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  • 凹陷性骨折手术配合护理要点

    作者:曾瑞红;封树华;秦丽蓉

    结合从事外科手术护理工作的经验,分析阐述了凹陷性骨折手术前后配合护理的知识要点,并浅谈体会,以期能与同仁学习交流.

  • 凹陷性颅骨骨折的手术治疗问题

    作者:王守森;荆俊杰;陈苏;郑兆聪;王如密;张锡增

    目的:探讨凹陷性颅骨骨折的手术治疗技术.方法:报道62例治疗的经验与教训,并进行相应分析.结果:除了1例化脓性感染外,其余骨片成形均较满意,切口很快愈合.结论:随着医用生物胶的应用和手术观念的进步,手术方法也在不断改变,但对于开放性骨折一期整复术后的感染问题还应关注.

  • 额眶区凹陷性骨折整复术式探讨

    作者:庄明华;谢泽宇;丁山;乡志雄;骆健明

    目的探索额眶区凹陷性骨折手术修复整形术式.方法在额眶骨折区外周作冠状切口,翻转皮瓣后,在凹陷性骨折旁开约2 cm左右范围钻孔,形成游离骨瓣,在凹陷性骨折碎片周围形成足够的操作空间后,再取下游离的碎骨片,用骨膜剥离子撬起凹陷的眶板复位后用骨胶原位粘合,取下的游离性骨瓣及碎骨片复位后用骨胶粘合形成新的完整的骨瓣,内板不平整处可用骨蜡修复平整,尽可能将骨瓣内的碎骨片整理归位,再将游离性骨瓣还纳固定.结果2000年1月至2004年12月我们为17例颅脑外伤额部及眶区巨大凹陷性骨折患者采用此方法进行了修复,所有病例均取得较好疗效,未见有任何并发症,痊愈后患者容貌恢复正常.结论凹陷性骨折游离骨瓣成型手术整复法可以避免凹陷性骨折撬抬复位的并发症,整复效果好.

    关键词: 凹陷性骨折 额眶区
  • 眉弓眶上入路治疗额骨凹陷性骨折

    作者:谢星;潘永华;赵静;黄金燕

    目的 总结经眉弓眶上入路治疗额骨凹陷性骨折的手术经验.方法 采用经眉弓眶上入路手术治疗额骨凹陷性骨折患者17例.结果 颅骨骨折复位满意,无神经损伤、脑脊液漏及颅内感染发生,无死亡病例.结论 经眉弓眶上入路治疗额骨凹陷性骨折损伤小、出血少,对眶上缘特别是眶上神经血管的显露满意,面神经损伤、眶上神经血管损伤等并发症的发生率低.

  • 内窥镜辅助下微创手术整复婴幼儿颅骨凹陷性骨折

    作者:陈其民;顾硕;顾松;吴晔明;鲍南

    目的 介绍一种治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折的微创手术.方法 21例患儿,男15例,女6例,年龄4~24个月,平均10个月.骨折分别位于顶骨、额骨及枕骨,凹陷度>5 mm.手术选取骨折边缘2 cm长的小切口,颅骨钻孔,皮下游离后置内窥镜于骨折面,在内窥镜引导下用撬棒行颅骨复位.结果 平均手术时间约20 min,术后2~3 d出院,复查CT颅骨复位良好,无颅内血肿、伤口感染、皮下积液、神经系统损伤、癫(癎)等并发症.结论 婴幼儿颅骨凹陷性骨折在内窥镜辅助下,通过小切口也能成功复位.该方法创伤小,操作简便,视野清晰,手术及住院时间短,而且还有较好的美容效果.

  • 羟基磷灰石微粒人工骨修复额部凹陷性骨折

    作者:刘磊;田卫东;李声伟;汤炜;郑晓辉

    目的探讨采用羟基磷灰石微粒人工骨修复额部凹陷性骨折的疗效及并发症.方法 1994年1月~2002年12月对13例经临床和X线片检查确诊为外伤性额部凹陷性骨折,采用发际前缘小切口或局部小切口,潜行剥离后,将羟基磷灰石微粒人工骨植入额部凹陷性骨折处.分别在术后1周、1和3个月进行临床和X线片检查,观察治疗效果和并发症.结果 13例羟基磷灰石微粒人工骨植入量为10~30 g.术后伤口Ⅰ期愈合,外形恢复良好,未发生并发症.结论羟基磷灰石微粒人工骨修复额部凹陷性骨折是一种较好的治疗方法.

  • 静脉窦区凹陷性颅骨骨折的微创手术治疗

    作者:吴建波;杨清;周明森

    目的 总结17例静脉窦区凹陷性骨折的微创手术治疗经验.方法 回顾性分析2011年1月至2014年10月达州市第二人民医院神经外科收治的17例静脉窦区凹陷性骨折患者的临床表现、微创手术过程及治疗效果.结果 17例静脉窦区凹陷性骨折患者均行微创手术,其凹陷骨折所致压迫均得以解除.术中发现7例静脉窦损伤,其中5例为上矢状窦损伤,2例为横窦损伤.16例患者术中出血少,未输血;1例顶部矢状窦损伤患者大出血.9例一期行凹陷骨折整复并固定.所有患者临床症状及神经功能短期内均有改善,且随访2个月至3年均恢复正常.结论 应用显微镜及显微磨钻等微创技术治疗静脉窦区凹陷性骨折,可减少创伤,安全性高、疗效满意.

  • "玛赛克"式法在成人颅骨广泛陈旧凹陷性骨折再成形中的应用

    作者:王思明;王旭阳

    目的探索成人广泛性陈旧性凹陷性骨折自体凹陷颅骨再成形修复的新途径.方法2例患者均整块取下凹陷的带骨膜的骨瓣,在保持与骨膜不分离的状态下,将凹陷的骨瓣成形为多块不规则3~4cm大小的互不连接的"玛赛克"式小骨块,再复位缝合附着小骨块的骨膜.结果术后随访4~5年头颅平片显示骨瓣位置正常,无死骨,临床症状消失,肌力V级,肢体功能正常.结论对于成人广泛性陈旧性凹陷性骨折用自身凹陷颅骨再成形,效果可靠.

  • “码赛克”式法在成人颅骨广泛陈日凹陷性骨折再成形中的应用

    作者:王思明;王旭阳

    目的:探索成人广泛性陈旧性凹陷性骨折自体凹陷颅骨再成形修复的新途径.方法:2例患者均整块取下凹陷的带骨膜的骨瓣,在保持与骨膜不分离的状态下,将凹陷的骨瓣成形为多块不规则3-4CM大小的互不连接的"码赛克"式小骨块,再复位缝合附着小骨块的骨膜.结果:术后随访4-5年头颅平片显示骨瓣位置正常,无死骨,临床症状消失,肌力Ⅴ级,肢体功能正常.结论:对于成人广泛性陈旧性凹陷性骨折用自身凹陷颅骨再成形,效果可靠.

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