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肝豆状核变性头部MRI表现及其与临床症状相关性分析
目的:总结肝豆状核变性头部M R I表现及其与临床症状相关性.方法:以我院2014年2月—2017年6月期间接收的40例肝豆状核变性患者为研究对象,对所有患者实施头部MRI检查,回顾分析MRI表现和临床症状之间的相关性.结果:所有患者的头部MRI表现均存在异常,头部MRI表现和患者神经症状量表评分具有一定的相关性.结论:肝豆状核变性头部MRI表现多种多样,且肝豆状核变性头部MRI表现和临床症状具有一定的相关性,这些都有助于对肝豆状核变性的诊断和治疗.
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一氧化碳中毒迟发性脑病151例CT及MRI分析
目的 探讨用头部影像学表现对急性一氧化碳中毒后发生迟发性脑病发生的可能性进行评估.方法 对151例急性一氧化碳中毒患者在发病48 h内进行影像学检查,行头部CT检查132例,MRI检查19例.结果 头部影像学检查中出现腔隙性脑梗死及脑白质疏松与急性一氧化碳中毒后迟发脑病的发生具有关联作用.结论 头部影像学检查对急性一氧化碳中毒的预后评估具有很高的价值,对临床治疗具有重要的指导性意义.
关键词： 头部MRI 头部CT 急性一氧化碳中毒迟发性脑痛 -
视神经脊髓炎的头部MRI异常表现及对应临床症状
目的 研究视神经脊髓炎头部MRI的特异表现及对应临床症状.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经内科自2008年1月～2012年7月收治的22例NMO脑部MRI检查结果及相关临床表现.结果 本组22例患者中12例头部MRI正常,10例发现脑部病灶,病变累及侧脑室旁白质3例,丘脑1例,第三脑室和中脑导水管周边5例,桥脑5例,延髓5例,皮质0例;头部MRI病灶为点状或线样损害,左右对称.临床表现为顽固性呃逆、恶心呕吐、复视、眼震、过度睡眠、血糖增高、中枢性高热等.结论 NMO患者脑室管膜周边和下丘脑处病灶具有特异性,所有病例并未见皮质改变;并能引起顽固性呃逆、恶心呕吐(IHN)、过度睡眠、内分泌改变、复视、眼震等特征性临床表现.
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血管性痴呆和阿尔茨海默病认知功能障碍与病理改变关系的探讨
目的 探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)认知功能障碍与病理改变的关系.方法 采用MRI技术测定VD30例、AD20例患者脑叶和海马体积.应用MMSE评定受试者认知功能.结果 不同痴呆阶段的VD和AD患者有着不同的临床特征,两者之间的鉴别指标随痴呆的进展而变化.头部MRI对AD患者海马测定显示萎缩明显,VD患者虽然也有不同程度的海马萎缩,但萎缩程度明显低于AD患者(P＜0.01);与此对应,AD患者的颞角也较VD患者明显加深(P＜0.05),为海马萎缩的间接证据.VD患者MMSE评分的降低与额叶、颞叶萎缩程度呈正相关.头部MRI对VD患者的测定显示多发病灶较单发病灶、双侧病灶较单发病灶、病灶总体积大于50mm3较小于50mm3的患者,认知功能评分的降低亦更显著.结论 VD和AD具有不同的临床特征,两者间的差别是由各自的病变性质、部位和病理生理机制所决定的.
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胼胝体发育不良临床、磁共振成像分析(附116例)
目的 探讨胼胝体发育不良(AgCC)的临床和MRI表现.方法 将患者分为3组:(1)原发性单纯性AgCC组;(2)原发性AgCC合并其他脑发育畸形组;(3)继发性AgCC组,分析其临床及MRI表现.结果 胼胝体变薄是常见的畸形,原发性AgCC合并其他脑发育畸形组更易有胼胝体完全缺如、脑室扩大、生长发育迟缓、智力低下.结论 原发性AgCC合并其他脑发育畸形组的临床表现较原发性单纯性AgCC组重.
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[11]颈枕部疼痛2个半月(下)——肥厚性硬脑膜炎
会诊讨论会蒋景文教授:今查体无阳性体征发现.病史补充:头痛以弯腰、憋气后减轻,立位加重符合低颅压综合征的特点,MRI:硬脑膜增厚强化,特别是C1～3明显,脑脊液(CSF)黄变,蛋白增高(200～300 mg/dL),白细胞增高(26～90×106/L),分类以多核为主,定性:排出法考虑:1.肿瘤包括脑膜癌等不像,临床一般情况较好,无阳性体征,可以排除.
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Alberta婴儿运动量表和头部MRI以及脑干听觉诱发电位在脑瘫高危儿中的联合应用
目的 探讨Alberta婴儿运动量表(Alberta infant motor scale,AIMS)、头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和脑干听觉诱发电位(brainstem suditory evoked potential,BAEP)在脑瘫高危儿中的联合应用.方法 2015年6月至2016年6月在本院NICU出院并在儿童神经康复科完成随访的脑瘫高危儿586例,在3个月时用AIMS评估运动发育,行头部MRI和BAEP检查,结合病史和临床检查结果,对发生脑瘫可能性较大的高危儿进行早期干预治疗,其他高危儿定期随访.结果 本次研究终临床确诊脑瘫患儿114例,脑瘫发生率为19.45％.其中痉挛型四肢瘫21例(18.42％),痉挛型双瘫45例(39.47％),痉挛型偏瘫19例(16.67％),不随意运动型18例(15.79％),共济失调型6例(5.26％),混合型5例(4.39％).脑瘫患儿中AIMS异常率为90.35％,头部MRI异常率为84.21％,BAEP异常率为78.95％.非脑瘫患儿中AIMS异常率为21.23％,头部MRI异常率为15.08％,BAEP异常率为12.84％.将脑瘫的发生率与AIMS、头部MRI和BAEP异常率进行相关性分析,均有显著相关性(P＜0.01),相关系数依次为0.692、0.703、0.676.结论 脑瘫的发生与AIMS、头部MRI和BEAP异常率密切相关,联合三项检查能为临床医生的诊断与治疗提供重要依据.
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丘脑梗死致共济失调性偏瘫综合征的头部MRI分析
目的:探讨脑梗死致共济失调性偏瘫综合征的头部MRI特征与诊断价值.方法:2010年3月到2017年3月选择在我院诊治的丘脑梗死致共济失调性偏瘫综合征患者60例作为研究对象,都采用头部MRI检查,记录狭窄情况与MRI白质疏松情况.结果:在60例患者中,头部MRI显示未见狭窄的12例,轻度狭窄10例,中度狭窄10例,重度狭窄20例,闭塞血管8例.MRI脑结构白质疏松1级、2级、3级、4级患者分别为15例、15例、25例与5例.结论:丘脑梗死致共济失调性偏瘫综合征的头部MRI诊断能有效反映患者的脑血管狭窄程度与脑结构白质疏松情况,有利于进行早期诊断与鉴别.
关键词： 丘脑梗死 共济失调性偏瘫综合征 头部MRI 脑血管狭窄 脑结构白质疏松
