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P504s和34βE12检测在前列腺病变良恶性鉴别中的意义
目的:探讨免疫组化染色在前列腺穿刺活检中的应用价值.方法:在组织学基础上,对112例前列腺穿刺标本进行P504s、34βE12免疫组化检测.结果:P504s在前列腺癌、前列腺上皮内瘤变(PIN)和良性增生组织中的阳性表达差异有统计学意义(P＜0.01);在不同Gleason评分的前列腺癌组织中,P504s阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05);34βE12在前列腺癌组织中表达呈阴性,在上皮内瘤变中呈不连续表达,在良性增生病变中呈强阳性表达.结论:P504s是前列腺癌特异性标记物,与CK 34βE12联合标记在前列腺病变鉴别诊断中具有重要意义,可提高前列腺癌的诊断准确率.
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四种修复方法对p504s免疫组化染色效果的比较
寻找 p504s免疫组化染色适合的修复方法,以达到佳染色效果.收集60例前列腺癌切片,分别对其进行EDTA修复、高压修复、微波修复及胃酶修复,然后进行免疫组化染色,比较何种修复方法修复后免疫组化染色效果优.经微波修复阳性率(+ + +)者为80%,而背景(-)者达95%,综合效果明显优于其他三种方法(P＜0.05). 由此可见,对p504s免疫组化染色采用微波修复,可达到佳染色效果.
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CK34βE12、p63和p504S联合检测在前列腺肿瘤鉴别诊断中的应用
目的探讨CK34βE12、p63和p504S联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值.方法采用免疫组化方法,观察CK34βE12、p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况.结果大多数良性前列腺增生及低度PIN的腺泡和导管周围可见连续的CK34βE12和p63(+),少数呈间断表达,尤以CK34βE12染色明显,但p504S染色皆呈(-);高度PIN CK34βE12、p63染色呈不连续表达或(-),而增生的腺上皮,部分细胞p504S呈弱(+)或(+);非典型腺瘤性增生,CK34βE12、p63呈(+),p504S呈阴性反应;前列腺癌20例中19例CK34βE12、p63染色呈(-),1例显示局灶性(+),但p504S均呈(+).结论 p63、p504S联合检测可极大地提高前列腺癌诊断的正确率.
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前列腺上皮内瘤临床病理及免疫组化分析
前列腺上皮内瘤(prostate intraepithelial neoplasma,PIN)与前列腺癌(prostate carcinoma,Pca)关系密切,尤其是高级别前列腺上皮内瘤(high grade prostae intraepithelial neoplasma,HGPIN)已被公认为Pca的癌前病变,而且临床上不易确诊.
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P504S与基底细胞标记物在前列腺病理诊断中的应用价值
前列腺针吸活检是前列腺癌诊断中重要的手段.由于前列腺针吸标本中常仅存有少量腺体,使外科病理学家在诊断上面临挑战.比较突出的问题是前列腺良性小腺泡增生(部分萎缩性腺体、拥挤腺体团等)和高级别前列腺上皮内瘤与高分化腺癌的鉴别.近年来国内外陆续发表了P504S及p63在辅助前列腺癌诊断的研究报告,其研究结论有相近亦有不同,现将这方面研究结果及存在的问题做一介绍.
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胃镜活检联合检测P504S在早期胃癌诊断中的价值
目的 研究胃镜活检联合检测P504S在早期胃癌中的诊断价值.方法 回顾性分析2012年9月至2013年8月消化内镜室检查的287位患者资料.(1)胃镜组织活检收集胃黏膜病变组织标本;(2)HE组织染色确定组织标本病理学类型,免疫组织化学检测P504S在不同类型胃黏膜病变中的表达及分布.结果 P504S仅在少数胃黏膜炎性病变中有表达,在胃黏膜不典型增生中的表达与病变不典型增生程度密切相关,P504S在轻、中、重度异型增生中的阳性表达率分别为29.7%、42.5%、80%.随着不典型增生程度的增加表达升高.P504S在胃癌阳性表达率90.9%,但表达程度与分化程度无显著相关性(P=0.974).结论 P504S的表达与分布与胃癌的发生发展密切相关,是胃癌诊断新的候选分子标记物.胃镜下组织病理活检联合检测P504S可以有效提高早期胃癌检出率.
