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2型糖尿病患者残余β细胞功能与代谢控制及慢性并发症的关系
目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者残余β细胞功能与代谢控制及慢性并发症之间的关系.方法 选取2015年5月-2016年5月在新疆某三甲医院就诊并确诊为T2DM的患者714例,其中男性407例,女性307例,根据血清空腹C-肽的三分位数由低到高分为C-P1组(<1.73 ng/mL)、C-P2组(1.73～3.52 ng/mL)和C-P3组(≥3.53 ng/mL),比较3组一般资料、生理生化指标及相关并发症的发病情况,并分析血清C-肽水平与各代谢指标的相关性.结果 C-P1组T2DM诊断年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI)、收缩压、舒张压、甘油三酯(Triacylglyceride,TG)水平显著低于C-P3组(P<0.05),而T2DM病程、糖化血红蛋白(HbAIc)、HDL-C水平及糖尿病视网膜病变的发病率显著高于C-P3组(P<0.05),而冠状动脉疾病、代谢综合征、脂肪肝发病率显著低于C-P3组(P<0.05).在调整了相关因素后,血清空腹C-肽是糖尿病视网膜病变发生的保护因素,是冠状动脉疾病、代谢综合征、脂肪肝发生的危险因素.结论 高水平的C-肽有利于控制血糖,降低糖尿病视网膜病变的发病率,而增加糖尿病冠状动脉疾病、代谢综合征和脂肪肝的发病率.
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促酰化血红蛋白水平与新疆地区老年代谢综合征患者的相关性研究
目的：探讨新疆地区老年代谢综合征（MS）患者促酰化血红蛋白（ASP）水平变化及其相关性。方法选取在新疆医科大学第五附属医院老年病科确诊的老年 MS 患者100例（MS 组），选取本院同期进行体检的年龄及性别基本匹配的100例健康老年人（对照组），分别检测血浆 ASP、补体 C3及相关代谢指标，并进行比较。结果 MS 组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、ASP、载脂蛋白 A1、游离脂肪酸水平均高于对照组（P ＜0．05），MS 组患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）平低于对照组（P ＜0．05）；MS 组和对照组的补体 C3、载脂蛋白 B 测定值差异无统计学意义（P ＞0．05）；MS 组患者 ASP 与 SBP、DBP、BMI、FPG、TC、TG、LDL-C、载脂蛋白 A1、游离脂肪酸水均呈正相关（r 分别为0．281、0．302、0．334、0．271、0．286、0．262、0．302、0．293、0．401），MS 组患者的 ASP 与 HDL-C 水平呈负相关（r ＝－0．319）。结论新疆地区老年代谢综合征（MS）患者促酰化血红蛋白（ASP）水平较健康人群显著增高，同时与患者的 ASP、补体 C3及相关代谢指标具有相关性。
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丹参多酚酸盐对代谢综合征患者血液流变学的影响
目的 探讨丹参多酚酸盐对代谢综合征患者血液流变学的影响.方法 测定 51例代谢综合征患者(治疗组)经丹参多酚酸盐治疗前后血液流变学的变化,注射用丹参多酚酸盐 200 mg加入0.9%氯化钠溶液250 mL,每日1次静脉输注,疗程14 d,同时测定52例健康者(对照组)的血液流变学指标.结果 治疗组治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均较对照组增高,红细胞变形指数较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).代谢综合征患者经丹参多酚酸盐治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均较治疗前降低,红细胞变形指数较治疗前增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐可改善代谢综合征患者血液流变学指标,对代谢综合征治疗有重要的临床意义.
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血清C反应蛋白、白细胞介素-18与代谢综合征的关系
目的 探讨血清C反应蛋白(C-RP)、白细胞介素-18(IL-18)与代谢综合征(MS)的关系.方法 通过检测128例MS患者(MS组)和130例非MS患者(CG组)的血清C-RP、IL-18、血脂、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数等指标,比较两组患者血清C-RP、IL-18的差异.结果 MS组DBP、SBP、WHR、BMI、WC、FPG、Fins、2h PG、TG、HOMA-IR、IL-18、C-RP水平均高于CG组,差异具有统计学意义(P<0.05),MS组HDL-C水平低于CG组,差异具有统计学意义(P<0.05).回归分析结果 示:血清C-RP、IL-18均为MS的独立影响因素.结论 C-RP、IL-18参与的慢性炎症反应可能是MS的病因之一.
