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药学服务对2型糖尿病患者的干预研究
目的：探讨药学服务对2型糖尿病患者血糖达标、用药偏差及不良反应的影响。方法选取156例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为药学服务干预组(n=78)及对照组(n=78)。干预组患者在传统医疗服务的基础上,开展糖尿病相关知识教育和用药教育在内药学综合服务；对照组患者仅按照医嘱接受常规医疗服务。与第二个月末进行电话回访,记录两组患者的血糖达标、用药偏差及不良反应情况。结果药学服务干预后,干预组患者的血糖水平较对照组患者的血糖水平降低[(6.62±1.17) vs (7.81±1.25) mmol/L],血糖达标人数显著增多(χ2=4.162,P<0.05)；干预组患者的用药偏差率较对照组患者较低(χ2=5.981,P<0.05)；干预组患者的不良反应率较对照组患者较低(χ2=3.1251,P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施药学服务干预措施,能够提高其血糖控制达标率,降低患者长期用药导致的用药偏差发生率及不良反应率,有利于患者生活质量的提高。
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护理干预纠正老年患者用药偏差
目的 探讨老年患者用药偏差问题的护理干预.方法 应用问卷调查方式对100例老年患者进行检测.结果 63例用药种类＞6种;52例对所用药物副作用不了解;44例药物依从性偏差.结论 老年患者普遍存在用药偏差,为护理干预,加强对老年患者的用药指导提供了依据.
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临床药师对肿瘤患者的药物重整实践
目的:探讨临床药师在肿瘤患者药物重整实践中的作用,为肿瘤患者提供安全、有效、精准的用药方案.方法:临床药师对5例肿瘤患者用药情况进行分析,制订药物重整方案.结果与结论:针对5例患者的不同情况,临床药师通过询问既往用药史、进行住院期间用药医嘱监护及出院后用药随诊,发现了潜在的药害事件,并对药物选择不当、联合用药不合理等情况进行了干预.协助临床医师优化了用药方案,保障了患者用药合理性.
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老年慢性肾病患者医院-家庭过渡期用药偏差的发生情况及相关因素分析
目的 调查老年CKD患者医院-家庭过渡期用药偏差的发生率、原因和相关影响因素.方法 选取2017年2-11月东部战区总医院老年CKD患者145例,在出院前进行基线调查.患者出院后1周,采用MDT工具对其发生用药偏差情况进行评估,并通过和患者、家属、医师和护士的访谈,查阅医疗文书等确认发生用药偏差的原因.结果 145名老年CKD患者用药偏差的发生率为50.34％;减少药物(45.57％)和不一致的服药时间(25.32％)为主要的偏差类型;患者的无意不依从(39.73％)和出院药物教育不准确(34.25％)为主要的偏差原因;Logistic回归结果显示,家庭关怀度指数、医嘱药物数量、CKD分期和DRUGS评分是发生用药偏差的影响因素.结论 老年CKD患者在出院后早期用药偏差发生率较高,护理人员需要在医院-家庭过渡期协同医师、家属和患者加强安全用药沟通、教育与协调.
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临床药师在骨科老年患者中的药物重整实践
目的:临床药师通过在骨科住院的老年患者中实施药物重整服务,识别和修正用药偏差,避免潜在的用药错误,从而保障药物治疗的有效性和连续性.方法:以2014年10月-2015年10月在某院骨科住院的60岁以上患者作为研究对象,由临床药师主导,制订患者的药物重整方案.结果:共获得625例患者的完整用药史,实施药物重整103例,药物重整共涉及491条药物医嘱,存在用药偏差232条,其中131条药物医嘱若不经处理可造成较为严重后果.药物重整患者中例均用药偏差(2.3±1.6)个,药师例均重整时间65 min.在用药不一致的种类中,以用药禁忌为常见,重整的药物种类以心血管药物居多.患者自带药品数越多,发生用药偏差的可能性越大.结论:实施药物重整服务,可在药物伤害事件发生前有效地识别并修正用药偏差.医、药、护、患之间应加强沟通和交流,保障患者用药安全.
