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上皮钙粘附素、P63、Ki67在宫颈鳞癌中的表达及检测意义
目的:探讨上皮钙粘附素(E-Cadherin),P63,Ki67在宫颈鳞癌中的表达及意义.方法:回顾性分析本院2015年6月-2016年1月收治的150例宫颈鳞癌患者临床资料,选择同期因子宫颈肌瘤行全子宫切除的正常宫颈者92例.均采用免疫组织化学染色法检测并比较两组宫颈组织中E-Cadherin,P63,Ki67阳性表达及与宫颈鳞癌临床病理关系,生存情况.结果:宫颈鳞癌组E-Cadherin阳性表达率低于正常宫颈组,P63、Ki67阳性表达率高于正常宫颈组(P＜0.05).不同年龄组中E-Cadherin,P63,Ki67的表达比较无统计学差异(P＞0.05);宫颈鳞癌组E-Cadherin在分化低、临床Ⅱ期、淋巴结转移、死亡类别低于分化良好、临床I期、无淋巴结转移及存活组,P63及Ki67在分化低、临床Ⅱ期、淋巴结转移的表达明显高于分化良好、临床I期、无淋巴结转移组(P＜0.05).E-Cadherin、P63、Ki67阳性表达者生存率低于阴性表达者(P＜0.05).结论:E-Cadherin,P63,Ki67联合检测可作为宫颈鳞癌诊断及恶性程度评估的重要生物学标志物,对预后判断有一定临床意义.
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P16、P63和Ki67在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达及临床意义
目的:探讨P16、P63和Ki67在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及临床意义.方法:15例正常宫颈上皮、56例宫颈上皮内瘤变及23例宫颈鳞癌均做免疫组织化学染色,比较不同类型病变P16、P63和Ki67的表达情况.结果:P16、P63和Ki67在上皮内瘤变和鳞癌的表达均明显高于正常宫颈上皮(均P<0.05).结论:P16、P63和Ki67与宫颈上皮内瘤变和鳞癌的发生发展密切相关,可作为评价宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌程度的指标.
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P16、P63、PAX-2在子宫内膜癌中的作用及临床意义
目的 探讨P16、P63、PAX-2在子宫内膜癌发生发展中的作用及临床意义. 方法 通过免疫组化的方法对增生期子宫内膜52例,子宫内膜样腺癌65例,子宫浆液性腺癌29例分别进行染色,并检测结果. 结果 P16主要表达在子宫内膜样腺癌和浆液性腺癌中,在增生期子宫内膜很少表达.P16在增生期子宫内膜、子宫内膜样腺癌和浆液性癌中的表达率分别为1.9％、95.4％和96.6％,增生期子宫内膜组与其他两组比较,差异有统计学意义;P63在子宫内膜样腺癌和浆液性腺癌即子宫内膜癌中几乎不表达,主要表达于增生期子宫内膜.P63在增生期子宫内膜、子宫内膜样腺癌和浆液性癌三组中的表达阳性率分别为96.2％、4.6％和3.4％,增生期子宫内膜组与其他两组比较,差异有统计学意义;Pax-2主要表达于子宫内膜样腺癌和浆液性腺癌中,增生期子宫内膜几乎不表达.PAX-2在增生期子宫内膜、子宫内膜样腺癌和浆液性癌三组中表达阳性率分别为3.8％％、96.9％和89.7％,增生期子宫内膜组和其他两组比较,差异有统计学意义. 结论 P16和PAX-2在子宫内膜癌的发生发展中起一定作用,P63对子宫内膜癌不敏感,需后续试验进一步量化分析前两种抗体对子宫内膜癌的作用.
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CK34βE12、p63和p504S联合检测在前列腺肿瘤鉴别诊断中的应用
目的探讨CK34βE12、p63和p504S联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值.方法采用免疫组化方法,观察CK34βE12、p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况.结果大多数良性前列腺增生及低度PIN的腺泡和导管周围可见连续的CK34βE12和p63(+),少数呈间断表达,尤以CK34βE12染色明显,但p504S染色皆呈(-);高度PIN CK34βE12、p63染色呈不连续表达或(-),而增生的腺上皮,部分细胞p504S呈弱(+)或(+);非典型腺瘤性增生,CK34βE12、p63呈(+),p504S呈阴性反应;前列腺癌20例中19例CK34βE12、p63染色呈(-),1例显示局灶性(+),但p504S均呈(+).结论 p63、p504S联合检测可极大地提高前列腺癌诊断的正确率.
