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  • 64排螺旋CT尿路造影对泌尿系统结石的诊断

    作者:乔晓春;沈艳;刘金有

    目的 探讨64排螺旋CT尿路造影(CTU)及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值.方法 回顾性分析100例尿路结石患者的影像资料,采用原始数据进行重建获得CTU、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR).结果 100例中94例患者的结石被确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为94%.结论 CTU图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像诊断率较高.

  • 64层螺旋CT尿路造影对泌尿系疾病的诊断价值探讨

    作者:赵永霞;王敬稳;梁广路;徐英进

    目的 评价64层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系统疾病的诊断价值.方法 对78例泌尿系患者(男性32例,女性46例)用64层螺旋CT进行尿路造影检查,在后处理工作站对所得图像进行多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)和容积再现(VRT)等三维后处理技术,以手术及病理结果 作为金标准,评价其对泌尿系疾病诊断的灵敏度和特异度.结果 78例患者中经CTU诊断先天畸形16例,肾癌11例,肾囊肿11例,输尿管结石17例,肾结石13例,膀胱结石3例,膀胱癌2例.对先天畸形诊断的灵敏度和特异度为:100%,肾癌均为91.6%和97.3%,肾囊肿均为100%,输尿管结石为89.5%和92.2%,肾结石为100%,膀胱结石均为100%,膀胱癌为66.7%和85.3%.结论 64层螺旋CT尿路造影通过MPR、MIP及VRT技术并结合轴位影像能多角度、多方位的显示泌尿系疾病,对泌尿系疾病的诊断具有重要的价值.

  • 多层螺旋CT图像后处理在输尿管微小结石中的诊断

    作者:施海华;嵇玲娟;钱向宇;陈杰

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)图像后处理在输尿管微小结石诊断中的应用价值.方法 对28例共29枚微小结石,应用多排螺旋CT扫描,图像拆薄后进行重建及图像后处理,在横断位、MPR、CPR、MIP、CTU、VR图像上对输尿管微小结石CT征象进行分析.结果 对29枚微小结石在MSCT及图像后处理后全部明确诊断.输尿管上段10枚结石,中段8枚,下段11枚.检出率明显优于KUB及BUS.结论 MSCT及图像后处理明显提高了输尿管微小结石的检出率,是诊断输尿管微小结石可靠的检查方法.

  • CT尿路造影在非结石性尿路梗阻中的临床诊断意义

    作者:吴文

    目的:探讨 CT 尿路造影在非结石性尿路梗阻中的临床诊断意义。方法选取2013年6月至2015年12月60例非结石性尿路梗阻患者作为研究对象,60例患者均接受静脉尿路造影、B 超及 CT 尿路造影检查,对比3种检验结果的差异性。结果非结石性尿路梗阻患者肾积水的检出情况与显影重建满意时间存在密切的联系。非结石性尿路梗阻患者经 CT 尿路造影检查的疾病检出率明显优于静脉尿路造影以及 B 超检查(P <0.05)。结论 CT 尿路造影在非结石性尿路梗阻的诊断中具有较高的应用价值,可以为患者接受针对性的治疗提供依据,对非结石性尿路梗阻患者生活质量的改善十分有益。

  • 多层螺旋CT尿路造影与逆行肾盂造影在诊断输尿管梗阻性疾病中的价值对比

    作者:

    目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(CTU)和逆行.肾盂造影(RP)在诊断输尿管梗阻性疾病中的准确性和应用价值.方法:对40例输尿管梗阻性病变患者均先后行CTU和RP,以输尿管镜或开放手术或(和)病理检查结果为标准,两者进行对照分析.结果:40例输尿管梗阻性疾病患者中,肿瘤6例,先天性狭窄9例,结石8例,良性狭窄17例.CTU和RP诊断准确率均为92.5%(37/40)(P>0.05),病因诊断符合率分别为90%(36/40)和57.5%(23/40)(P<0.05).结论:CTU对输尿管梗阻性病变诊断的准确率和病因符合率高,较RP有更好的病因诊断价值,可作为IVU显影不良者的首选补充检查方法,但仍存在一定局限性,需选择性应用.

