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  • 先天性食管闭锁术后近期并发症防治探讨

    作者:石惠英;杨长仪;林云峰;吴典明

    目的 探讨先天性食管闭锁(CEA)术后近期并发症防治.方法 2002年1月至2011年1月收治的Ⅲ型食管闭锁患儿30例,7例经胸腔入路、23例行经胸膜外入路行瘘管切断食管端端吻合术,术后予抗感染、SIMV(同步间歇指令通气)或HFO(高频振荡通气)呼吸支持、全静脉营养及部分静脉营养等治疗,其中6例食管吻合口瘘采取留置引流管,加强呼吸管理、营养支持及纠正水电解质紊乱等各种综合治疗.结果 治愈27例(90.0%),放弃治疗后死亡3例(10.0%);术后予抗感染(13.5+2.8)d,SIMV(3.03+1.58)d,全静脉营养及部分静脉营养(11.97+6.69)d;术后并发吻合口瘘6例,其中经胸腔入路者吻合口瘘发生率28.6%,死亡率14.3%;经胸膜外入路吻合口瘘发生率17.4%,死亡率8.7%.结论 合理的呼吸机应用、加强感染及静脉营养等综合治疗对提高先天性食管闭锁生存率起关键作用,食管吻合口瘘是影响术后近期预后的重要因素,采取经胸膜外入路可减少吻合口瘘的发生率及死亡率.

  • Joubert综合征的MRI表现

    作者:徐志勇;范程;张飘尘;赵祖来;童欣;胡亚

    目的 探讨Joubert综合征的MRI表现.方法 回顾性分析6例Joubert综合征患者的临床和MRI资料.结果 Joubert综合征的典型MRI表现包括小脑半球间“中线裂”、“蝙蝠翼”状和“三角形”第四脑室,以及脑桥中脑连接处的“磨牙征”.结论 Joubert综合征具有特征性的MRI表现,结合临床资料可明确诊断.

  • 64层螺旋 CT 尿路造影对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值

    作者:莫少武;陈松;黄泽和;陈广

    目的:探讨64层螺旋CT尿路造影( CTU)对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值。方法对经膀胱镜、手术等临床证实为泌尿系统先天性发育畸形的34例患者行CTU检查,结合分期增强扫描对泌尿系统发育畸形的资料进行统计分析。结果34例患者中,发现肾脏缺如2例,肾发育不全6例,肾脏融合畸形(马蹄肾)4例;肾盂输尿管重复畸形7例,先天性输尿管狭窄8例,输尿管开口异常4例;膀胱憩室2例,先天性膀胱直肠瘘1例。与手术结果对比,诊断率达到100%。结论 CTU对泌尿系统先天性发育畸形的确诊及分类具有重大临床意义,为临床手术提供指导。

  • 不同类型先天性子宫发育畸形的MRI表现

    作者:刘梦秋;刘影;曾飞雁;翟羽佳;侯燕;程慧敏

    先天性子宫畸形多因形成子宫段副中肾管发育及融合异常所致,是导致女性不孕症及产科并发症的重要原因[1],不同类型的子宫畸形的妊娠结局和治疗方案显著不同[2].因此,本研究收集本院行磁共振(MRI)检查的先天性子宫发育畸形40例患者资料,分析其不同分型的MRI表现,报告如下.

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