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良性前列腺增生及前列腺癌的ADC值与PAP、P504S、PSA表达的相关性研究
目的：探讨良性前列腺增生和前列腺癌的ADC值与前列腺相关标志物PAP、P504S、PSA表达的关系。方法收集经病理证实的65例前列腺疾病患者，其中良性前列腺增生30例，前列腺癌35例。病理检查前3个月内均行前列腺MRI、DWI检查，采用单次激发EPI序列，b值为0 s/mm2和800 s/mm2，并采用免疫组化检测组织标本中PAP、P504S、PSA的表达，分析ADC值与PAP、P504S、PSA表达的关系。结果良性前列腺增生和前列腺癌的ADC值分别为（1.73±0.21）×10-3 mm2/s和（1.34±0.15）×10-3 mm2/s，差异具有统计学意义（t=8.545，P=0.000）。PAP和PSA在良性前列腺增生和前列腺癌中均表达，差异无统计学意义（P均＞0.05），P504S在前列腺癌中的表达显著高于良性增生（Z=-7.055，P=0.000），双变量相关分析显示ADC值与P504S的表达呈显著负相（Spearman's相关系数r=-0.654，P=0.000）；结论 PAP和PSA不能区别前列腺良恶性病变；P504S可以作为前列腺癌标志物；ADC值可以定量评价良性前列腺增生和前列腺癌，且与P504S存在负相关，可以作为前列腺良恶性病变MRI诊断的参考指标。
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前列腺癌组织p504S和p63与血清PSA表达水平相关性分析
目的:探讨p504S、p63在前列腺癌(PCa)组织中的表达与血清前列腺特异性抗原(PSA)的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测p504S、p63在前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内瘤变(PIN)和前列腺癌(PCa)组织中的表达,并探讨前列腺癌(PCa)组织中p504S表达与血清PSA水平的相关性.结果:18例PCa组织中,p504S阳性表达16例(88.89％)；28例PIN中,p504S阳性表达6例(21.43％)；124例BPH中,p504S弱阳性表达8例(6.45％),p504S在PCa组织中的阳性表达率明显高于PIN与BPH组织,P＜0.05.18例PCa组织中,p63呈不连续阳性表达2例(11.11％)；28例PIN中,p63阳性表达24例(85.71％)；124例BPH中,p63阳性表达116例(93.55％),p63在PCa组织中的表达阳性率明显低于BPH与PIN组织,P＜0.05.p504S在血清PSA水平＜4 ng/mL的8例PCa中7例阳性表达,在＞4 ng/mL的10例PCa中9例阳性表达,两者比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论:对血清PSA＞4 ng/mL、临床疑为PCa的病例,可行穿刺活检联合免疫组织化学方法明确诊断.
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P504S和P63联合应用在前列腺增生与前列腺癌诊断中的意义
目的 探讨P504S、P63在前列腺增生症、前列腺高级别上皮内瘤变(HGPIN)和前列腺癌中表达的意义.方法 应用免疫组化Envision二步法检测一般前列腺增生症90例、HGPIN 15例、前列腺癌20例组织中P504S、P63的表达情况.结果 P504S、P63在一般前列腺增生症和前列腺癌中表达的阴阳性之间差异均有非常显著性.P504S在一般前列腺增生和HGPIN的表达也有非常显著的差异,其在HGPIN和前列腺癌的表达却差异无显著性.P63在一般前列腺增生和HGPIN的表达差异无显著性,在HGPIN和前列腺癌的表达却差异有显著性.结论 P504S是前列腺癌敏感而特异性的标志物,需与P63联合应用,对前列腺疾病诸如前列腺增生、HGPIN以及前列腺癌的诊断具有重要价值.