  • 饮水联合低剂量扫描对MDCTU显示尿路的影响

    作者:尹建军;王弘;邱晓明;赵刚;付雨菲;查云飞

    目的 探讨饮水联合低管电流扫描技术对CT尿路造影(CTU)显示尿路的影响.方法 120例患者按照检查顺序随机分为常规管电流饮水组(A组)、常规管电流不饮水组(B组)、低管电流饮水组(C组)和低管电流不饮水组(D组),A、C组扫描前40 min饮水10 ml/kg体重.在CTU分泌期图像上将尿路分为4段:肾内集合系统S1、近段S2(输尿管起始部至腰大肌跨越处)、中段S3(从腰大肌跨越处至髂血管处)、远段S4(从髂血管处到膀胱),分别比较四组各段尿路腔内平均CT值、各段尿路充盈情况评分、图像质量评分和辐射剂量的差异.结果 四组各段尿路结构CT值差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组各段充盈评分差异均有统计学意义(P<0.05),C组与D组各段充盈评分差异均有统计学意义(P<0.05),饮水组尿路充盈情况评分高于不饮水组(P<0.05);四组各段尿路图像质量评分之间差异无统计学意义(P>0.05);低管电流与常规管电流组间CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)差异均有统计学意义,其中低管电流组较常规管电流组ED降低33.92%.结论 饮水后CTU低管电流技术可在降低辐射剂量,有效改善尿路充盈情况的同时满足诊断要求.

  • CT尿路造影在肾盂输尿管癌诊断和分期中的价值

    作者:李振华;宫大鑫;孔垂泽

    目的 探讨CT尿路造影在肾孟输尿管癌诊断和分期中的价值.方法 对89例可疑肾盂输尿管肿瘤患者进行CT尿路造影检查,将其结果 与术后病理检查结果 进行比较.结果 根据CT尿路造影诊断为肾盂癌62例、榆尿管癌26例、输尿管狭窄1例,其中9例为多中心尿路上皮癌.病理检查显示CT尿路造影对肾盂输尿管癌诊断和分期的准确率分别为96.6%(86/89)和90.7%(78/86).对邻近组织浸润检测的敏感度和特异度分别为85.2%(23/27)和93.2%(55/59).结论 CT尿路造影可以准确地对肾盂输尿管癌进行诊断和分期,可能成为上尿路上皮肿瘤的首选检查方法 .

  • CTU及三维重建对泌尿系结石的诊断价值

    作者:卢永超

    目的 探讨CT尿路造影(CTU)及三维重建对泌尿系结石的诊断价值.方法 回顾性分析本院2009~2011年间因临床诊断为泌尿系结石行CT扫描资料.扫描包括常规平扫、肾皮质期、肾实质期、肾排泄期,根据梗阻程度选择合适的扫描延迟时间,所有原始图像均采用三维重建技术进行重建,得出CTU后处理图像.结果 本组60例泌尿系结石患者中,单纯肾结石15例,单纯输尿管结石23例,单纯膀胱结石7例,肾结石合并输尿管结石10例,输尿管结石合并膀胱结石3 例,肾、输尿管及膀胱多发结石2例.结论 多层螺旋CT具有扫描速度快、优良的成像质量和强大的图像后处理功能而获得多种模式的二、三维图像,并可多平面、多方位、立体地显示肾脏、尿路及血管病变,结合泌尿系造影可提高结石检出率及评价尿路有无梗阻及其程度,对IVP不显影或不能确诊的泌尿系结石可明确诊断,可为临床医师手术提供直观资料.

  • 宝石能谱CT尿路造影对泌尿系统结石诊断价值

    作者:徐开鹏;宋淮

    目的 探讨宝石能谱CT尿路造影(CTU)及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值.方法 回顾性分析50例尿路结石患者实施CT尿路造影检查,采用原始数据进行重建获得CTU、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR).结果 所有经CT检查的50例患者,其中47例患者的结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为94%.结论 宝石能谱CT尿路造影具有图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像诊断率可以进一步提高.

  • CT尿路造影对复杂性肾结石行 PCNL 的术前应用

    作者:梁锦发;黄益;陈汉威;李耀国;郭冬梅;李亮;廖凤颜

    目的:探讨 CT 尿路造影技术在复杂性肾结石 PCNL 术前评价的应用价值。方法:将复杂性肾结石患者60例分为实验组(30例,术前行64排螺旋 CT 尿路造影检查,进行图像重组,根据结石空间分布关系设计并建立 PCNL 通道进行腔内碎石取石术)和对照组(30例,采用同样方法进行治疗而术前只进行B 超、IVP 等常规检查,未行 CT 尿路造影检查)。结果:60例手术均获成功。实验组手术时间(82±32) min,术中出血量(88±42) mL,结石残留率为6.7%;对照组手术时间(142±40) min,术中出血量(101±51) mL,结石残留率为19.5%;两组比较,术中出血量两组无明显差异(P>0.05),实验组的手术时间以及结石残留率明显低于对照组(P<0.05)。结论:CT 尿路造影能够清晰显示复杂性肾结石与肾动脉等重要周围结构的三维空间结构,有助于 PCNL 通道设计,提高了复杂性肾结石 PCNL 结石清除率和手术安全性。

