出现弥漫性混合病变(实变、结节病灶及肿块)绕有"晕征"的结节时应考虑是否有真菌感染.
| 年 | 期数 |
| 2010 | 01 02 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 z1 |
| 1999 | 02 03 |
