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自制头颈部两用冷敷袋介绍
心肺复苏后,中暑、急性脑水肿、脑血管意外、癫痫持续状态等患者,易出现中枢性发热症状,为防止中枢性高热,常规在头颈置冰袋或冷水毛巾冷敷,目的是保持头部低温,减少脑细胞代谢,降低耗氧量,有益于脑细胞恢复,临床一般将小冰袋或冷水毛巾放在患者头颈部,上述方法的缺点是这些物品无法固定,患者在翻身、烦躁时易移位,冰袋与头颈部皮肤相贴不紧密,影响冷敷效果,冷水毛巾易浸湿衣服、床单.我科自制头颈部冷敷袋,临床使用97例,患者家属反应效果好,操作简单,现介绍如下.
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痰热清注射液治疗中枢性高热的临床疗效观察
目的 探讨痰热清注射液在治疗中枢性发热中的作用.方法 对120例中枢性发热患者进行降温治疗,观察临床效果.结果 痰热清注射液治疗中枢性发热效果明显.
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中西医结合治疗颅脑损伤致中枢性发热
中枢性高热在重型颅脑损伤患者中比较多见.主要为丘脑下部刺激受损,体温调节中枢功能紊乱造成,若降温速度慢,高热持续时间长,可严重引起脑病理损害,直接危及患者生命[1].
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中枢性发热患者应用亚低温治疗仪降温的护理
目的:探讨中枢性发热患者应用亚低温治疗仪降温的方法及护理措施.方法:对中枢性发热患者应用亚低温治疗仪降温,并进行护理.结果:取得满意效果,无并发症发生.结论:及时正确使用亚低温治疗仪降温,可降低发热对脑组织的损害,降低颅内压,保护血脑屏障,改善脑缺氧,提高患者生活质量.
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中枢性发热的处理及护理
中枢性发热是指因中枢神经疾患损害体温调节中枢所引起的不同程度发热,引起中枢性发热的疾病以脑血管病、脑外伤及脑部手术后较常见,也可见于脑部肿瘤、癫痫、酒精戒断和急性高颅压等[1].笔者就中枢性发热的临床特点、救治和护理经验作初步总结.
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中枢性发热
中枢性发热是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热.中枢性发热在发热的各种病因中较为少见,其表现及处置也与常见的各种感染性及其它原因引起的发热不同.因此临床上在确定中枢性发热时,应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热.对于难以解释的中度体温升高不能轻易认为是中枢性发热.
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黄培新教授以大柴胡汤加减治疗中枢性发热经验探讨
中枢性发热是重症脑病常见的一个伴随症状,西医治疗效果欠佳,直接影响患者的预后.黄培新教授提出该病的病因病机为少阳阳明合病,提出了和解少阳、通腑泄热的治疗大法,方用大柴胡汤加减,取得较好的疗效.
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应用电冰毯降温综合治疗中枢性发热疗效观察
在神经系统疾病中,尤其是急性脑血管病中,因为病变损害了丘脑下部的体温调节中枢,患者常有持续性高热,无汗,皮肤干燥,躯干温度高于肢体温度,传统的温水浴,酒精浴,局部冷敷等降温方法难以使体温降至正常,即使是有下降也易反弹,因此,我院自1999年10月至2000年10月采用医用电冰毯机为主要降温手段治疗急性脑血管病发热患者30例效果满意,现报告如下.
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脑室出血并发中枢性发热与脑室周结构脑动脉痉挛的关系
目的 探讨脑室出血并发中枢性发热与脑室周结构脑动脉痉挛的关系.方法 本研究选取我院2015年6月至2016年6月收治的20例高血压性脑室出血患者作为研究对象,根据患者是否发生中枢性发热将20例患者分为中枢性发热组和无中枢性发热组,应用经颅多普勒超声监测两组患者脑室周结构局部血管血流动力学,获取搏动指数值(PI)和峰值流速值(PV),观察两组患者局部动脉痉挛情况.在将中枢性发热组随机分为尼莫地平干预组和非尼莫地平干预组,对比两组患者的发热改善程度.结果 中枢性发热组PI值较无中枢性发热组高(P<0.05),PV值较无中枢性发热组低(P<0.05),脑室周结构脑动脉痉挛患者所占比例为61.54％,较无中枢性发热组的14.29％高(P<0.05).尼莫地平干预组患者的发热程度较非尼莫地平干预组患者低(P<0.05).结论 高血压性脑室出血患者并发中枢性发热后发生脑室周结构脑动脉痉挛的风险性增大,尼莫地平能够有效改善患者中枢性发热.
关键词： 脑室出血 中枢性发热 脑室周结构脑动脉痉挛 尼莫地平 关系 -
中枢性发热
发热是疾病中常见的临床症状之一。在各种疾病中，发热可有多种表现形式，如持续发热、间歇发热等。发热的原因常见有感染性疾病，结缔组织病，恶性肿瘤，血液病，内分泌病等。而中枢性发热在发热的各种病因中较为少见，中枢性发热是指因中枢神经系统病变引起的体温调节中枢异常所……
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双层冰毯联合冰袋物理降温治疗中枢性发热疗效观察
目的：考察双层冰毯联合冰袋物理降温治疗中枢性发热的临床疗效。方法：选择符合中枢性发热、体温大于38.5℃患者60例，每组各入选患者30例，分A组（n=30）：双层冰毯+冰袋+常规药物治疗、B组（n=30）：冰袋+常规药物治疗，记录两组患者体温达标时间，清醒后进行神经功能缺损评分，比较各组患者预后恢复情况。结果：经降温后，两组患者体温均达到降温目标(核心温度37.5℃),A组患者体温达标时间短于B组(107.7±37.1min vs 169.3±22.6min，P<0.01),神经功能缺损评分显示A组分值小于B组(11.54±4.67 vs 17.63±5.21，P<0.01),预后恢复良好比例显著提高(P<0.05)。结论：双层冰毯联合冰袋物理降温可迅速降低中枢性高热患者体温，改善患者预后恢复情况。
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中枢性发热的临床特点及其主要疾病
中枢性发热是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热.在临床上确定中枢性发热时,应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热.