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冠心病合并代谢综合征患者C5L2mRNA表达与人体测量学指标及C反应蛋白的相关性分析
目的：探讨冠心病合并代谢综合征患者 C5L2mRNA 表达与人体测量学指标及 C 反应蛋白的相关性。方法随机选取门诊体检及住院受试者162例，分为正常对照组（42例）、冠心病组（CHD 组，38例）、代谢综合征组（MS 组，42例）、冠心病合并代谢综合征组（CHD 合并 MS 组，40例）4组。测量受试者身高、体质量、腰围及臀围等人体学指标，检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBS）及 C 反应蛋白（CRP）等血生化指标，并用反转录及实时荧光定量 PCR 方法检测 C5L2mRNA的表达。结果4组间 C5L2mRNA 表达水平差异无统计学意义（F ＝1．024，P ＝0．387）。CHD 合并 MS 组患者 C5L2mRNA 表达与腰围（WC）、腰臀比（WHR）及 CRP 呈正相关（相关系数分别为0．578、0．564及0．650，P 值分别为0．030、0．036及0．009）。正常对照组、CHD 组及 MS 组 C5L2mRNA 表达水平与 WC、WHR 及 CRP 均未发现相关性（P ＞0．05）。多元逐步回归分析显示 CRP （P 模型1＝0．008，P 模型2＝0．004）、WC （P ＝0．027）及 WHR （P＝0．033）是 CHD 合并 MS 患者 C5L2 mRNA 表达水平的相关因素。结论CRP、WC 及 WHR 是 CHD 合并 MS患者 C5L2mRNA 表达水平的相关因素。在 CHD 合并 MS 疾病状态下，C5L2可能参于了疾病的炎症反应及脂肪代谢过程，特别是内脏脂肪代谢。
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4种代谢综合征诊断标准在农村维吾尔族围绝经期妇女中的应用比较
目的：比较4种代谢综合征（metabolic syndrome，MS）诊断标准在农村维吾尔族围绝经期妇女中应用的差异，为制定代谢综合征高危人群干预策略提供科学依据。方法于2007年采用多阶段分层抽样的方法从墨玉县364个自然村中抽取15个村中的1650名吾尔族成人，完成慢性肾脏病等慢性疾病患病率的横断面调查，资料完整的40～65岁的围绝经期女性为274人。2013年对该人群进行跟踪调查，资料完整的围绝经期女性为361人，2次调查均进行问卷调查、体格检查、实验室检查。采用美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告（National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel Ⅲ，NCEP-ATPⅢ）、国际糖尿病联盟（international diabetes federation，IDF）、中华医学会糖尿病学分会（Chinese diabetes society，CDS）、2007年《中国成人血脂异常防治指南》制订联合委员会（Guideline for Chinese Adult Diabetes Prevention ，GCADP）标准，分析2007－2013年农村维吾尔族围绝经期妇女 MS 患病率变化趋势，并比较4种 MS 诊断标准的符合率。结果4种标准中 NCEP-ATPⅢ标准诊断 MS 粗患病率高，2007年和2013年分别为32．5％、27．4％，IDF 标准为30．3％、27．1％，GCADP 标准为25．2％、23．3％，CDS 标准检出患病率低（20．8％、18．6％），4种诊断标准 MS 检出率差异有统计学意义（P ＜0．01）。NCEP-ATPⅢ标准与 IDF 标准诊断一致性高，一致率为98．9％（κ＝0．974）；其次为 NCEP-ATPⅢ标准与GCADP 标准，一致率为94．5％（κ＝0．860）；CDS 标准与 IDF 标准一致性较其他标准低，一致率为89．5％（κ＝0．736）。结论农村维吾尔族围绝经期妇女 MS 患病率较高，NCEP-ATPⅢ标准检出率高，本着预防为主的原则，建议采用 NCEP-ATPⅢ标准为筛选 MS 高危人群的依据。
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墨玉县农村维吾尔族围绝经期妇女代谢综合征组分变化特征研究
