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多层螺旋CT诊断肿瘤性肠梗阻的价值
目的:探讨分析多层螺旋CT诊断肿瘤性肠梗阻的价值.方法:选择于2016年7月-2017年7月期间,我院收治并确诊为肿瘤性肠梗阻的患者50例,回顾性分析其CT检查资料及结果,评价CT诊断的准确率.结果:肿瘤性肠梗阻CT下影像学表现为:梗阻部的肠壁局限性增厚或见软组织肿块,大部分肠壁为环形增厚,肠腔缩窄,近端肠腔内是积液扩张,可见气液平面,远端肠管萎缩.50例患者中,30例完全性肠梗阻CT准确诊断26例,准确率为86.67％,20例不完全性肠梗阻中CT准确诊断17例,准确率为85.00％,CT诊断部位及手术确诊部位一致.结论:多层螺旋CT可以有效准确的诊断肿瘤性肠梗阻,准确率较高,为临床诊断提供有力的依据.
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奥曲肽在手术治疗肿瘤性肠梗阻中的疗效研究
目的 观察奥曲肽持续泵入治疗肿瘤性肠梗阻的临床疗效.方法 将采用手术治疗的肿瘤性肠梗阻患者50例随机分为两组,对照组(26例)采用常规治疗方法,包括禁食、鼻胃管胃肠减压、全肠外营养支持等;治疗组(24例)在常规治疗的基础上,给予奥曲肽治疗.观察两组患者的24 h胃肠减压量、保守治疗失败需急症手术率、切口感染率、预防性造口率和肠瘘率.结果 治疗组24 h胃肠减压量、保守治疗失败需急症手术率、切口感染率、预防性造口率及肠瘘率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽持续泵入治疗急性肿瘤性肠梗阻是一种安全、有效的手段.
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肠梗阻的临床分析
目的 总结5年来肠梗阻的诊治经验及体会,探讨肠梗阻的病因及治疗措施.方法 回顾性分析笔者所在医院外科2003年12月至2008年12月512例肠梗阻病例的诊治经过.结果 病因明确456例(89%),病因不明56例(11%);非手术治疗165例(32.2%),手术治疗347例(67.8%),术后并发症35例(10.1%);死亡26例(5.1%).结论 粘连、肿瘤、疝分列肠梗阻病因的前3位,以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻常见.粘连性肠梗阻中85%为手术所致,肿瘤性肠梗阻临床表现有一定特点.肠梗阻的手术指征应根据临床表现、辅助检查资料综合判定,而早期诊断、积极合理的综合治疗能够降低病死率.
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螺旋CT在肿瘤性肠梗阻诊断中的应用价值
目的：探讨螺旋CT用于肿瘤性肠梗阻诊断的应用价值。方法回顾性分析我院2012年10月～2013年6月经手术证实为肿瘤性肠梗阻且术前均行腹部X线平片和CT扫描两种检查的32例患者的临床资料，对两种检查方法的检查结果进行比较分析。结果（1）两种诊断方式在梗阻诊断率、梗阻病因诊断率、梗阻部位诊断率以及绞窄的诊断率上比较有明显差异（P＜0.05）；（2）CT诊断结果与术后病理TNM分期结果比较无显著性差异（P＜0.05）。结论螺旋CT用于诊断肿瘤性肠梗阻效果显著，且能够有效提高梗阻诊断率，明显优于腹部X线平片检查。
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超声对肿瘤性肠梗阻的临床诊断价值分析
目的 观察分析超声对肿瘤性肠梗阻的临床诊断方法,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月96例肿瘤性肠梗阻患者的临床病历资料进行回顾性分析,分别进行X线及超声检查,以手术病理检查结果作为金标准,观察X线与超声检查的结果,对比其与手术病理检查结果的相符率,进行统计学分析.结果 手术病理检查确诊为肠道恶性肿瘤87例,肠道良性肿瘤9例,在96例肿瘤性肠梗阻患者中,超声检查检出肠梗阻96例,检出率100%,提示有病变部位89例,检出率为92.7%,超声诊断为肠道恶性肿瘤83例,符合率89.7%,诊断为肠道良性肿瘤11例,符合率81.8%;X线检查检出肠梗阻96例,检出率100%,提示有病变部位84例,检出率为97.5%,X线诊断为肠道恶性肿瘤75例,符合率86.2%,诊断为肠道良性肿瘤9例,符合率100%.两组检查定位及定性结果存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 超声对肿瘤性肠梗阻的定位及定性检查能为临床诊断并鉴别良、恶性肿瘤提供科学的影像资料,但X线对于对肿瘤性肠梗阻的表现特性有重要的临床诊断价值,因此,应实际结合两种检查手段,扬长避短,更好地鉴别诊断肿瘤性肠梗阻,为临床诊疗提供可靠的科学的依据.