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安宫牛黄丸辅助治疗颅脑外伤致中枢性发热疗效观察
将206例颅脑外伤所致中枢性发热病人分为中西医结合组(中西组,126例)和西药组(80例).两组均采用脱水、保持水电解质平衡、应用抗生素等措施治疗;西药组加用糖皮质激素类药物加物理降温治疗,中西组在此基础上给予安宫牛黄丸口服.结果中西组疗效显著优于西药组(x2=60.5,P＜0.01).提示在西药治疗的基础上加用安宫牛黄丸对颅脑外伤引起中枢性发热可提高疗效,而做好高热病人的护理是保证其疗效的重要措施.
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物理降温在感染性发热和中枢性发热中的疗效观察与分析
目的:探讨物理降温在治疗感染性发热和中枢性发热中的疗效.方法:对59例高热患者物理降温后体温的变化进行了统计.结果:中枢性发热组物理降温后大部分于30分钟左右体温开始下降,2小时后能降到37.9℃左右(P＜0.01),维持时间不很长,在8小时左右体温开始上升,继续物理降温体温仍能下降.感染性发热组予物理降温后30分钟左右体温也略有下降,但2小时左右体温又开始上升.提示:物理降温在感染性发热的降温治疗中,降温幅度过小,疗效不明显,而物理降温在中枢性发热的降温治疗中,降温效果好,疗效明显.
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中枢性发热病人使用冷的药液静脉滴注降温方法报告
中枢性发热是由下丘脑、脑干及上颈髓病变或受到损害后,致使体温调节中枢受损而导致的发热,使体温小时乃至数日达40℃以上.高热一方面可使脑血流量、脑组织氧代谢增加,造成颅内高压,加重脑细胞损害;另一方面可使机体代谢增加,加速器官衰竭,引发呼吸循环衰竭、消化道出血等一系列并发症.长期以来的临床上对于中枢性高热患者的降温,常采取一般发热的传统降温法,分为药物治疗、酒精擦浴和冰袋冷敷等.但这些传统的方法只能暂时却不能长久有效地降低由中枢性高热引发的高体温,暂时降低的体温极容易反弹,而反弹后的体温更难控制.因此,所采取的降温措施是否长久有效,不但关系到能否达到预期的降温效果,而且还对减轻甚至是防止多器官功能损害也具有十分重要的意义.本文研究通过对50例确诊为中枢性高热的患者(体温39℃～42°C)采用冷的药液静脉滴注降温,较之传统方法疗效较好,现报告如下.
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中枢性发热的中医药治疗探讨
中枢性发热是神经科重症患者常见病证,临床可采用平肝清热、醒神开窍法;和解少阳、通腑泄热法;健脾益气、甘温除热法辨证论治,以期取得较好的临床疗效.
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早期应用尼莫地平对高血压性脑室出血患者中枢性发热的干预作用
目的 探讨早期应用尼莫地平对高血压性脑室出血患者中枢性发热的干预作用.方法 选择我科2008年2月至2010年7月收治的经确诊为高血压性脑室出血的病例46例,并随机分为实验组(实施尼莫地平治疗)及对照组(不实施尼莫地平治疗)各23例,随访1个月后,比较两组患者并发中枢性发热病例的分布差异.结果 随访1个月,无中途退出病例,其中,实验组并发中枢性发热13例(高热3例,中低热10例),无死亡病例；对照组并发中枢性发热15例(高热10例,中低热5例),死亡1例.两组患者中枢性发热病例的分布差异无统计学意义(x2=0.807,P=0.369＞0.05),而中枢性高热病例的分布差异则具有统计学意义(x2=3.939,P=0.047＜0.05).结论 早期应用尼莫地平可降低高血压性脑室出血并发中枢性发热患者的发热程度,可能对于改善该类患者的预后具有肯定意义.
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开窍醒神法治疗中枢性发热23例
引起中枢性发热的疾病以脑血管病(出血性、缺血性脑中风)为主,其次是脑外伤、脑部手术后,治疗多予物理降温,但效果不甚满意.笔者采用开窍醒神法治疗中枢性发热,取得良好疗效.现报告如下.
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活血通腑法治疗中枢性发热8例
中枢性发热常见于脑出血以及外伤致重度颅脑损伤及其术后患者,主要表现为高热、无汗,常伴有喘促、鼾声、大便秘结及生命体征不平稳.我们近来以通腑泻热、活血化瘀法治疗中枢性发热8例,取得良好疗效.现报告如下.
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痰热清注射液治疗中枢性发热临床观察
目的观察痰热清注射液治疗中枢性发热疗效并探讨其作用机理.方法将62例患者随机分为两组,均停用西药降温药(解热镇痛药及糖皮质激素),对照组单用物理降理法,治疗组在物理降温基础上另予痰热清注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴;观察7d.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论痰热清注射液治疗中枢性发热疗效满意.
