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采用两种不同手术方式治疗60例子宫肌瘤对盆底功能的影响研究
目的 探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者手术后盆底功能的影响.方法 随机将2011年1月-2012年6月在我院进行手术的治疗的60例子宫肌瘤患者分成两组,观察组与对照组,观察组31例,对照组29例,观察组患者采取阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者手术时间,术中出血量,术后排气时间,体温恢复时间及住院时间.同时术后6个月后对两组患者进行POP-Q(盆腔器官脱垂定量分度法)评估,比较两组患者手术对盆底功能的影响.结果 观察组的手术时间为(76.47±17.93) min,术中出血量为(68.15±21.32) mL,术后排气时间为(16.4±2.5)h,体温恢复时间为(1.2±0.3)d,住院时间为(7.7±1.1)d,对照组的手术时间为(89.43±20.46) min术中出血量为119.34±32.19 mL,术后排气时间为(32.5±3.2)h,体温恢复时间为(3.5±1.2)d,住院时间为(11.4±2.7)d,观察组的各项明显低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;观察组的POP-Q分级中0度及Ⅰ度明显多于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有操作简单,创伤小,恢复时间短,且对患者盆底功能影响小的优点,可在临床中推广应用.
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阴式、腹式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效对比分析
目的 评价和比较研究阴式、腹式和腹腔镜子宫肌瘤挖出术的手术疗效和安全性.方法 选取2010年12月至2012年12月在我院住院治疗的子宫肌瘤患者105例,其中经阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组)、腹式子宫肌瘤剔除术(腹式组)与同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)各35例,比较术中情况及术后恢复情况.结果 平均手术时间、术中平均出血量三组比较,差异无统计学意义.腹腔镜组术后排气时间、镇痛药物使用、术后住院时间明显优于腹式组及阴式组.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式、腹式子宫肌瘤剔除术相比,具有一定的优点,值得临床推广.
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阴式与腹式子宫黏膜下肌瘤剔除术的比较
目的 探讨阴式子宫黏膜下肌瘤剔除术的临床应用价值.方法 我院2005年3月～2008年5月因异常子宫出血经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫黏膜下肌瘤78例,肌瘤均位于子宫下段,肌瘤直径30～63 mm.行宫腔镜切除失败后,改行阴式子宫肌瘤剔除术36例(阴式组),改行腹式子宫肌瘤剔除术42例(开腹组),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间与术后恢复情况.结果 阴式组36例成功完成手术,手术时间(64.7±10.4)min,显著短于开腹组(71.7±11 3)min(t=-2.829,P=0.006);阴式组术中出血量(200.0±38.4)ml,显著少于开腹组(253.6±47.6)ml(t=-5.412,P=0.000);阴式组术后肛门排气时间(18.5±4.3)h,显著短于开腹组(30.9±4.7)h(t=-12.078,P=0.000);阴式组术后住院时间(4.9±1.2)d,显著短于开腹组(7.0±1.3)d(t=-7.368,P=0.000).2组术后随访3～40个月,平均28个月,随访未见肌瘤复发,术后满意率达100%,2组妊娠率差异无统计学意义[2.8%(1/36)vs 4.8%(2/42),χ2=0.000,P=1.000].结论 对于宫腔镜无法切除的子宫下段较大黏膜下肌瘤(肌瘤直径≥30 mm),阴式子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点.
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腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术的临床探讨
目的 探讨腹腔镜下大径线子宫肌壁间肌瘤剔除术的可行性与安全性.方法 将我院56例行大径线子宫肌瘤剔除术的患者分成腹腔镜组(LM组)30例和开腹组(TAM组)26例,腹腔镜组采用连续锁扣"双层"缝合术,开腹组采用连续缝合术,对手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后病率、住院时间进行比较.结果手术时间腹腔镜组长于开腹组,术中出血量、术后病率、术后胃肠功能恢复时间、住院时间腹腔镜组均少于开腹组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 腹腔镜下大经线子宫肌壁间肌瘤剔除术是安全可行的,提高腹腔镜操作技巧是手术成功的关键.
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阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果评价
目的：探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法100例子宫肌瘤患者，随机分为阴式组(给予阴式子宫肌瘤剔除术)和腹式组(给予腹式子宫肌瘤剔除术)，各50例。对比临床效果。结果阴式组术后疼痛0~Ⅰ级39例(78%)、肛门排气时间≤48 h 46例(92%)、术后发热9例(18%)、住院时间(5±1)d优于腹式组(P<0.01)。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、美观、术后并发症少、康复快、住院时间短等优点，值得推广应用。
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非脱垂子宫肌瘤阴式切除术的可行性探讨
目的:探讨非脱垂子宫肌瘤阴式切除术的可行性、临床效果和安全性.方法:回顾性分析我院2000年7月～2007年7月期间,非脱垂子宫肌瘤阴式切除术患者218例(阴式组)及同期行腹式非脱垂子宫肌瘤剔除术的患者随机抽取218例(对照组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况.结果:平均手术时间、术中平均出血量阴式组为(69±15)min、(318±73)ml,对照组为(61±21)min、(306±68)ml,两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而阴式组患者术后的平均排气时间(17±7)h、术后平均住院时间(5.3±0.8)天,均明显短于对照组(29±5)h、(7.1±0.4)天,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后平均随访6.5个月,因月经过多,或有膀胱、直肠压迫症状而手术的患者,术后症状全部缓解改善.与对照组比较,阴式组患者术后康复快,对手术效果更满意.结论:阴式子宫肌瘤剔除术比腹式子宫肌瘤剔除术的手术效果好.该手术病人腹部无刀口、创伤小、术后并发症少、康复快,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、安全有效,多数患者愿意接受治疗,是一种值得推广、应用的微创术式.