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p40检测在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值
目的 探讨p40(△Np63)与p504s联合检测在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值,并与p63表达进行对比.方法 应用免疫组织化学MaxVision法检测92例前列腺增生、67例前列腺癌组织中p40、p63、p504s的表达.结果 p40、p63在前列腺增生组织中的阳性率分别为95.7％(88/92)、87.0％(80/92)(x2=4.381,P＜ 0.05),其中p63较p40更多见断续表达及弱表达;p40、p63在前列腺癌组织中均未见表达,但p63在癌细胞内出现胞质异常着色占17.9 ％(12/67);联合检测p40和p504s诊断前列腺增生及前列腺癌的特异度均高达100％.结论 p40对前列腺基底细胞具有更高的敏感性,联合检测p40和p504s对鉴别前列腺良恶性病变具有很高的实用价值.
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CK34βE12、p63和P504S联合检测在前列腺癌诊断中的应用
目的 探讨CK34βE12、p63和P504S联合免疫组化标记在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 应用免疫组织化学方法,观察74例前列腺病变标本[包括前列腺癌(PC)27例、高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)6例、低级别前列腺上皮内瘤(LGPIN)10例、前列腺非典型腺瘤性增生(AAH)3例、良性前列腺增生(BPH)28例]中CK34βE12、p63和P504S的表达情况.结果 p63和CK34βEl2在AAH、LGPIN和BPH中均为阳性染色,而在Pc中均为阴性,在6例HGPIN中5例为阳性,PC组表达率明显低于其他病变组差异有统计学意义(P＜0.01);P504S在PC、AAH、HGPIN、LGPIN和BPH中阳性率分别为92.6%(25/27)、O、66.7%、10%和0,PC组明显高于AAH、LGPIN和BPH组(P＜0.01),与HGPIN组之间差异无统计学意义(P=0.132);P504S阳性协同p63或CK34βE12阴性两种标记在PC、AAH、HGPIN、LGPIN和BPH中表达率分别为92.6%、0、16.7%、0和0,两种标记表达在前列腺癌与其他病变之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 利用P504S与p63或CK34βE12联合检测有助于提高前列腺癌诊断的准确率.
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前列腺癌组织bcl-2、p53、P504S及34βE12蛋白的表达水平
目的 研究前列腺癌(prostate carcinoma,Pca)组织bcl-2、p53、P504S及34βE12蛋白的表达水平,及其与前列腺癌发生发展的关系.方法 应用SP法,检测54例前列腺癌标本的bcl-2、p53、P504S及34βE12蛋白的表达水平;并与20例良性前列腺增生标本进行对照.结果 前列腺癌组织中bcl-2及p53蛋白表达的阳性率分别为44.4%和33.3%,均高于良性前列腺增生的阳性率(25.0%和15.0%),但差异无统计学意义(P＞0.05).在前列腺癌中,低分化组bcl-2的表达水平明显高于高及中分化组(P＜0.05),临床分期D期明显高于B及C期(P＜0.05);p53的表达水平在上述各组及各期之间均无统计学差异(P＞0.05);P504S在54例前列腺癌均呈阳性表达,相反34βE12均呈阴性表达.结论 在前列腺癌鉴别诊断中,P504S能区别良性腺体和癌,bcl-2及P504S蛋白在前列腺癌的异常表达,可能与前列腺癌的发生发展及预后有关,检测bcl-2、P504S及34βE12蛋白表达水平对前列腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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P504s/P63/34βE12联合双染标记早期诊断前列腺癌的应用研究
目的 探讨联合使用P504s、P63、34βE12双染标记前列腺组织标本早期诊断及鉴别诊断前列腺癌的可行性、特异性、敏感性以及临床应用价值.方法 使用P504s单抗、P63单抗、34βE12单抗先后在同一前列腺穿刺活检组织标本上行前列腺腺泡细胞和基底细胞免疫组化双重标记染色.P504s表达于癌变的前列腺细胞浆；P63表达于前列腺基底细胞核,34βE12表达于前列腺基底细胞浆.结果 P504s表达阳性而34βE12和P63表达阴性或不连续表达提示为前列腺癌,并可行Gleason评分；P504s表达阳性、34βE12和P63完整阳性表达提示前列腺上皮内瘤；504s表达阴性、34βE12和P63连续阳性表达提示良性前列腺病变.结论 通过联合使用P504s、P63和34βE12在同一前列腺标本上进行双重染色标记前列腺癌变细胞、前列腺基底细胞,通过观察前列腺基底细胞的完整性、前列腺癌细胞的形态学表现等可以有效诊断和鉴别前列腺癌、前列腺上皮内肿瘤( PIN)、良性前列腺增生等,增加对前列腺癌的早期诊断率和诊断的准确性,促进临床前列腺癌的早期治疗.
