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断指(趾)再植患者的护理体会
显微外科在我国已经有40多年的发展历程,断指(趾)再植等技术已处于世界领先水平[1～2],2009年以来,先后为100例断指(趾)患者行再植术(断肢移位再植、肢体再造).99例患肢(指)全部成活,经过随访,再植指外观功能良好.对手术后发生的血管危象,保守治疗30分钟后无效的,立即手术后探查,重新吻合血管提高手指成活率.现就护理体会报告如下.
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末节断指(趾)再植15例
手指末节离断,是指拇指在近节指骨或其他手指中节指骨远端以远的部位离断.由于末节断指(趾)的血管较细小,其静脉不易吻合成功.2003年1月～2005年12月,我们对末节断指(趾)仅吻合一侧指(趾)动脉加末梢放血再植15例,疗效满意.现报告如下.
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手足显微外科围手术期抗菌药物使用调查分析
目的:了解手足显微外科断指(趾)再植围手术期抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物使用及加强规范化管理提供依据.方法:回顾性分析2015年1~6月手足显微外科断指(趾)再植围手术期抗菌药物使用对其合理性进行评价.结果:809例断指(趾)再植围手术期使用抗菌药物809例,使用率为100%.使用频率高的是头孢菌类共469例占58%,,其次是硝基咪唑类227类占28%.术前30min~2h使用抗菌药物477例占58.9%,术后332例,占41.1%,单用抗菌药物608例,占75.1%,二联201例,占24.9%,抗菌药物不合理使用128例,占15.8%.结论:应加强断指(趾)再植围手术期预防用药的规范化管理,促进抗菌药物的合理使用.
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断指(趾)再植的护理
本文通过分析和总结90例断指(趾)再植患者的护理经过 ,探讨断指(趾)再植的护理经验.本组90例中 ,80例断指(趾)再植存活 ,10例不存活.终得出结论:做好断指(趾)再植的病情观察和护理 ,对患者断指(趾)再植存活率起到至关重要的效果.