目的：了解墨玉县围绝经期妇女代谢综合征（MS）组分的演变特征，为新疆农村维吾尔族妇女代谢综合征防治提供科学依据。方法分别于2007年和2013年对墨玉县农村维吾尔族居民同一人群进行横断面调查，2007年采用多阶段分层抽样的方法从墨玉县364个自然村中抽取15个村中的1650名维吾尔族成人，完成慢性肾脏病等慢性疾病患病率的横断面调查，资料完整的40～65岁的围绝经期女性为274人。2013年再次对该人群进行跟踪调查，资料完整的围绝经期女性为361人，2次调查均进行问卷调查、体格检查、实验室检查。采用NCEP-ATPⅢ为代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的诊断标准。结果2007年和2013年维吾尔族围绝经期女性 MS 各组分中以“中心性肥胖＋高血压＋高 TG”为主（14．6％、12．7％），其次是4种组分异常“中心性肥胖＋高血压＋高 TG＋高 FPG”（9．5％、6．4％），2种组分异常以中心性肥胖合并血压异常居首位，呈上升趋势（17．9％、28．8％）（χ2＝31．823，P ＝0．000）。2007年和2013年 NCEP-ATPⅢ标准组分中以中心性肥胖患病率高，患病高峰年龄为40～49岁（77．6％、86．3％），其次是50～59岁（73．9％、86．0％）。血压异常在 MS 组分中仅次于中心性肥胖，2007－2013年有升高趋势，2013年60～65岁患病率高（74．3％），各组差异有统计学意义（χ2＝19．068，P ＝0．002）。结论新疆墨玉县维吾尔族围绝经期女性的 MS 防治应给予高度重视，重点防治中心性肥胖和高血压，应制定相应的早期防控政策。
关键词： 农村维吾尔族围绝经期妇女 代谢综合征 组分特征 -
新疆汉族人群外周动脉疾病及代谢综合征的相关性研究
目的 了解新疆汉族人群代谢综合征(MS)及外周动脉疾病(PAD)的患病情况,探讨新疆地区汉族人群MS合并PAD患病的相关危险因素.方法 应用四阶段整群随机抽样法,在全疆23个市、7个地区、5个自治州抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州等6个地区年龄在35岁以上样本,男女均衡.所有调查者进行问卷调查、体格检查、相关生化指标及踝臂指数(ABI)的测定,统计PAD及MS的患病率;并分析讨论新疆汉族人群中PAD合并MS危险因素.结果 调查有效样本为5 563人,所查人群中MS的总患病率为27.8%,其中男性及女性的患病率分别为38.6%和17.1%;PAD总患病率为3.6%,其中男性及女性的患病率分别为2.4%和4.9%; PAD合并MS发病的危险因素为收缩压、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白(P＜0.05).结论 新疆地区汉族人群MS及PAD的患病率均较高,且随着年龄增高而增高; PAD合并MS的危险因素为收缩压、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白.
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新疆汉族男性高尿酸血症与代谢综合征相关性研究
目的:了解新疆汉族男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性.方法:对1 469例汉族男性体检者的身高、体重、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行测量,并检测其血液生化指标,包括血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C).结果:本研究人群中高尿酸血症检出率为39.1%,代谢综合征的检出率为18%.高尿酸组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FBS、TG、TC、LDL-C与代谢综合征的相关指标均高于正常组,且均与血尿酸密切相关;正常组和高尿酸组相比,肥胖、腹部脂肪堆积、高血糖、高血压、高甘油三酯血症检出率差异均有统计学意义(P＜0.05),高尿酸血症组发生肥胖、腹部脂肪堆积、高血糖、高血压、高甘油三酯血症的危险分别是尿酸正常者的3.097、2.633、2.226、2.094、3.058倍(P＜0.05).结论:代谢综合征相关危险因子如肥胖、腹部脂肪堆积、高血糖、高血压、高甘油三酯血症等是新疆汉族男性发生高尿酸血症的危险因素,应加强对高尿酸血症和代谢综合征的健康教育.
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新疆塔河油田石油职工代谢综合征相关危险因素的分析
目的 了解新疆塔河油田职工代谢综合征(MS)的患病率及其分布特征,探讨有效的防治对策.方法 采取随机整群抽样的方法,对新疆塔河油田5个基地工作的20～62岁共1 813名职工进行体格检查及其相关代谢指标的测定.代谢综合征的诊断主要采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准.结果 按照IDF标准,新疆塔河油田20～62岁人群MS的患病率为15.4%,其中男性患病率为16.8%,女性患病率为12.1%,男性MS患病率明显高于女性.50～62岁患病达到高峰(28.7%),与其它各组比较差异有统计学意义(P<0.01).MS组与未被诊断为MS人群的各项代谢指标均有明显差异.MS组患者与非MS组相比,其腰围、体质指数、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等明显增高,高密度脂蛋白明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 新疆塔河油田职工的MS患病率偏高,患病率随年龄增长呈上升趋势,腰围增大是代谢综合征重要的危险因素.应加强健康教育,采取相应防治措施,降低塔河油田职工MS的发病率.