  • 64层螺旋 CT 尿路造影对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值

    作者:莫少武;陈松;黄泽和;陈广

    目的:探讨64层螺旋CT尿路造影( CTU)对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值。方法对经膀胱镜、手术等临床证实为泌尿系统先天性发育畸形的34例患者行CTU检查,结合分期增强扫描对泌尿系统发育畸形的资料进行统计分析。结果34例患者中,发现肾脏缺如2例,肾发育不全6例,肾脏融合畸形(马蹄肾)4例;肾盂输尿管重复畸形7例,先天性输尿管狭窄8例,输尿管开口异常4例;膀胱憩室2例,先天性膀胱直肠瘘1例。与手术结果对比,诊断率达到100%。结论 CTU对泌尿系统先天性发育畸形的确诊及分类具有重大临床意义,为临床手术提供指导。

  • 肾、输尿管结核的临床和CTU表现

    作者:李亭;郭春梅;何平;张洪静

    目的 探讨肾、输尿管结核的临床和CT尿路造影(CTU)表现.方法 回顾性分析23例肾、输尿管结核患者的临床资料及CTU检查资料.结果 23例中,6例仅肾脏受累;11例肾脏、输尿管同时受累,其中4例伴有膀胱受累;6例仅输尿管、膀胱受累,肾脏未见明显病变;11例伴有肾周受累.结论 CTU能准确显示肾、输尿管病变本身及周围受侵犯情况,在肾、输尿管结核患者中具有重要诊断价值.

  • 螺旋CT尿路成像在上尿路梗阻性病变的运用及诊断价值

    作者:李亭;郭春梅;王成龙;李真林;张洪静;伍兵

    目的 探讨64层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性病变中的运用及诊断价值.方法 收集2009年12月-2011年1月132例行螺旋CT尿路造影,并确诊为上尿路梗阻病变患者资料,分析其图像特点并与手术及病理结果对比.结果 132例患者经临床及手术病理证实,输尿管结石31例,先天异常及畸形51例,输尿管感染性病变16例,尿路肿瘤29例,外源性压迫3例,肾盂旁囊肿2例;所有患者均显示良好,与临床及病理结果基本吻合.结论 CT尿路造影能多方位清楚显示病变内部及周围情况,可准确的显示、判断尿路梗阻的原因、性质,是一种对泌尿系疾病诊断极有价值的影像学检查方法.

  • 泌尿系肿瘤的CTA及CTU临床应用价值分析

    作者:张要宇

    目的 分析泌尿系肿瘤的CTA及CTU的临床应用价值.方法 选取信阳市中心医院于2016年9月~2017年9月接收的120例泌尿系肿瘤患者资料作为研究对象,依据临床诊断方案的不同分成两组,对照组(58例)行IVU+KUB诊断,实验组(62例)行CTA+CTU联合诊断,比对两组诊断准确率,并就实验组辐射剂量予以分析.结果 实验组血管平滑肌脂肪癌(100.00%)、肾癌(100.00%)等肿瘤诊断准确率较之对照组均显著更高(P<0.05).结论 CTA+CTU联合应用扫描泌尿系肿瘤诊断中,可有效提高诊断准确性,并减少辐射剂量,从而为疾病诊断与临床制定手术方案提供良好依据.

  • 16层CT尿路造影在136例泌尿系疾病患者中的应用

    作者:孙满意;董海波

    目的 探讨16排螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系疾病的诊断价值.方法 136例泌尿系疾病患者行16排CT实质期、排泄期检查.数据经工作站重建后获得CTU图像.结果 136例就检患者中,结石70例,先天畸形17例,肿瘤24例,其他25例.17例先天畸形和7例膀胱癌全膀胱切除肠代膀胱根据临床资料做出诊断,23例结石经体外震波冲击碎石证实,余80余例均由手术及病理证实.结论 CTU对泌尿系疾病的诊断具有良好的效果,可以替代腹部平片加静脉肾盂造影(KUB+IVP).