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p63蛋白在乳腺良、恶性疾病鉴别诊断中的意义
目的 检测p63蛋白在乳腺肌上皮细胞表达的敏感性和特异性.方法 收集乳腺良、恶性病变的石蜡包埋标本50例(纤维腺瘤、纤维囊性病、导管内乳头状瘤、良性叶状肿瘤、导管内癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌),采用免疫组化单标记(p63)和双标记(p63/SMA)的方法 检测p63在上述病变中的表达.结果 在乳腺的良性病变中几乎所有的肌上皮细胞都表达p63.除1例纤维腺瘤中有少许腺上皮细胞表达p63外,其余病例的腺上皮细胞都不表达p63.在导管内癌中,一些外周可见完整的p63阳性的肌上皮细胞环绕(23.8%),部分肌上皮细胞不完整(62.4%),甚至无肌上皮细胞(13.8%).而在浸润性癌的癌细胞巢外缘未见p63阳性的肌上皮细胞.在乳腺的所有良、恶性病变中,间质的肌纤维母细胞和血管平滑肌细胞都不表达p63.结论 p63标记乳腺肌上皮细胞具有较高的敏感性和特异性,可以作为肌上皮细胞的又一有效的标记物,有助于我们在疑难的乳腺病变中正确识别肌上皮细胞.
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中国人群宫颈癌p63蛋白表达的Meta分析
目的 探讨p63在宫颈癌及癌前病变组织中的表达及意义.方法 计算机检索CNKI、维普、CBM、万方等数据库,按照纳入与排除标准选择研究文献,并对文献进行质量评价,以病例组及对照组比值比(OR值)为效应评价指标,然后应用RevMan5.0和Stata12.0进行Meta分析.结果 终纳入15篇病例对照研究,包括宫颈鳞状细胞癌680例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 580例,正常宫颈组织223例.Meta分析结果显示,p63在宫颈癌和CIN中显著高于正常宫颈组织的鳞状上皮(P＜0.01),且在宫颈癌表达显著高于CIN(P ＜0.01).结论 p63高表达可能在宫颈癌的发生、发展中起重要作用,有望将p63应用于辅助宫颈癌及其癌前病变的筛查和诊断.
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p63在肺癌微小活检组织标本中的应用价值
目的 探讨p63及其与CK5/6、CK7联合应用在鉴别诊断肺微小活检组织标本鳞状细胞癌和腺癌中的作用.方法 用SP法进行p63、CK5/6、CK7免疫组化染色,回顾观察47例已有相应肺癌根治切除标本证实其组织病理学类型的活检标本.结果 鳞状细胞癌p63阳性率为96%(25/26),CK5/6为81%(21/26),CK7为4%(1/26);腺癌p63阳性率为5%(5/21),CK5/6为10%(2/21),CK7为95%(20/21).结论 p63对于诊断鳞状细胞癌有高度特异性,特别体现在微小组织活检标本上.联合应用p63、CK5/6、CK7有助于小块活检组织中肺鳞状细胞癌和腺癌的鉴别.
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单克隆抗体p63在乳腺良恶性病变诊断中的意义
目的探讨单克隆抗体p63在乳腺疑难病变鉴别诊断中的价值.方法收集各种乳腺病变组织标本66例,采用免疫组化染色方法,同时标记p63和SMA作对比研究.结果16例乳腺良性病变和11例导管原位癌中存留的肌上皮细胞几乎全部p63和SMA(+),4例良性病变中的少数导管见p63呈不均匀的间断表达,p63与间质肌纤维母细胞和血管平滑肌细胞无交叉反应;50例恶性病变中仅2例见小灶状癌细胞p63(+).SMA除标记肌上皮细胞,还与间质肌纤维母细胞和血管平滑肌细胞等成分有交叉反应.结论p63可作为识别乳腺肌上皮细胞的一个新的特异性标志,同时检测p63和SMA有助于提高乳腺疾病的诊断准确率.
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p40(△Np63)和p63在乳腺肌上皮细胞诊断中的价值
目的 研究p40 (△ Np63)在不同乳腺病变中肌上皮细胞的表达情况,探讨p40(△Np63)在乳腺肌上皮细胞诊断中的价值.方法 应用免疫组化EnVision法检测正常乳腺组织、腺病、普通性导管增生、非典型导管增生、导管原位癌及浸润性导管癌中p40 (△ Np63)和p63的表达,并比较两者间的差异.结果 p40(△Np63)和P63均表达于正常乳腺组织、腺病、普通性导管增生、非典型导管增生和导管原位癌中的肌上皮细胞,p40(△Np63)和p63在这些病变的肌上皮细胞的阳性率相同,差异不显著(P＞0.05);在浸润性导管癌中均未见p40(△Np63)和p63的表达.仅p40 (△ NP63)的表达强度略高于p63,但有轻度的背景染色.结论 p40 (△ Np63)可作为诊断乳腺肌上皮细胞的标记物,与p63具有相同的染色效果.