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P504S、P63、CK5/6、34βE12联合应用在前列腺疾病诊断中的价值
目的 研究α甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)、P63基因、高分子量角蛋白(CK5/6、34βE12)联合标记在不同性质的前列腺穿刺活检标本中的表达特点,探讨它们在前列腺良、恶性疾病诊断及鉴别诊断中的意义.方法 收集芜湖市第一人民医院病理科2008年1月-2012年12月前列腺穿刺活检标本50例,其中前列腺癌30例,前列腺增生性病变20例,采用免疫组织化学染色(S-P法)检测标本的P504S、P63、CK5/6、34βE12表达.结果 P504S在前列腺癌中呈阳性,前列腺增生性病变中呈阴性,差异有统计学意义(P＜0.05);而P63、CK5/6、34βE12在前列腺癌中基底细胞表达缺失,在前列腺增生性病变中基底细胞阳性表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P504S、P63、CK5/6、34βE12的联合应用对前列腺穿刺标本的诊断和鉴别诊断有良好的应用价值.
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p504s、ck5/6和p63表达水平在前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值
目的 研究α甲酰基辅酶A消旋酶(p504s)、细胞角蛋白5/6(ck5/6)和p63在前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值.方法 采用免疫组织化学染色法检测江苏省无锡市惠山区人民医院及江苏省无锡市锡山人民医院病理科2012年1月～2017年12月收集的120例前列腺穿刺活检样本中p504s、ck5/6和p63的表达情况,其中前列腺癌70例(前列腺癌组)、前列腺增生50例(前列腺增生组).将65例前列腺腺泡细胞癌按照Gleason分级标准分为≤6分组(20例)、7～8分组(26例)和≥9分组(19例)三个亚组.根据染色强度、阳性细胞百分数的乘积结果作为结果来进行比较.采用SPSS 15.0统计软件对结果进行统计学分析.结果 前列腺癌组中p504s表达率为91.43％,其中64.28％(45/70)为强阳性.前列腺增生组仅5例为p504s弱阳性表达,表达率为10.00％.ck5/6在前列腺癌组中表达阳性率为11.43％ (8/70),且均为弱阳性;前列腺增生组90.00％(45/50)为ck5/6阳性表达,且84.00％(42/50)为中等强度以上阳性表达.p63在前列腺癌组中表达阳性率为8.57％(6/70),且均为弱阳性;前列腺增生组中92.00％(46/50)为p63阳性表达,且82.00％(41/50)为中等强度以上阳性表达.两组p504s、ck5/6和p63表达情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Gleason分级≤6分组、7～8分组和≥9分组p504s表达强度差异有统计学意义(P＜ 0.05),其中7～8分组和≥9分组p504s表达强度显著高于≤6分组(P＜0.05),但7～8分组和≥9分组的p504s表达强度差异无统计学意义(P＞0.05).腺体部分性萎缩、腺体完全性萎缩和基底细胞增生三种类型的前列腺增生组织中ck5/6、p63表达强度差异均无统计学意义(P＞0.05).腺体部分性萎缩和腺体完全性萎缩中各有3例和2例ck5/6表达缺失,均有2例p63表达缺失.结论 p504s在前列腺癌组织中明显高表达,而p63、ck5/6表达明显降低,且p504s表达强度随着Gleason分级的增高而增强,提示三者联合检测在前列腺癌和良性病变的诊断中有良好的应用价值.
