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乌鸡白凤丸治疗精液不液化症的临床观察
目的:寻求一种临床简便、易行且疗效确切的治疗精液不液化症的方法.方法:选择120例精液不液化症患者,双盲随机分为实验组和对照组,各60例,实验组采用中成药乌鸡白凤丸治疗;对照组采用维生素C,比较两组的疗效.结果:实验组治愈率和总有效率显著高于对照组(P＜0.01);治疗后,实验组精液液化时间明显缩短,正常液化率显著提高,精液粘稠度降低;前列腺液的pH值、卵磷脂小体、白细胞均有所改善.结论:乌鸡白凤丸能促进前列腺的分泌功能,可作为临床治疗精液不液化症的较理想药物.
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程氏萆薢分清饮加减治疗精液不液化症52例
目的:观察程氏草薢分清饮加减治疗精液不液化症的临床疗效.方法:采用程氏草薢分清饮(草薢20 g、茯苓15 g、车前子15 g、丹参15 g、甘草10 g、乌药10 g、石菖蒲15 g、莲子心10 g、白术15 g、黄柏10 g、益智仁15 g)加减治疗,每日1剂,水煎取药液400ml,分两次饭后服用,连续服药4周.结果:52例患者中治愈26例,有效16例,无效10例,总有效率为80.8％.结论:程氏草薢分清饮加减治疗精液不液化症疗效明显.
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81例精液不液化症原因分析
我院男性科门诊从1997年至2002年共收治精液不液化症81例,笔者对这81例病例进行各项检查,以寻找引起精液不液化症的原因.现报告如下.
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复方玄驹胶囊联合前列解毒胶囊治疗精液不液化症的临床效果观察
目的 观察复方玄驹胶囊联合前列解毒胶囊治疗精液不液化症的临床疗效.方法 180例精液不液化症患者,随机分为试验组(复方玄驹胶囊+前列解毒胶囊)100例,对照组(前列解毒胶囊+维生素E)80例,观察治疗效果.结果 治疗1个月后,试验组痊愈62例,有效31例,无效7例,总有效率93.0％;对照组痊愈38例,有效26例,无效16例,总有效率80.0％;试验组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合前列解毒胶囊治疗精液不液化症效果显著.
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人体精液液化显微镜下观察的特征
目的 比较观察精浆内凝胶状物质消失前后精液分析主要指标的差异,了解该现象在判定精液液化中的意义.方法 体外采精后立即注入精子计数板,光学显微镜下观察其液化过程中凝胶状物质的形态变化,并于胶状物质消失前后进行精液分析.结果 人精液液化过程中可以通过显微镜观察到精浆中凝胶状物质呈现特征性的形态变化,32例精液分析结果显示,前向运动精子和精子活动率在此形态变化前后分别为(30.3±12.4)%、(45.0±14.9)%、(44.9±12.7)%和(59.0±15.3)%,差异有统计学意义(t＝-1.130和5.023,P<0.01),而精子密度在液化前后分别为(55.3±33.9)×106/mL和(62.1±32.3)×106/mL,差异无统计学意义(t＝1.180,P＞0.05).结论 通过显微镜观察到精液中凝胶状物质呈特征性变化,该特征可作为一种客观和简易可行的判定精液液化的手段.
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糜蛋白酶对改善精液不液化的体外实验及恢复生育的临床观察
目的 探讨糜蛋白酶改善精液不液化及性生活时阴道内使用的方法及恢复生育的效果.方法 选取精液不液化致不育的门诊患者76例,3～7 d后重新检查其精液,并在其内加入糜蛋白酶4 000 U,通过精液质量分析,了解其对精液不液化的改善情况.并将糜蛋白酶能改善精液的患者,采用糜蛋白酶4 000 U用生理盐水3 mL稀释后,于夫妻性生活过程中自行阴道内注射,了解受孕情况.另选用精液质量正常的健康志愿者15例及液化正常的异常精液志愿者17例,同样在3～7 d后重新检查其精液,并在其内加入糜蛋白酶4 000 U,通过精液质量分析,了解糜蛋白酶对正常精液及液化正常的异常精液有无影响.结果 76例患者加入糜蛋白酶后30 min内精液完全液化,并能改善精子的活率与活力.76例患者均采用糜蛋白酶于夫妻性生活过程中自行阴道内注射治疗,其配偶受孕37例,受孕率48.7%;未受孕7例,未受孕率9.2%;24例因夫妻双方嫌操作麻烦,试用1～4次后放弃,放弃率31.6%;8例失访,失访率10.5%.糜蛋白酶对正常精液及液化正常的异常精液无明显影响.结论 糜蛋白酶能有效改善精液不液化和精子的活率与活力.通过夫妻性生活过程中自行注射糜蛋白酶可恢复生育,但阴道内用药方式有待改进.