  • 静脉肾盂造影与CT尿路造影对膀胱癌诊断价值的比较

    作者:董晓蕾;周鹏;冯斌;何长久;李海烈

    目的:比较静脉肾盂造影(IVP)与CT尿路造影(CTU)对膀胱癌的诊断价值。方法收集46例临床确诊膀胱癌患者的IVU及CTU资料,统计分析IVP与CTU对膀胱癌的诊断符合率及诊断价值。结果 IVP和CTU检查对膀胱癌的诊断符合率分别为65.2豫(30/46)、97.8豫(45/46),差异具有统计学意义(<0.01)。 IVP可显示膀胱癌并行的上尿路肿瘤和输尿管积水,CTU在此基础上能进一步显示病变周围组织情况以及有无转移等。结论 CTU检查对膀胱癌的诊断价值明显优于IVP检查。

  • CT尿路造影及磁共振尿路成像在诊断泌尿系统结石中的应用价值比较

    作者:李刚;白亮彩;周俊林;曹向荣

    目的 对CT尿路造影(CTU)、磁共振尿路成像(MRU)检查技术在泌尿系统结石中的应用价值进行比较.方法 76例尿路结石患者(经手术证实)45例实施CTU检查,31例实施MRU检查.CTU采用的重建技术主要包括多层面重组、曲面重建、容积再现和大密度投影;MRU主要采用大密度投影.结果 经CTU检查的45例患者中有44例结石能够确诊,且图像直观、结石定位准确,确诊率为97.8%;经MRU检查的31例患者明确结石诊断的有20例,确诊率为64.5%,图像能够显示结石部位低信号影及不同程度的梗阻.结论 CTU图像质量好,结石检出率高,确诊率可达到97%以上;MRu对结石的图像显示不如CTU,但是作为一种非侵袭性、无需造影剂的检查方法,对结石的诊断也起到十分重要的作用.

  • CT泌尿系造影检查三维重建对诊断男性泌尿系先天异常的临床价值

    作者:赵丽;林月;周月圆;戴捷

    目的:探索CT泌尿系造影(CTU)检查对诊断男性泌尿系先天异常的临床价值.方法:将25例肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)图像与CTU检查图像进行对比.结果:CTU三维成像均能够清晰显示男性泌尿系先天异常的解剖和疾病类型.结论:CTU与其他泌尿系检查方法比较,具有扫描时间短、图像分辨率高、多种成像方式、多方位观察病变、无需肠道准备和腹部加压等优点,为疾病诊断和临床制定治疗方案提供方便,可作为男性泌尿系先天异常疾病诊断的首选检查方法.

  • CTU在泌尿系结核的临床应用价值

    作者:陈义加;王志娟;陈伦刚;吴瑞敏;付传明;裴之俊

    目的:探讨CT尿路造影(CTU)对泌尿系结核的诊断价值.方法:回顾性分析进行CTU或IVP检查并经临床确诊的泌尿系结核患者的影像资料,与病理结果对照.结果:79例纳入研究.50例CTU检查提示诊断46例.29例IVP检查提示诊断13例.CTU诊断率高于IVP.泌尿系结核的CTU征象主要有:肾实质内多发或单发类圆形低密度灶、肾内点片状钙化灶、肾盏不均匀扩张、尿路上皮增厚、输尿管僵直、“串珠样”改变及膀胱挛缩等.结论:CTU能准确反映泌尿系结核的不同病理改变,可作为一线检查手段,特别是对于肾功能差和IVP显影不良的患者能提供更多的诊断信息.

  • 泌尿系统CTU与静脉尿路造影对比分析泌尿系疾病的诊断价值

    作者:杨正从;陈通;肖瑶;梅莉佳

    目的:对比分析泌尿系统CT尿路造影(CTU)与静脉尿路造影(IVU)在泌尿系疾病中的诊断价值.方法:选取2017年3月—2017年12月我院泌尿外科收治110例患者,均行泌尿系统CTU、IVU检查,比较两种检查方法的检查时间及在各类泌尿系疾病中的检出率.结果:CTU检查时间明显短于IVU[(18.22±10.30)min vs(71.45±22.17)min],其在肾结石、输尿管狭窄、泌尿系肿瘤、囊肿中的检出率均为100.0%,与IVU检查结果相比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT尿路成像在泌尿系疾病中的检查时间更短,检出率更高,是一种值得临床推广的诊断方法.

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