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中医药治疗子宫肌瘤的临床体会
目的:观察中医药治疗子宫肌瘤的疗效.方法:用中药治疗子宫肌瘤患者42例,给予内服中药芩连四物汤为主随证加减治疗,随访2年.结果:42例中,4例显效,30例有效,8例无效,总有效率80%.结论:中医药芩连四物汤为主随症加减治疗子宫肌瘤疗效较好.
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芩连四物汤化学物质基础及其抗凝血活性研究
血浆凝血酶时间(TT).结论:首次对芩连四物汤整方进行化学物质分离和结构分析研究,其中9个化合物,包括千层纸素A、汉黄芩素、6-甲氧基汉黄芩素、小檗碱、黄芩素、阿魏酸、香草酸、咖啡酸、地黄苦苷元显示了一定的体外抗凝血活性.
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芩连四物汤抑制小鼠离体子宫收缩效应评价及活性部位的成分分析
目的:分析评价芩连四物汤及其各部位对小鼠离体子宫收缩模型的影响,并探讨物质基础与效应之间的关系.方法:采用大孔吸附树脂法分离制备各部位样品(QL-1QL-14);采用小鼠离体子宫收缩模型评价该方及各部位的生物效应;采用HPLC-DAD-ESI-MS法对活性显著部位QL-3中的主要色谱峰进行分析鉴定.结果:芩连四物汤拮抗小鼠离体子宫平滑肌收缩的主要活性部位是QL-1,QL-3,QL-5,QL-7,QL-11 5个部位;通过标准化合物对照及质谱特征对活性显著部位QL-3色谱峰进行了归属和指认,鉴定了其中29个化合物分别为苹果酸、没食子酸、梓醇、原儿茶酸、桃叶珊瑚苷、川芎嗪、香草酸、咖啡酸、芍药内酯苷、小檗红碱、芍药苷、四氢巴马汀、黄连碱、药根碱、益母草苷、甲基黄连碱、阿魏酸、巴马汀、小檗碱、野黄芩苷、黄荃素-7-O-葡萄糖苷、黄芩苷、地黄苷C、汉黄芩苷、白杨素-7-O-葡萄糖苷、千层纸苷、黄芩素、汉黄芩素、千层纸素-A.结论:芩连四物汤拮抗离体子宫收缩模型的主要活性部位为挥发油部位及去除大分子的醇沉上清液小分子部位;醇沉上清液小分子部位经大孔树脂吸附醇梯度洗脱得到了水洗脱部位,20%及60%醇洗脱3个活性部位.
关键词： 芩连四物汤 子宫收缩 物质基础 HPLC-DAD-ESI-MS -
芩连四物汤加味治疗子宫肌瘤20例
采用芩连四物汤加味治疗子宫肌瘤的20例，总有效率95%。不但临床症状有所改善，局部肌瘤得到控制或逐渐缩小，提高了疗效。
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芩连四物汤加味配合米非司酮对子宫肌瘤患者炎性因子与免疫功能的影响
目的 探讨芩连四物汤加味配合米非司酮对子宫肌瘤患者炎性因子与免疫功能的影响,对作用机制进行分析.方法 选择我院在2016年5月-2017年4月收治的112例子宫肌瘤患者作为观察对象,根据随机数字发将患者划分为观察组和对照组各56例,对照组给予米非司酮治疗,观察组联合加味芩连四物汤治疗,治疗3个月后,比较两组血清炎性因子、免疫功能、临床疗效等指标.结果 观察组有效率94.64％明显高于对照组78.57％(x2=6.235,P＜0.05);观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)含量均明显低于对照组(t=4.692,13.264,9.975,P＜0.05,P＜0.01);CD4+、CD4/CD8明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(t=4.414,4.234,3.303,P＜0.05).结论 芩连四物汤加味配合米非司酮有助于提高子宫肌瘤患者临床疗效,作用机制可能与缓解炎症状态、改善免疫功能等因素有关.
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王大增教授治疗月经过多经验
月经过多是育龄女性的常见病症,其原因有内分泌紊乱、器质性病变,或全身性疾病,该篇文章主要介绍王大增老师运用芩连四物汤,胶艾四物汤,补中益气汤,归脾汤等方法治疗月经过多的临床经验.
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祝氏对芩连四物汤治疗围绝经期综合征的加减应用
从师临证,总结经验,介绍祝肇刚治疗围绝经期综合征的经验.祝氏认为围绝经期往往责之于肾虚肝旺,芩连四物汤是祝氏用于治疗妇女围绝经期综合征的常用方,本着是之证用之方的原则进行加减,临床往往卓有成效.
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GC-MS联用法分析芩连四物汤及其组方药材挥发性成分
目的:研究芩连四物汤(川芎、当归、白芍、地黄、黄芩、黄连)中挥发油成分,并探讨其对催产素诱发小鼠离体子宫收缩效应的影响.方法:采用水蒸汽蒸馏法提取芩连四物方及其富含挥发油的当归、川芎组方药材的挥发油,并通过气相色谱.质谱联用技术对其分析鉴定和比较.结果:共鉴定成分70种,考察归一化计算面积大于0.5%的29种成分,结果显示复方中的成分除(Z,Z-)9,12-Octadecadienoic acid外,均来源于药材,当归药材中除Cis-ocimene、γ-Cadinene、Aris-tolone成分在复方中未找到,其它均出现在复方中,川芎油中除Aristolone成分外,均出现在复方油中,藁本内酯是复方及组方药材挥发油中的主要成分.结论:对芩连四物方挥发油及其组方药材挥发油进行GC-MS成分比较分析;并提示藁本内酯可能是抑制离体子宫收缩的主要活性成分,为揭示芩连四物汤的效应物质基础提供依据.
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子宫肌瘤患者应用芩连四物汤加味配合米非司酮的治疗效果研究
目的 探讨分析联合应用芩连四物汤加味配合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的效果.方法 择取2012年6月~2015年3月接收的70例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和研究组,每组患者例数均为35例,两组患者均以口服的方式使用米非司酮,每次10 mg,每天1次,基于此,研究组患者联合应用芩连四物汤治疗,经期停服,对比分析两组患者治疗效果、不良反应的发生、肌瘤大小变化.结果 通过治疗,对照组和研究组患者肌瘤体积均缩小,其中研究组缩小情况更为显著,同时和对照组相比较,研究组治疗总有效率明显要高,且不良反应发生率少(P<0.05).结论 联合应用芩连四物汤和米非司酮治疗子宫肌瘤,可抑制和延缓肌瘤的生长,提高治疗效果,且不良反应少.
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应用芩连四物汤和柴胡越鞠丸的临证体会
笔者出身于中医世家,其先父石玉书和兄长石恩权为国家级名中医.从小耳濡目染,长辈的教育和经验,为笔者的临床工作打下坚实的基础.兹将以下两方药的临证经验整理,以供同道参阅.1芩连四物汤的巧用方药组成:黄芩9g、生地150g、白芍15g、贯众30g、黄连4.5g、当归9g、川芎9g;煎服方法:用黄酒150毫升或甜酒水200毫升加水600毫升,煎至500毫升;每日分三次服用.此方为笔者治疗子宫肌瘤之常用方,系根据北京刘奉五老中医经验并结合长期实践所订.
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总结王雪华教授中医治疗湿疹的经验
湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,以皮疹多形,对称分布,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作为其特点,临床辨证常以风、湿、热为其要点.王雪华教授依据《金匮要略》理法,将湿疹的病机分为湿、热、瘀三个方面,根据病机、结合临床经验创制新方"加减芩连四物汤"用于湿疹的治疗取得了良好疗效,笔者现总结如下.