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中西结合治疗精液不液化疗效观察
目的:探讨精液不液化症的治疗措施.方法:对98例精液不液化症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗.结果:治疗组49例,治愈40例、有效7例、无效2例,总有效率95.9%.对照组49例,治愈25例、有效11例、无效13例,总有效率73.4%.结论:中西医结合治疗精液不液化较单纯应用西药更有效.
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辨证配合化瘀治疗精液不液化症37例
目的:观察辨证论治配合活血化瘀治疗精液不液化的临床疗效.方法:对37例精液不液化症患者应用中医辨证施治,并以活血化瘀贯穿始终进行疗效观察.结果:治愈24例(64.86%),有效10例(27.00%),无效3例(8.14%).总有效率91.86%.结论:精液不液化症在中医辨证施治用药的基础上,始终贯穿活血化瘀治疗有较好疗效.
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加味血府逐瘀汤治疗精液不液化症
目的:观察加味血府逐瘀汤治疗精液不液化症的疗效.方法:采用加味血府逐瘀汤(桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草、丹参、蜈蚣)治疗精液不液化症30例.并设对照组30例,采用西药左氧氟沙星、复方菠箩酶片治疗.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:本方对精液不液化症有一定疗效.
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从痰湿瘀论治精液不液化症30例
本文从痰、湿、瘀论治精液不液化症30例,认为痰、湿、瘀互结致使精液粘稠不化,是精液不液化症的关键病机,涤痰化浊、清热化湿、活血化瘀疗法能有效地治疗.
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吴维城教授治疗精液不液化症的经验
吴维城教授是广东省名中医,从医近四十年,在中医治疗精液不液化症上有丰富的临床经验,认为本病病机以湿热为主,兼有肾虚.湿热下注者以清淋化浊,通瘀固肾法治之;肾阴亏虚者以壮水制火,滋阴固肾法治之;肾阳虚衰者以温肾壮阳,暖精化气法治之,并创清淋化浊汤.本文主要介绍吴教授对精液不液化症的治疗经验以及用药特色.
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精液不液化症中医证型的文献分析
目的:观察精液不液化症的中医基本证型分布及其病性、病位特点.方法:检索1989年至2015年公开发表在国内各种医学期刊上的中医、中西医治疗精液不液化症的文献,对其中的精液不液化症中医各证型出现的频次、病例数构成比以及病性因子、病位等疾病要素进行统计分析.结果:中医药治疗精液不液化症研究的相关文献数量呈逐年上升趋势;有明确中医辨证分型并符合要求的文献37篇,包含精液不液化症病例合计3005例.出现频次较高的5种证型分别为:湿热下注、阴虚火旺、湿热瘀阻、肾阴虚、肾阳虚;病性因子出现频率高的是湿热和阴虚;精液不液化症病位主要在肾,在发病过程中常涉及到肝、脾、肾三脏.结论:通过对精液不液化症中医证型的相关文献进行统计分析,可为进一步确定精液不液化症的中医辨证分型标准提供参考和依据.
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自拟化精汤治疗精液不液化症34例临床观察
目的 探讨自拟化精汤治疗精液不液化症的临床疗效.方法 采用随机分组对照的方法,对符合纳入标准的对象按照一定的比例分成治疗组和对照组,观察其治疗前后的临床疗效.结果 治疗组临床总有效率85.29%,对照组总有效率50.00%,治疗组与对照组疗效比较均具有显著性差异(P<0.01).结论 自拟化精汤治疗精液不液化症临床疗效确切.
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知柏地黄汤加味治疗精液不液化症48例临床观察
知柏地黄丸见于<医宗金鉴>,由熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏8味药组成.具有滋阴降火之功效,用于肾虚阴火旺盛所致的病证.笔者自2001年12月～2005年8月,运用知柏地黄汤加味治疗精液不液化症48例,疗效满意,现报道如下.
