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  • 微创手术与常规手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比

    作者:江水;王浦强;孙吉书;俞志全

    目的 对采用微创手术和常规手术的方法对患有慢性硬膜下血肿(CSDH)的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取94例患有CSDH的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组47例.A组患者采用微创手术方式进行治疗;B组患者采用传统手术方式进行治疗.对2组患者的临床治疗效果、手术和住院时间进行比较分析.结果 我们研究后发现,A、B2组患者的临床治疗效果基本相同,统计学差异并不明显(P>0.05);A组患者的手术时间和住院时间均明显短于B组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05).结论 采用微创手术的方法对患有CSDH的患者进行治疗,具有操作简单、安全可靠、并发症少等特点,可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法.

  • 慢性硬膜下血肿发病机制及治疗研究进展

    作者:王家雄;龙江

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科的常见疾病。目前,其发病机制未完全明确,治疗以手术为主,方式多样。术后复发及并发症是各种治疗方法所存在的共性问题。近年来CSDH发病机制及治疗方面的研究取得了一些新的进展,炎症反应在CSDH发生发展过程中的作用受到越来越多的关注,随着对发病机制的研究,CSDH的治疗理念也发生了转变,微创手术取得了满意效果,药物治疗也取得了新的突破。

  • 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

    作者:梁宇迪;邓景阳;曾志明

    目的:分析CSDH(慢性硬膜下血肿)行钻孔引流术治疗的术后并发症及防治措施。方法:选取2008年9月-2013年9月收治的CSDH患者150例,分析临床治疗情况,以及并发症发生情况和防治措施。结果:术后总治愈率为98.7%;共出现血肿复发、颅内积气、颅内感染、脑脊液漏、癫痫、继发颅内血肿以及心衰等7种并发症;血肿复发发生率相对高,颅内感染的发生率相对低(P<0.05)。结论:CSDH在行钻孔引流术治疗时,应及早采取合理措施积极防治并发症,以保证手术效果。

  • 慢性硬膜下血肿20例临床分析

    作者:冉守连;汤德刚

    目的分析慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特征.方法收集20例CSDH,就其临床表现、发病机制及防治和预后进行临床探讨.结果 CSDH临床症状不典型,尤其是老年人,初诊误诊率达50%,积极治疗治愈率达100%.结论应重视CSDH的早期诊断.

    关键词: CSDH 临床特征
  • 外伤性慢性硬脑膜下血肿发生机理探讨

    作者:何强华;谢培增;王松青;梁鹿章

    目的探讨慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的发生机理.方法对我科1997年至1999年治疗的17例急性硬脑膜下血肿(ADDH),11例CSDH及9例硬脑膜下积液病人进行观察分析.结果17例ASDH非手术治疗后无1例发展成为CSDH.9例硬脑膜下积液有2例发展成为CSDH,1例发展为张力性硬脑膜下积液.11例CSDH病人中,在第一次外伤后72 h内头部CT示6例硬脑膜下积液,4例脑挫伤,1例无特殊显示,无一例为硬膜下血肿.结论CSDH的发生可能与硬脑膜下积液有密切关系.

  • 双孔钻颅血肿冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿47例报告

    作者:黄坚

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是头部损伤后3周开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿[1].我科自1994年1月至2000年4月共收治CSDH 47例,现分析报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组男37例,女10例,年龄31~80岁,平均63岁,其中50岁以上41例,占87%;有明显头部外伤史34例,占72%,无明显外伤史13例,占28%.1.2 临床表现及病情分级Ⅰ级:意识清楚,轻微头痛,有轻度神经功能缺失或无,15例,占31.9%;Ⅱ级:定向力差或意识模糊,有轻度偏瘫等神经功能丧失,30例,占63.8%;Ⅲ级:木僵,对痛刺激反应适当,有偏瘫等严重神经功能障碍,2例,占4.3%;Ⅳ级:昏迷,对痛刺激无反应,去大脑皮质强直或去皮质状态,0例.

  • 12例慢性硬膜下血肿的误诊分析

    作者:刘勤;颜雪静;姜道新

    目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的误诊原因,以早期诊断,减少误诊,降低病死率.方法:对1992~1998年收治的12例GSDH病员作回顾性分析.结果:CSDH的误诊原因为:①外伤史轻、时间长而被遗忘;②症状、体征不典型;③为其他疾病所掩盖;④病员、家属将疾病归咎于年龄增大所致,而不到医院就诊;⑤内科医师对CSDH缺乏足够的认识.结论:CSDH虽误诊率高,但CT很容易确诊,且术后愈后良好.因此,内科医生应吸取经验教训,思路开阔,仔细询问病史,严密观察病情变化,及时行CT检查,尽量减少误诊,降低病死率.

    关键词: CSDH 误诊
  • 改良式CSDH钻孔引流

    作者:刘海川;杨鸿川;王雪梅;方世兰

    临床资料 本组27例,男21例,女6例,年龄42~78岁,平均65岁.均有明确外伤史,其中车祸伤18例,所有病人受伤至出现症状时间短1个月,长18个月.

    关键词: CSDH 钻孔引流 改良

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