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阴式与腹式子宫肌瘤剔除术对比分析
目的 比较阴式和腹式子宫肌瘤剔除术的手术方式、术后发病率和盆腔感染差异,探索相应预防措施.方法 选择2008年1月至12月我院行阴式和腹式子宫肌瘤剔除术30例的临床资料,进行两种手术途径及术后并发症比较.结果 两组在手术时间、术后失血量、肌瘤生长部位、术后肛门排气时间、术后发病率、盆腔感染比较中差异有统计学意义(P均<0 05).结论 两种术式各有其优缺点,关键在于适合病例的选择、术前重视阴道准备、常规预防性应用抗生素可预防或减少感染的发生.
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两种子宫肌瘤剔除术临床疗效对比
目的 对腹式子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效进行对比.方法 168例子宫肌瘤患者随机分为腹式组和阴式组,分别采用腹式子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术.结果 腹式组手术时间、术中出血量、术后肠通气时间、住院天数分别为(96±23)min、(165±31)ml、(46.8±6.9)h、( 10.9±2.3)d,阴式组分别为(78±20)min、(98±19)ml、(21.1±4.5)h、(6.4±2.0)d.结论 阴式子宫肌瘤剔除术比腹式子宫肌瘤剔除术创伤小、手术时间短、出血量少,且缩短了住院时间,值得临床推广应用.
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阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的临床应用效果
目的 探讨阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的临床应用效果.方法 将72例子宫肌瘤患者随机分为2组,每组36例.对照组行腹式子宫肌瘤剔除术,观察组实施阴式子宫肌瘤剔除术.比较2组手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间、镇痛药物使用率、并发症发生率和住院时间.结果 2组患者均顺利完成手术.2组手术时间、术后并发症比较,差异无统计学意义.观察组术中出血量及术后肛门排气时间、镇痛药物使用率和住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 与腹式子宫肌瘤剔除术比较,阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点.但应严格掌握手术适应证,以有效提高手术的安全性.
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腹腔镜辅助与腹式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床比较
目的 观察腹腔镜辅助与腹式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 148例子宫肌瘤患者,完全随机分为腹腔镜组(75例)和腹式组(73例),腹腔镜组给予腹腔镜辅助肌瘤剔除术,腹式组给予腹式肌瘤剔除术,术后均随诊6个月.观察患者手术时间及术中出血量、单个肌瘤剔除时间、肠功能恢复时间、术后住院时间及术后感染率.结果 腹腔镜组手术时间47～124min,出血量84 ～301 mL;腹式组手术时间60～187min,出血量112～413mL,腹腔镜组出血量明显小于腹式组(P＜0.05).单个肌瘤剔除时间,腹腔镜组明显长于腹式组(P＜0.05).腹腔镜组术后住院2～5d,肠功能恢复时间7～23 h,术后感染2例(2.67％);腹式组术后住院3 ～10d,肠功能恢复21～56h,术后感染11例(15.07％).腹腔镜组住院时间及肠功能恢复时间均明显短于腹式组(P＜0.05),术后感染率也明显低于腹式组(P＜0.05).术后随诊6个月,所有患者B超检查肌瘤无复发、无明显肌瘤结节.结论 腹腔镜辅助肌瘤剔除术相较于腹式肌瘤剔除术具有术中出血量少,创伤小,住院时间短,术后肠功能恢复快,感染少的特点,是一种值得推广的微创手术.
关键词： 腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术 腹式子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 -
经阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的比较
目的 比较阴式和腹式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析该院2011年1月至2012年6月行子宫肌瘤剔除术的38例子宫肌瘤患者的临床资料.结果 与腹式组比,阴式组术中失血量明显少,手术时间和术后肛门排气时间短,但腹式组剔除肌瘤数量较多、重量教阴式重,盆腔感染率高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与腹式子宫肌瘤剔除术比较,阴式具有创伤小、无瘢痕、术中出血少、时间短、术后肠功能恢复快、住院日短等优点,但腹式适应证更为广泛.
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阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的比较
目的:比较阴式和腹式子宫肌瘤剔除术的术后病率和盆腔感染差异,探索相应预防措施.方法:回顾分析我院2003～2006年阴式和腹式子宫肌瘤剔除术142例的临床资料,进行两种手术途径及术后并发症比较.结果:两组在手术时间、术中失血量、单个肌瘤重量、术后肛门排气时间,术后病率、盆腔感染率比较中,差异有统计学意义(P均＜0.05),除盆腔感染率阴式子宫肌瘤剔除术较高外,其余皆以腹式组较高.结论:两术式各有其优缺点,关键在于适合病例的选择;术前重视阴道准备、常规预防性应用抗生素、术后盆腔放置引流管,可预防或减少感染的发生.
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阴式子宫肌瘤剔除术及腹式子宫肌瘤剔除术对于子宫肌瘤的疗效对比
目的:探究对子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术或腹式子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:临床纳入2013年7月至2016年3月间在我院确诊并进行治疗的子宫肌瘤患者88例,按随机投掷法给予分组,对照组44例行腹式子宫肌瘤剔除术,研究组44例行阴式子宫肌瘤剔除术,对比两组间手术效果及满意度.结果:手术后研究组患者手术用时、出血量、住院时间、抗生素使用时间、体温恢复正常用时与对照组相比均有所好转,P＜0.05.结论:对子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术相比于腹式子宫肌瘤剔除术效果得到明显改善,满意程度提高.