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知己健康跟踪管理对改善代谢综合征患者生活方式的效果评价
目的：评价知己健康跟踪管理对代谢综合征（MS）人群生活方式的影响效果。方法将177名代谢综合征高危人群随机分为干预组和对照组。采用自制问卷调查两组人群代谢综合征相关知识、饮食、运动及自我效能状况，对两组分别进行6个月的个体强化健康跟踪管理及一般性的健康管理，观察其生活方式及部分代谢指标的改变。结果健康跟踪管理后，干预组和对照组能够达到合理饮食人数及体质量、腰围、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、负荷2 h 血糖的代谢指标与管理前比较有不同程度的改善；干预组在合理饮食、有效运动及总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、负荷2 h 血糖指标的改变等方面要好于对照组（P ＜0．05）。结论代谢综合征高危人群的不良生活方式可以通过个体强化健康跟踪管理来有效改善。这一模式简便易行，值得在生活方式疾病健康管理中应用。
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克拉玛依炼油厂社区居民代谢综合征流行病学调查
目的：了解克拉玛依炼油厂社区居民代谢综合征（MS）患病率及其影响因素。方法于2007年10月－2010年3月，采用整群随机抽样法抽取克拉玛依炼油厂社区年龄＞35岁常住成人作为调查对象，自行设计调查表调查不同民族、不同性别成人代谢综合征患病情况。结果本社区居民代谢综合征患病率标准化后为39．3％，男性代谢综合征患病率标准化后为38．60％，女性为40．0％。汉族代谢综合征患病率为38．8％，维吾尔族为42．9％，哈萨克族为46．7％，MS 患病的危险因素包括饮酒、肥胖、年龄、总胆固醇及低密度脂蛋白（P ＜0．05）。结论新疆代谢综合征患病率为随年龄增加呈增高趋势。代谢综合征患病的危险因素为饮酒、肥胖、年龄、总胆固醇及低密度脂蛋白。
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哈萨克族代谢综合征患者瘦素水平与肥胖及血压的关系
目的:探讨哈萨克族代谢综合征(MS)患者瘦素水平与肥胖及血压的关系.方法:选取102例哈萨克族MS患者和104例哈萨克族健康体检者,均检测体质指数、腰围、血压、血清瘦素、血脂、空腹血糖.结果:MS组的体质指数、腰围、平均动脉压及甘油三酯、空腹血糖、瘦素均明显高于对照组(t =6.51,7.72,3.65,4.81,5.03,5.84,P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t =4.05,P＜0.01).MS患者瘦素与体质指数呈显著正相关(r=0.82,P＜0.05),与血压呈显著正相关(r=0.53,P＜0.05).结论:哈萨克族代谢综合征患者瘦素与肥胖及血压之间存在正相关性.
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吡格列酮对原发性高血压伴代谢综合征患者的降压疗效观察
目的:观察吡格列酮对原发性高血压伴代谢综合征患者血压、糖代谢、血浆胰岛素、脂肪代谢、体重指数的影响.方法:100例原发性高血压伴代谢综合征患者分组进行常规降压治疗组(A组),和常规降压加吡格列酮治疗组(B组),比较两组患者治疗前后血压、糖代谢胰岛素水平、脂代谢和体重指数的变化.结果:(1)常规降压加吡格列酮组患者,血压下降值与常规治疗组相比较,差异有统计学意义,P＜0.05.(2)常规降压加吡格列酮组患者胰岛素水平、血脂水平、体重指数明显改善,与常规治疗组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:吡格列酮能较好地用于原发性高血压伴代谢综合征患者,起到协同降压作用.
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一氧化碳与代谢综合征的研究进展
代谢综合征是以胰岛素抵抗为病理生理基础,胰岛素抵抗的发生与机体各种炎症因子干扰或阻断胰岛素信息传导通路有关.一氧化碳是一种重要的生物信号调控分子,可能具有抑制各种炎症因子释放,调节胰岛素敏感性的功能.本文就一氧化碳与代谢综合征的相互关系作一综述.
