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异位妊娠误诊16例临床分析
近年来异位妊娠发病率呈上升的趋势,国内已上升至1:56~93(异位妊娠:正常妊娠)[1].异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,一般临床不难诊断,若能早期诊断,及时处理,则预后良好.然而,由于早期异位妊娠的临床表现和体征变化多样,少数病例因症状、体征不明显以及早期异位妊娠病史不完整,或体检不全面易被忽视而造成误诊.现将2009年6月~2012年6月误诊病例16例进行回顾性总结和误诊的原因分析,旨在此对从中吸取临床教训,提高诊断率.
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长骨骨不连34例临床分析
本文对34例长骨骨不连予以临床分析,骨不连以开放性骨折因清创不彻底造成感染及闭合性手术后炎性骨不连,内固定物螺丝钉、钢丝松动脱出,发生率高.其粉碎性骨折处理不当,钢板弯曲、断裂骨缺损及组织缺损,骨端有异物及组织嵌入,骨膜剥离切除过多致血运不良,以及多段骨折.骨不连的部位以股骨、颈腓骨发病率高,其次是尺桡骨、肱骨.对骨不连临床教训作了分析:多发生于没有骨伤专科的医院;对提高骨科感染没有足够的认识;对手术的指证选择不当;对内固定的手术方法存在着技术问题;对已出现的迟缓愈合和假性愈合采取的措施不得力.并对骨不连的预防、措施、治疗原则作了阐述,其手术治疗切开复位,植骨固定,非手术治疗,骨牵引外固定中西结合治疗,现予以临床分析.
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阑尾周围脓肿复发的病因分析
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的并发症,属于慢性炎性增殖性改变,是外科的多发病和常见病,一般采用非手术治疗,多数脓肿可吸收自愈或自绝,再次复发较少[1].我院从1997年1月至2008年12月间收治了29例阑尾周围脓肿复发患者,并经手术确诊恶性病变23例(79.3%),良性病变6例(20.7%).为吸取临床教训对29例阑尾周围脓肿复发的原因进行回顾性分析,现报告如下.
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一例青霉素使用过程中的临床教训与体会
青霉素以其疗效好、毒性小、经济等优点成为临床首选抗生素.又由于过敏反应严重而引起医务界的注意.但在临床使用过程中,常常为皮试阴性,在使用青霉素时,忽略了继续观察而造成的严重后果,给患者带来不必要的痛苦.现将我院2003年收治的1例青霉素迟缓反应患者报告如下: