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不同材料隆鼻术后并发症的处理
隆鼻术在我院的美容门诊手术中,病例数仅次于重睑成形术而位居第二.为了满足就诊者的不同需求,医师采用不同材料进行隆鼻术,主要有固体硅胶、液态硅胶、异体或异种脱钙骨、自体肋软骨、羟基磷灰石微粒人工骨、膨体聚四氟乙烯、聚丙烯酰胺水凝胶等.自1993年以来,我科接诊69例不同材料隆鼻术后的失败者,采用不同方法处理后,均取得满意效果,现报告如下.
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开窗人工骨植入治疗牙源性颌骨囊肿的探讨
本文采用开窗、致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨(简称HA)植入法治疗8例牙源性颌骨囊肿,追踪观察治疗效果,探讨该技术的临床可行性.
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眶内羟基磷灰石义眼座植入术的护理
以往眼球摘除术后常用的填充物有硅胶球,而硅胶球眶内植入有时有排斥及脱出,羟基磷灰石由于它的成分与人骨成分极为相似呈现网眼状结构,血管可长入,结膜可覆盖,不会因该物的成分而排斥脱出.我院自1999年以来,采用国产羟基磷灰石微粒人工骨为材料制成轻巧多孔网眼状结构的填充球,给19例眼球摘除术后者眼内填充,获得了非常满意的整容效果,双眼外观对称,义眼活动度良好.此手术技巧是关键,但术前、术后护理也是手术成功的重要因素,本文将眶内羟基磷灰石义眼座植入的护理报告如下.
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拔牙后牙槽窝立即植入羟基磷灰石微粒人工骨预防牙槽嵴吸收的临床观察
目的:研究羟基磷灰石微粒人工骨对拔牙后牙槽骨吸收的疗效及并发症.方法:60例患者拔牙后牙槽窝内立即植入羟基磷灰石微粒骨,术后1周、1个月、4个月分别复诊,进行临床及X线检查.结果:60例患者伤口均愈合良好,未见并发症;同术前相比,牙槽骨高度降低不明显.结论:羟基磷灰石微粒人工骨可有效地预防拔牙后牙槽骨的吸收,可为义齿修复及种植牙提供良好的条件.
关键词: 羟基磷灰石微粒人工骨 牙槽嵴 吸收 -
人工骨植入术在隆鼻术后并发症中的应用
1993~1998年,笔者将固体硅胶隆鼻术后因并发症而取出假体的7例患者,植入羟基磷灰石微粒人工骨(HA),取得满意效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 7例均为女性,年龄19~44岁。其中2例鼻尖长期发红,并有鼻尖少许渗液1周,1例鼻梁长期发红,4例鼻前庭内假体外露。病程2~16个月,平均8.7个月。1.2 治疗方法 切口及术腔浸润麻醉。选择右侧前庭内切口,取出假体,植入HA2040至外形满意为止,密切缝合切口。服抗生素4 d,7 d拆线。2 结果 7例均顺利恢复,术后半个月鼻尖、鼻梁发红消失,前庭内切口生长良好。随访16个月~5年,无一例发生HA外露。鼻外形满意。3 讨论 目前,固体硅胶隆鼻术因其具有操作简捷、外形控制好等优点,而成为仅次于重睑术的常见美容手术。但固体硅胶本身的理化性质亦决定了其术后较高的并发症发生率。固体硅胶为整块形,医生为了顾及鼻外形,在雕刻和术中往往难以完全消除假体的某些局部对浅层组织的过大压力,如常见的鼻尖、鼻梁、前庭内切口处等;加之有的术者欠熟练而致植床过浅及人体本身对硅胶的排异等,均易出现并发症。HA2040为一砂粒样材料,除术中可人为任意塑形外,组织的张力亦可使不规则的局部重新塑形,以消除局部的过大压力,保证良好的血运,克服了固体硅胶的上述缺点。
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羟基磷灰石微粒人工骨修复皮样囊肿切除后额骨凹陷畸形
目的 探讨羟基磷灰石微粒人工骨修复额部皮样囊肿切除后骨骼凹陷畸形的疗效及并发症.方法 2000年2月~2005年5月,采用羟基磷灰石微粒人工骨修复13例额部皮样囊肿切除后的额骨凹陷畸形患者.男9例,女4例,年龄17~41岁.囊肿均在婴、幼儿期出现,囊肿大小6 cm×4 cm~10 cm×8 cm.设计发际缘或囊肿周缘的切口,完整切除皮样囊肿,并去除额骨凹陷处表面的骨膜等软组织后,以适量的羟基磷灰石微粒人工骨充填修复额骨凹陷.于术后1周,1、6个月进行临床和X线片检查.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无血肿、血清肿、感染及羟基磷灰石颗粒人工骨移位等并发症发生.均获随访1~20个月,额骨凹陷完全修复,局部皮肤平滑,外观无明显凹陷;局部检查和X线片示,植入的羟基磷灰石颗粒人工骨与周围骨质结合紧密,无明显缝隙,人工骨未见移位.结论 羟基磷灰石微粒人工骨充填修复皮样囊肿切除后的额骨凹陷是一种简单易行和较理想的方法.
关键词: 羟基磷灰石微粒人工骨 额骨 凹陷畸形 皮样囊肿 -
羟基磷灰石微粒人工骨修复额部凹陷性骨折
目的探讨采用羟基磷灰石微粒人工骨修复额部凹陷性骨折的疗效及并发症.方法 1994年1月~2002年12月对13例经临床和X线片检查确诊为外伤性额部凹陷性骨折,采用发际前缘小切口或局部小切口,潜行剥离后,将羟基磷灰石微粒人工骨植入额部凹陷性骨折处.分别在术后1周、1和3个月进行临床和X线片检查,观察治疗效果和并发症.结果 13例羟基磷灰石微粒人工骨植入量为10~30 g.术后伤口Ⅰ期愈合,外形恢复良好,未发生并发症.结论羟基磷灰石微粒人工骨修复额部凹陷性骨折是一种较好的治疗方法.
关键词: 羟基磷灰石微粒人工骨 额部 凹陷性骨折 -
拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨的临床应用研究
目的:研究拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨的治疗效果和并发症.方法:65例患者拔牙后牙槽窝内即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨,术后1周、1月、3月分别复诊,进行临床及X线检查.结果:65例患者伤口均顺利愈合,未发生术后出血、感染、羟基磷灰石微粒人工骨移位等术后并发症,同术前相比,牙槽嵴高度无明显降低.结论:拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨可以维持牙槽嵴的高度,减少术后并发症,为以后进行义齿修复提供一个良好的基骨条件,可以在临床推广应用.
关键词: 拔牙 羟基磷灰石微粒人工骨 牙槽嵴 -
羟基磷灰石口腔临床应用初探
用羟基磷灰石微粒人工骨(简称人工骨)修复由口腔疾病所致的骨缺损,是近年来一种新的有效的治疗方法.笔者用人工骨充填于下颌智齿拔除后的牙槽窝内以及慢性根尖周炎及根尖囊肿术后的骨缺损内,取得了满意的效果. 1临床资料及方法1.1人工骨由四川大学物理系和华西医大口腔医学院合作研制,具有极好的生物相容性,无毒无刺激,不引起炎症及排斥反应,并有诱导新骨形成的能力.