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中医药治疗精液不液化症的近况
正常男性精液排出体外后呈胶冻状,并在10～30min内液化变成稀薄液体,若排精后在室温25℃下1h后仍呈胶冻状,称为精液不液化.现将近年来国内对精液不液化的中医药及中西医结合治疗.近况介绍如下.
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中医药治疗精液不液化症的临床研究进展
精液不液化症是指精液射出后一定时间内(一般是30min)不能液化成水状,而保持粘稠状态,致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病症.精液不液化是导致男性不育的重要原因之一,据统计,约占男性不育原因的2.51%～42.65%[1]近年来采用中医药治疗该病取得了一定进展,现综述如下.
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复方玄驹胶囊联合维参锌胶囊治疗弱精子伴精液不液化症的临床观察
目的 观察复方玄驹胶囊联合维参锌胶囊治疗弱精子伴精液不液化症的临床疗效.方法 对临床上符合弱精子伴精液不液化症诊断的80例男性不育患者运用复方玄驹胶囊联合维参锌胶囊进行治疗,30 d为1疗程,连续服药3个疗程.观察治疗前后液化情况、精子密度、精子活率及精子活力(a级和b级)等相关指标的自身前后的变化并对其配偶妊娠情况进行随访观察,以判断疗效.结果 治疗后精液液化时间明显缩短,精子密度、活率、a级精子、a+b级精子都较前有明显提高(P＜0.01),治愈10例(12.5％);显效22例(27.5％);有效30例(37.5％);无效18例(22.5％),总有效率为77.5％.结论 运用复方玄驹胶囊联合维参锌胶囊治疗弱精子伴精液不液化的男性不育症是一种疗效可靠,副作用少的方法,值得临床推广应用.
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从湿毒论治精液不液化症的临证经验
精液刚排出体外时为黏液性液体,随即变成胶冻状,经5 ～ 10 min后开始液化,从而有利于精子的运动和受孕.根据世界卫生组织的标准[1]:精液排出体外后,置于37C水浴箱或湿箱内,超过60 min仍不液化或不完全液化时,即为精液液化异常.由于精液凝固不化使得精子发生凝集或制动,减缓或抑制了精子的正常运动令其不能通过宫颈,妨碍与卵子结合而导致不育,因此精液不液化是导致男性不育症的重要原因,据统计因精液不液化而导致不育者约占男性不育症的10％[2].对于精液不液化性不育西医通常用抗生素[3]及酶类液化剂[4]如α-糜蛋白酶进行治疗,但临床疗效并不理想,且副作用较多.张春和老师从事男科临床、教学及科研20余年,在辨治男性不育症方面积累了丰富的经验,其基于湿毒论治精液不液化性男性不育的临床疗效较好,现将其经验浅析如下.
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精液不液化症治验
多年来,笔者积极探索对精液不液化症的中医治疗,获得满意疗效.现介绍下,以求正于同道.1 病因病机精液不液化症是指精液射出后一定时间内(一般是半小时)不能液化成水状,而保持粘稠状态,致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病症.中医典籍中虽无精液不液化一词的记载,但大致与"精浊"、"淋浊"等有关.<丹溪心法·赤白浊>云:"浊主湿热,有痰有虚……"<赤水玄珠·白浊门>论治更为精僻,认为浊病初期"不可先用补剂及止涩之药.盖此症始未有不因于湿热下注者,补涩太早,反闭其邪,浊愈甚矣".这些论述对于辨治现代精液不液化症有着重要的参考价值.祖国医学对精液不液化症从阳不化气,精冷而凝或阴虚火旺,热灼津液及命门火衰,精液清冷所致等病因论述治疗.但根据笔者临床体会,湿、热、痰、浊互结则是其主要成因之一,应强调"湿热痰浊"在本病病因病机中的重要地位.痰、浊、湿三者,其性类水,为阴邪,易阻遏气机.湿热痰浊,流注下焦,扰乱精室,精浊混淆,则精液凝粘稠浊,难以自化.
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戴恩来老师治疗精液不液化之经验
戴恩来教授认为精液不液化以肾虚为本,以寒凝、湿热、瘀血、痰浊为标,辨证以"虚实寒热"为纲,治疗上强调活血化瘀,并处理好补肾活血、清利湿热与活血的关系.