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中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻
目的：观察中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻的临床疗效。方法将30例患者随机分为中药组和对照组，各15例，对照组给予常规对症支持治疗，中药组除对症支持治疗外，给予中药口服及保留灌肠。结果治疗1周后中药组有效率明显高于对照组（P ＜0.05），中药组肛门排气时间、自行排便时间明显早于对照组（P ＜0.05），中药组 KPS 评分改善和稳定的患者明显多于对照组（P ＜0.05）。结论中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻，能泄热导滞，迅速缓解痞满燥实症状。
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多层螺旋CT在肿瘤性肠梗阻中诊断价值
目的 探讨肿瘤性肠梗阻多层螺旋CT的特征,提高正确诊断率.方法 回顾性分析经手术证实的46例肿瘤性肠梗阻患者的CT资料,结果 梗阻部位肠壁局限性增厚或软组织肿块,大部分为环形增厚,肠腔变窄,近段肠管扩张、积液,内见液气平面,远段肠管萎陷.46例患者手术证实完全性肠梗阻28例,CT均正确诊断；手术证实不完全性梗阻18例,CT正确诊断率83.33％.CT诊断梗阻部位与手术均相符.结论 多层螺旋CT能更清晰和丰富地显示肿瘤性肠梗阻的影像学表现,为其临床诊断提供重要信息.
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超声在肿瘤性肠梗阻的定性及定位诊断中的价值分析
为探讨超声在肿瘤性肠梗阻的定性及定位诊断中的价值,选取2016年2月至2018年2月我院治疗疑似肿瘤性肠梗阻患者48例,采取超声检查,将手术病理结果作为金标准,比较超声与术后病理结果的定性率与定位率.结果显示,超声检查肿瘤性肠梗阻的敏感度为95.00％(38/40)、特异度为25.00％(2/8)、阳性预测值为86.36％(38/44)、阴性预测值为50.00％(2/4)、准确率为83.33％,2组方式诊断肿瘤性肠梗阻差异无统计学意义(P>0.05).定位诊断肠梗阻部位29例,其中小肠肿瘤13例,大肠肿瘤16例,定位准确率为60.42％(29/48).结果表明,肿瘤性肠梗阻采用超声检查,可尽早有效且无创地确定肿瘤性肠梗阻疾病,且超声检查具备的定性与定位诊断具有临床价值.
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肿瘤性肠梗阻急诊手术治疗13例临床分析实践思考
目的 本文主要就肿瘤性肠梗阻的急诊手术应用效果进行了分析.方法 就本院在2016年9月～2017年9月期间进行急诊手术治疗的13例肿瘤性肠梗阻患者作为研究对象,就所有患者的临床治疗资料进行了回顾性分析.结果 11例患者术后恢复良好,所占比率为84.62％,2例患者出现了术后并发症,其发生比率为15.38％.结论 通过急诊手术能够对肿瘤性肠梗阻患者起到良好的治疗效果,值得临床应用跟推广.
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肿瘤性肠梗阻诊治体会
目的 探讨肿瘤性肠梗阻的诊治方法.方法 回顾性分析了我院11例肿瘤性肠梗阻诊治的临床资料并总结经验.结果 11例肿瘤性肠梗阻均行手术治疗,其中10例肠癌合并肠梗阻患者,行右半结肠根治性切除1期吻合术4例,术后切口感染l例;行左半结肠或乙状结肠根治性切除Ⅰ期吻合术4例,1例发生吻合口瘘,术后切口感染1例,死亡1例;直肠癌2例行姑息性切除,并人造肛门.小肠肿瘤患者行肿瘤切除Ⅰ期吻合术,术后预后良好,无并发症.结论 早期诊断、积极合理有效的I期根治性手术治疗,术后结合综合性治疗是降低肠肿瘤伴急性梗阻患者的病死率,提高生存率的关键.
