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朱章志运用六经辨证治疗消渴病汗症1则
据报道l1嘬近几十年中,全球糖尿病患病人数以惊人的速度增长,目前已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题和重大疾病.全球每10秒钟就有l例患者死于糖尿病,有2例新发生糖尿病患者.目前对于糖尿病的治疗,现代医学主张以控制血糖为主线,但对于血糖控制达标的患者,仍不能防止各种并发症发生.祖国医学之消渴病可基本与之对应,而对于糖尿病的各种并发症,祖国医学常以主症名之,例如糖尿病合并排汗异常,祖国医学称之为消渴病汗症.朱章志教授从事糖尿病的治疗多年,临床上主张中西医并重,即既要控制血糖,又要积极利用中医中药特色疗法来预防和治疗并发症.遂潜心研究《伤寒论》廿余年,其从“六经辨证”论治糖尿病及其并发症,因临床疗效显著而受到患者的好评,兹举典型案例1则,以飨同道.
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补中益气汤治疗汗症一得
目的:观察补中益气汤治疗汗症的临床疗效.方法:通过二例不同的临床病历,加减用药.结果:二例不同病历患者均已痊愈.结论:补中益气汤治疗汗症安全有效,值得临床推广应用.
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自拟食火方治疗小儿疑难杂证四则举隅
小儿生机旺盛,脾常不足,加之乳食不知自节,喂养不当,容易出现积滞,食邪内留,或自发或外邪引诱而发多种病证.基于此,治病时就不能拘泥于小儿体嫩胃弱而以补为主,如是则易闭门留寇,而应以消为主,使邪去正自安,去邪即所谓扶正.
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糖尿病汗证临床辨治经验
笔者导师云南中医学院附属医院梁利金主任医师，具备40余年的中医临床与科研工作经验，学验俱丰，对于糖尿病及糖尿病并发症的了解及治疗方法具有独到的见解。糖尿病多并发植物神经功能紊乱或植物神经病变，糖尿病汗症，即由糖尿病引起的自主神经出现病理改变[1]。糖尿病汗症的发病年龄具有年轻化的特点，其病变的临床主要表现为身体某个部位大量出汗或少汗，通常，颈面部及前胸部出现多汗现象，下肢及躯干出现无汗现象。多汗与少汗同时存在，是由于糖尿病引起的自主神经功能受损。在临床治疗中，患此疾病的患者表现为头面自汗，容易感冒且反复发作，难以将血糖控制在正常范围，从而使汗证加重。因此，对患者的出汗症状进行改善，对血糖的控制具有重要意义。针对汗证，西医尚无特异性疗法，在中医范畴，可将汗证归为＂消渴＂、＂汗证＂[2]。梁师在临床实践中，以中医理论为治疗基础，对汗证进行辨证分型，从而有效治疗。现将临床常见证型及治法归纳如下。
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综合治疗妇产科产后汗症的临床分析
目的：探讨与分析综合治疗妇产科产后汗症的临床效果。方法：将2011年7月-2013年7月于笔者所在医院妇产科分娩后发生汗症的120例患者作为研究对象，选用随机数字法将其分为对照组与观察组两组，对照组50例，观察组70例，对照组给予常规中医治疗，观察组则在对照组基础上加用中药内服，针灸、脐部贴敷等外治疗法，指导产妇均衡饮食，注意卧床休息，增强锻炼，对比观察两组患者的综合治疗效果。结果：观察组显效49例，有效21例，无一例患者无效，总有效率为100%；对照组患者中显效27例，有效16例，无效7例，总有效率为86.0%。观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=12.571，P<0.05)。结论：临床上，对产后汗症患者选用综合治疗能够显著提高治疗效果，缓解出汗症状，有效调节其阴阳，保持阴阳平衡，促使疾病自愈。
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蔡淦治疗汗证验案4则
介绍上海市名中医蔡淦教授治疗汗证的验案,根据汗证特点虚实兼顾,标本同治,寒热并施或采用经方辨证疗,疗效显著.
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《辨证录》收汗再治疗汗征验案2则
收汗丹出自清代著名医家陈士铎所著<辨证录>第七卷"汗症门".原方使用指征:"人有饮食之时,头项至面与颈脖之间大汗淋漓,每饭皆如此,然身又无恙".原方组成:玄参三钱,生地三钱,荆芥一钱,五味子三分,桑叶十片,白芍五钱,苏子一钱.
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刘永年诊治顽固性汗症验案1则
刘永年先生,江苏南京人,现任南京市中医院主任中医师,南京中医药大学兼职教授,全国中医药专家学术经验师承指导老师,江苏省名中医.笔者曾跟随刘永年先生学习,兹介绍先生顽固性汗症验案1则,并略述笔者学习体会如下.