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青少年肥胖合并良性黑棘皮病与代谢综合征
目的:总结青少年肥胖合并良性黑棘皮病患者的代谢特点,提高对该类疾病的认识.方法:114例青少年肥胖患者分为合并黑棘皮病组(病例组)及单纯肥胖组(对照组),在2组人群中进行基本生理、生化指标测定及口服葡萄糖耐量试验.采用新制定的中国儿童青少年人群≥10岁的代谢综合征(MetS)诊断标准(中国标准)计算MetS检出率并进行比较.结果:在114例青少年肥胖患者中合并黑棘皮病组46例(40.4％)及单纯肥胖组68(59.6％)其中合并黑棘皮病组体重指数、腰围等明显升高;空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显升高.结论:在青少年肥胖人群中,超过1/3患儿合并黑棘皮病,黑棘皮病是严重肥胖及胰岛素抵抗的标志;黑棘皮病的发生与高胰岛素水平明显相关.
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男性代谢综合征患者高血压的临床回顾性分析
目的:分析男性代谢综合征患者高血压的临床特点方法收集2004-2008年连续5年在自治区人民医院干保科住院治疗的男性患者,按年龄分为4组,≤20岁的为第1组,21～40岁的为第2组,41～60岁的为第3组,>60岁的为第4组,进行回顾性分析.结果:各组内比较高血压的患病率高,且患病率随年龄的增加而增加,组间比较差异有显著性(P<0.05);在高血压伴其他代谢异常的比较中,第一组中高血压伴随超重和肥胖的比率高;在第二组中高血压伴随高血脂症患者比率较高;在第三组中高血压伴随高血脂患者的比率较高;在第四组中高血压伴随高血糖患者比率较高,统计学比较组内差异具有显著性(P<0.05).结论:男性高血压的患病率与年龄增长呈正相关,高血压在MS中是常见的异常组分且常合并有其他代谢异常属高危因素.
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新疆20～74岁居民3293例代谢综合征流行病学调查
目的:本研究调查分析3293例新疆20～74岁成年人代谢综合征(MS)的患病率及其分布特征以及各民族MS患病率特点.方法:采用分层整群随机抽样方法,对新疆20～74岁人群进行横断面调查,计算不同性别、不同民族代谢综合征及各组分患病率.代谢综合征的诊断分别按照国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)的定义.结果:按照IDF标准,3293例新疆20～74岁居民代谢综合征的粗患病率为24.99%,年龄标化后为16.36%,男性、女性分别为14.32%、18.17%,汉族、维吾尔族、哈萨克族及回族等(包括蒙古族、满族、锡伯族、乌孜别克族)分别为10.51%,28.25%,5.94%,10.15%.按照CDS标准,代谢综合征粗患病率为19.86%,年龄标化后为12.92%,男性、女性分别为16.17%、10.99%,汉族、维吾尔族、哈萨克族及回族等分别为9.88%,19.56%,9.55%,8.54%.结论:新疆20～74岁成年人有很高的MS患病率,不同民族MS患病率存在很大差异.需要根据各民族特点在全区广泛开展健康教育活动,积极预防代谢综合征的发生发展.
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过氧化物酶增殖体激活受体γ2基因变异与蒙古族人群代谢综合征及腹型肥胖的关系
目的:检测新疆蒙古族人群中过氧化物酶增殖体激活受体γ2基因(PPARγ2)Prol2Ala多态与代谢综合征(MBS)及单纯腹型肥胖的关系.方法:应用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性技术检测144例MBS、57例腹型肥胖和100例正常人的基因型,同时测定相关的生化指标,并进行病例-对照统计学分析.结果:PPARγ2基因Prol2Ala多态的基因型和等位基因频率在三组间无统计学差异.结论:PPARγ2Prol2Ala多态与蒙古族人群MBS及腹型肥胖的发生无明显关联.
关键词： 代谢综合征 遗传多态性 过氧化物酶增殖体激活受体γ2基因 蒙古族 -
老年人脂肪肝与代谢综合征相关性分析
目的:探讨老年人脂肪肝的发生与肥胖、血脂、血尿酸(UA)等代谢指标的相关性.方法:对我院2007年9月～2012年5月住院患者213例,分别比较脂肪肝与非脂肪肝组的体重指数、血脂、血糖、和血尿酸水平.结果:脂肪肝组的体重指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖、血尿酸水平明显高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白水平明显低于非脂肪肝组(P＜0.01).结论:老年脂肪肝发生率较高,脂肪肝的发生与代谢综合征密切相关.