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P504S、P63、ck/34BE12在前列腺良恶性病变的病理鉴别诊断中的应用
目的 探讨P504S、P63、ck/34BE12三项指标联合检测对前列腺良恶性病变的病理鉴别诊断的意义.方法 收集40例前列腺良恶性病理活检及切除标本进行常规HE及免疫组织化学观察并结合文献讨论.结果 正常前列腺基底细胞染色ck/34BE12(98%)、P63(100%)、P504S(-);前列腺癌染色P63(-)、P504S(+)、ck/34BE12(-);PIN染色P63(+)、P504S(+)、ck/34BE12(+);良性病变P63(+)、P504S(-)、ck/34BE12(+).结论 P504S染前列腺腺癌和PIN胞浆,P63、ck/34BE12染PIN和良性前列腺基底细胞核.在同一张切片上,同时用两种染色显示基底细胞和癌细胞,良性腺体为单一的P63、ck/34BE12着色,恶性腺体为单一的P504S着色,二者同时显色的腺体多半是PIN,因此,作为诊断前列腺癌的阴性抗体(P63、ck/34BE12)与阳性抗体(P504S)联合应用是鉴别前列腺肿瘤良恶性的佳指标.
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P504S、p63、CK34βEl2、PSA在前列腺癌中的表达及其临床意义
前列腺癌(Prostate.Cancer)是老年男性常见恶性肿瘤,随着血清前列腺特异性抗原(Prostatic.Specific.antigen)的应用,早期诊断率大为提高.前列腺针刺活检或手术标本的组织活检是确诊前列腺癌的重要手段,由于病理诊断需同时具备肿瘤细胞的多种组织学特征,如生长方式、非典型核型、基底细胞缺乏等,当肿瘤局限时组织学诊断常有困难且不准确.
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前列腺病变中p504s和p63的表达及意义
前列腺疾病是较为常见的老年性疾病,在临床病理工作中,常常遇到前列腺良恶性病变的鉴别难题.前列腺特异性抗原不是前列腺癌的特异性标志物,前列腺酸性磷酸酶、前列腺抑肽素不能用于组织学诊断,p63是一种特异性和敏感性很高的新基底细胞标志物,而p504是新近发现的前列腺癌细胞标志物[1],具有较佳的敏感性,对鉴别前列腺良恶性病变有很大帮助.本文选取127例前列腺手术切除或穿刺标本进行p63和p504s免疫组化联合检测,以探讨其实用价值.
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前列腺穿刺活检临床病理及免疫组化诊断前列腺癌的研究
目的 探讨P504s、p63、Ki67抗体在前列腺穿刺活检组织中表达检测在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析232例行前列腺穿刺活检的患者的临床资料,对穿刺活检标本行HE切片观察和P504s、p63、Ki67免疫组化染色检测.结果 232例患者中PCa 42例,前列腺高级别上皮内瘤变(HGPIN) 18例,前列腺低级别上皮内瘤变(LGPIN)35例,前列腺非典型腺瘤性增生(AAH) 12例,良性前列腺增生症(BPH) 125例.PCa、HG-PIN中的P504s的阳性率与LGPIN、AAH、BPH相比有显著性差异(P均＜0.01),但PCa与HGPIN比较无显著性差异(P均＞0.05).p63在PCa中无表达,与HGPIN、LGPIN、AAH、BPH比较有显著性差异(P均＜0.01).Ki67在PCa中的表达显著高于HGPIN、LGPIN、AAH、BPH(P均＜0.05).PCaKi67的表达强度与Gleason分级显著相关(P＜0.01),而PCa P504s的表达强度与Gleason分级无显著相关性(P＞0.05).结论 前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的可靠方法,P504s、p63、Ki67联合检测在前列腺癌诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值.Ki67可以作为判断前列腺癌生物学行为及预后的重要参考指标.