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何焕荣从三焦辨治汗症经验撷菁
何焕荣教授从三焦辨治汗症每获佳效，他提出：上焦汗症，治宜顾护心肺，调和营卫；中焦汗症，治以调理脾胃，清热燥湿；下焦汗症，治以补益肝肾，培元固本。附验案3则以佐证。
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加味四逆散治疗肝切除术后汗症临床疗效观察
目的 观察加味四逆散治疗肝切除术后汗症的临床疗效.方法 将242例肝切除术后患者随机分为2组,各121例.治疗组在常规治疗基础上,予加味四逆散治疗；对照组只给予常规治疗.观察2组患者出汗、汗止及不良反应,比较临床疗效.结果 治疗组总有效率(84.3％)显著高于对照组(39.7％)(P＜0.01).治疗组治愈及好转患者中,治疗第2天即有6例见效(5.9％),治疗第4～6天有66例见效(64.7％)；对照组于治疗后第1～3天无有效病例,第4～6天仅有14例见效(29.2％),2组差异显著(P＜0.01),且均未发生明显不良反应.结论 以蔡炳勤教授提出的腹部术后“应激而汗,论治从肝”治疗原则为指导,运用加味四逆散治疗肝切除术后汗症疗效显著,安全性高.
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五倍子粉穴位贴敷治疗肺气阴不足型汗症50例临床观察
慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿、肺气肿、肺炎等疾病患者经治疗,体温恢复正常,咳嗽、气急等症状缓解后,常因肺气亏虚、阴液耗损,导致气阴两虚,从而出现多汗症状,明显减慢机体恢复,并引起患者心理负担加重.我们自2010年10月起,采用五倍子粉穴位贴敷法对肺气阴不足型汗症进行治疗,并与虚汗停颗粒治疗的对照组比较,疗效满意,现报道如下.
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辨证治疗骨折术后汗症60例
骨折术后汗症为骨科术后的常见症.笔者采用辨证治疗本病60例,取得较好疗效.报告如下.1 临床资料60例骨折术后患者中,男39例,女21例,年龄27～62岁.入选患者术中均未出现大出血或输血,均无术中或术后感染或其他并发症,均无其他疾病.入选病例均为术后2天内出现汗证者.
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顾自悦治疗消渴并汗症验案一则
北京市名老中医顾自悦教授临证30余年,在内科杂病的诊疗方面积累了丰富的经验,并逐渐形成了自己独特的学术观点.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅.现分享顾师治疗消渴并汗证验案一则.病案:焦某某,男,44岁,学者.2014年1月8日初诊.多饮多尿数年,盗汗1月.
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汗症痼疾治验1则
任某,女,38岁,干部.2003年9月23日诊.7年前,春日午夜开始身热汗出如浴,经查无器质性病变.予能量、清开灵、谷维素、维生素E等治疗1周热退汗止,但停药数天复夜热汗出,体温37.3℃～38.1℃,住院53天,无多疗效,就诊中医,投以青蒿鳖甲汤、六味地黄丸、牡蛎散、天王补心丸等,初见小效,继服无效,病情迁延难愈.此后不但夜热汗出,且白天或肩,或耳,或踝,或趾等处,时时冒热,初时只觉局部一点热,继则热点增大且向肌肤外扩张如碗大,甚则两踝外似有脸盆大之热晕罩着,而抚之不觉热,体温也正常,每次2～3分钟热自退,日二三发.
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凌湘力"从心治汗"经验举隅
凌湘力教授是全国第四批名老中医专家之一,具有丰富的临床经验.凌教授基于<内经>"五脏化液,心为汗"的理论,强调汗为心所主,临证中从心论治疑难汗证疗效显著.笔者跟师学习,受益匪浅,现将凌教授临证治疗经验介绍如下.
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止汗合剂加减治疗人工全膝关节置换术后气阴两虚型汗症136例
目的:观察止汗合剂加减治疗人工全膝关节置换术后气阴两虚型汗症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的276例患者随机分为观察组(136例)和对照组(140例).两组在术后常规补液、护理基础上,对照组服用谷维素和维生素B,观察组服用止汗合剂加减,主要观察两组汗出症状和伴随症状,并以此评定疗效.结果:观察组治愈率、总有效率(80.9%、96.3%)均显著高于对照组(36.4%、68.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:止汗合剂加减可有效治疗人工全膝关节置换术后气阴两虚型汗症,可供临床借鉴.
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桂枝汤加减治疗围绝经期综合征1例
桂枝汤虽为太阳中风表证而创，现已广泛运用于临床各科杂病，如巧用于妇科杂病之围绝经期综合征之异常汗出。
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略论营卫功能及其与津液代谢的关系
通过复习古代文献,较全面地总结了营卫的生理功能,并分析了营卫与津液代谢的关系以及营卫不和所致水肿、汗证、痰证、淋证的病机关键.
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韩志河汗证辨治经验
韩志河名老中医业医50余载,为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,熟岐黄之术,治学严谨,学验俱丰,临证沉疴屡起.笔者有幸侍诊韩志河老师,收益颇多,遂将韩志河老师治疗汗证经验进行整理,与同道分享.
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综合治疗消渴汗症270例
目的:观察综合疗法治疗小儿气阴两虚型多汗症的临床疗效.方法:采用非随机、多中心、治疗前后自身对照法,对270例消渴汗症进行总结分析,10d为1个疗程,统计疗效及满意度.结果:临床治愈率为19.3％,显效率为32.9％,有效率为42.6％,总有效率为94.8％.且在临床应用中满意度较高.结论:综合治疗消渴汗症疗效显著.
