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托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床观察
目的：对丙戊酸钠与托吡脂联合在难治性癫痫中的临床疗效进行探讨。方法随机的选取我院2011年5月-2013年5月收治的难治性癫痫患者134例,随机将所有患者分为观察组与对照组,每组67例,对两组患者应用不同的抗癫痫药物治疗,其中观察组的患者合用丙戊酸钠片与托吡脂片口服,对照组患者仅服用托吡脂片治疗,经过一个疗程的治疗之后,对两组患者的临床疗效、癫痫发作频率、不良反应的发生情况等进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率(94.0%)与对照组(73.1%)相比较具有明显的差异,并且P<0.05,差异具有统计学意义。同时,通过治疗,两组患者的癫痫发作频率也具有明显的差异,并且差异具有统计学意义,观察组的发作频率(10.5±1.6)次/月明显低于对照组(15.8±2.2)次/月,两组患者治疗过程中的不良反应的发生情况没有明显的差异,不良反应的症状都比较轻,在停药之后能够自行消失,没有对患者造成太大的影响。结论在难治性癫痫的治疗过程中,应用丙戊酸钠与托吡脂联合用药的方案进行治疗,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
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托吡酯单药与添加治疗婴儿痉挛综合征的对照观察
目的:研究早期有效控制婴儿痉挛综合征(west综合征)的理想药物.方法:应用托吡酯 (TPM)治疗28例患儿, 其中初治单用托吡脂治疗18例,其它方案治疗效果不佳添加托吡酯治疗10例.结果:托吡酯早期单药治疗完全控制发作11例,晚期添加治疗2例,统计学处理差异有显著性 (P<0.05),单药治疗显效时间(12.3±7.1)d,有效剂量(3.0±1.4)mg·kg-1·d-1,较添加组(33.0±12) d、(6.8±2.04) mg·kg-1·d-1显效快,有效剂量小,统计学处理差异有显著性 (P<0.01).结论:TPM治疗west综合征早期,单药较晚期添加效果好,对west综合征一经确诊可早期选择TPM治疗.
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拉莫三嗪过敏1例
患者,男性,18岁.以“间断抽搐伴精神异常3年”为主诉,第2次收住入院.家属曾送往兰州、北京等处求治,诊断为癫痫,行癫痫常规治疗,疗效佳.后自行终止治疗,病情复发.家属急送我院求治,予氯硝西泮、丙戊酸钠、托吡脂等治疗10天获“好转”出院.出院后癫痫症状时好时坏,逐渐加重.2013年11月22日再次来我院住院治疗.患者平素体健,无高热及药物过敏史.检查结果显示无头颅外伤及手术史.入院当天行脑电图检查,结果显示:a节律差,双侧对称性欠佳,深呼吸后,以枕部为主,阵发出现高幅尖波发放.