关键词： 乳腺 肌上皮细胞 p40(△Np63) P63 免疫组化 -
联合免疫标记物在非小细胞肺癌中的表达及意义
目的 检测claudin-5在非小细胞肺癌活检和术后切除标本中的表达及意义.方法 采用免疫组化方法分别检测claudin-5、TTF-1、CK5/6及p63在169例活检标本(鳞状细胞癌105例,腺癌64例)及32例手术切除标本中的表达,计算各个指标的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 claudin-5、TTF-1在腺癌中的阳性率均高于鳞状细胞癌,而CK5/6、p63在鳞状细胞癌中阳性率均高于腺癌,4项指标在活检与术后切除标本中的阳性率比较均无差异(P＞0.05).敏感度亦无显著差异(P＞0.05),claudin-5、TTF-1和CK5/6特异度高于p63(P＜0.05).结论 claudin-5、TTF-1、CK5/6和p63在非小细胞肺癌诊断中具有重要价值,联合应用有助于鉴别鳞状细胞癌和腺癌.
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甲状腺伴嗜酸细胞增多的硬化型黏液表皮样癌临床病理观察
目的 报道甲状腺伴嗜酸细胞增多的硬化型黏液表皮样癌(DMECE)临床病理学特点.方法 总结1例甲状腺SMECE的组织病理学及免疫组化特点,结合文献讨论其组织发生及鉴别诊断.结果 肿瘤境界不清,灰白色,中心坏死囊性变.镜下见在硬化的纤维组织背景上出现条索状、片状的鳞状细胞巢和不典型腺样结构,瘤细胞温和,并伴有多量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润.周围甲状腺组织呈淋巴细胞/桥本甲状腺炎表现.免疫组化:瘤细胞CK、EMA和p63(+),Tg、TTF-1及calcitonin(-).结论 SMECE是罕见的甲状腺低度恶性肿瘤.其形态学温和,但局部呈侵袭性生长,常转移至颈部淋巴结.SMECE可能是甲状腺滤泡上皮经鳞状细胞化生后衍化而来.主要与甲状腺伴鳞状细胞化生的良性病变、鳞状细胞癌及一些少见低度恶性肿瘤鉴别诊断.
关键词： 甲状腺 伴嗜酸细胞增多的硬化型黏液表皮样癌 P63 -
非小细胞肺癌活检标本中CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6及p63的表达及其意义
目的 检测CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6及p63在非小细胞肺癌(NSCLC)活检标本中的表达及其意义.方法 采用免疫组化SP法检测100例NSCLC活检标本中CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6及p63的表达,并结合NSCLC的临床病理特征进行分析.结果 CK7、TTF-1和NapsinA在68例肺腺癌中的阳性率分别为98.5％ (67/68)、92.6％(63/68)和97.1％(66/68),表达水平明显高于CK5/6 (7.3％,5/68)和p63(8.8％,6/68) (P ＜0.05);而CK5/6和p63在32例肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为96.9％(31/32)和93.8％(30/32),表达水平明显高于CK7、TTF-1和NapsinA的阳性率28.1％(9/32)、9.4％(3/32)和3.1％(1/32)(P＜0.05),两者差异均具有统计学意义.结论 CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6及p63在对肺活检标本腺癌和鳞状细胞癌的鉴别中具有重要意义,可作为非小细胞肺癌鉴别诊断的特异性免疫组化套餐.
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甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌的诊断与鉴别诊断
目的 探讨甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌(PMC)的诊断与鉴别诊断.方法 收集PMC 100例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生活跃53例.对比两者病理形态特征、流行病学及外科治疗方式,并检测CK19、HBME-1、galectin-3、CD56和p63的表达.结果 100%(53/53)的乳头状增生活跃出现具有纤维血管轴心的真性乳头,73.6%(39/53)伴2级及以上分支.无1例出现典型毛玻璃核、核明显异型重叠、包涵体等微小乳头状癌的细胞核特征,亦无间质硬化及浸润特征.甲状腺PMC中98.6%(73/74)CK19、HBME-1和galectin-3出现弥漫强阳性,而乳头状增生活跃组中无1例出现.结论 乳头状增生活跃可出现2级分支的真性乳头,但不出现典型毛玻璃核、核异型、核内包涵体等微小乳头状癌的典型细胞学特征,把不具有细胞学特征的真性乳头诊为乳头状癌一定要慎重.CK19、HBME-1、galectin-3三者弥漫强阳性是鉴别乳头状增生活跃及微小乳头状癌的非常有意义的指标.
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△Np63(p40)和p63在前列腺基底细胞中的表达
目的 探讨△Np63 (p40)和p63在前列腺各种病变基底细胞中的表达情况.方法 应用免疫组化EnVision法检测良性前列腺增生症、单纯性萎缩、前列腺基底细胞增生、腺病、高级别前列腺上皮内瘤变和前列腺癌中△Np63 (p40)和p63的表达.结果 细针穿刺活检标本中,p40和p63均表达于所有良性前列腺病变中的基底细胞,p40与p63的表达分布基本一致,但p40染色略强于p63.TURP标本中,p40与p63在所有良性前列腺病变中的基底细胞表达,表达模式与表达强度与细针穿刺活检标本相同.20例前列腺癌中,p40和p63表达均阴性.结论 △Np63(p40)也是一种很好的前列腺基底细胞标记物,可与p63联合应用于前列腺癌的诊断和鉴别诊断.
关键词： 前列腺 前列腺增生症 前列腺癌 △Np63 (p40) P63 -
前列腺上皮内瘤临床病理及免疫组化分析
前列腺上皮内瘤(prostate intraepithelial neoplasma,PIN)与前列腺癌(prostate carcinoma,Pca)关系密切,尤其是高级别前列腺上皮内瘤(high grade prostae intraepithelial neoplasma,HGPIN)已被公认为Pca的癌前病变,而且临床上不易确诊.
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HPV、EBV、p63、Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的表达及其相关性
宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,且有年轻化倾向.2000年据国际癌症研究机构(IARC)统计,全球每年有49.3万新发病例,死亡27.4万例,其中54％为亚洲女性.自2008年始,我科与妇科密切配合对宫颈癌前病变进行了筛查,现将有关资料予以总结.
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混合抗体标记法在免疫组化技术中的应用及价值
免疫组化双标记染色技术是在一张组织切片上同时标记两种不同的抗体,可同步检测和观察两种不同抗原的表达情况,通常需要专用的试剂盒,而且操作过程复杂,染色时间长,即耗时又费力.我们用p63+34βE12、p63+SMA混合抗体法分别标记前列腺基底细胞及乳腺组织中的肌上皮细胞,既增加了单抗体标记法的敏感性,又达到了双标记法的染色效果,是一种简便易行、经济实用的免疫组化标记技术.
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34βE12-p63混合抗体标记前列腺基底细胞的应用
近年来,34 βE12作为基底细胞标记物,在前列腺癌与良性增生的鉴别诊断中发挥了重要作用.但是,采用34 β E12检测,在有些前列腺良性增生、萎缩、腺病和不典型增生中可有假阴性结果,单独采用34 β E12有一定局限性.本文采用34 β E12-p63混合抗体,以免疫组化法观察了前列腺癌与良性增生的表达情况,探讨前列腺基底细胞的标记物及其在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值.
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P504S与基底细胞标记物在前列腺病理诊断中的应用价值
前列腺针吸活检是前列腺癌诊断中重要的手段.由于前列腺针吸标本中常仅存有少量腺体,使外科病理学家在诊断上面临挑战.比较突出的问题是前列腺良性小腺泡增生(部分萎缩性腺体、拥挤腺体团等)和高级别前列腺上皮内瘤与高分化腺癌的鉴别.近年来国内外陆续发表了P504S及p63在辅助前列腺癌诊断的研究报告,其研究结论有相近亦有不同,现将这方面研究结果及存在的问题做一介绍.
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P53基因家族的表达与结、直肠癌发生及预后关系的研究
目的 研究P53基因家族(P53、P63、P73)在结、直肠癌组织中的表达,探讨其与结、直肠癌患者发生和预后的关系.方法 选取58例新鲜结、直肠癌组织、50例结、直肠息肉标本,用PCR检测P53基因外显子5,P63基因外显子6,P73基因外显子2进行分子遗传学的检测.结果 43例结直肠癌患者,37例结、直肠息肉组织及P53基因家族均有表达,15例结直肠癌患者,13例结、直肠息肉组织未表达P53基因家族.结论 P53基因家族表达结、直肠癌的发生有密切关系,P53基因家族表达缺失的患者易发生癌变以及预后更差.
