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  • 急性单纯孢疹病毒性脑炎的影像学诊断思路构建和分析

    作者:常四鹏;常远生;卢林

    目的 目的探讨的影像学诊断思路构建和分析.方法 选择2013年11月-2014年4月之间进行单纯孢疹病毒性脑膜炎治疗的患者56例,其中重症脑炎组36例,普通脑炎组20例.比较2组影像学阳性检出率及病灶检出率,并进行统计学分析.结果 36例重症脑炎患者经CT及MRI检出阳性率比较有明显差异(P <0.05);20例普通脑炎患者经CT及MRI检出阳性率比较无明显差异(P>0.05);36例重症脑炎患者经CT检出多发病灶与MRI检出多发病灶相比有差异(P<0.05).结论 急性单纯孢疹病毒性脑膜炎的MRI比TC的检出检出阳性率高且多发病灶多,对疾病的临床诊断有较大帮助.

  • 小儿病毒性脑炎癫痫发作致皮质盲三例

    作者:梅晓白;黄厚斌;邱怀雨;魏世辉

    病例1 女性患儿,5岁.2009年5月17日突然呕吐,全身抽搐,视物不见,继而昏迷,次日抽搐2次,伴视力丧失,当地医院诊为疱疹病毒性脑炎.HSV-IgM阳性.头颅MRI:双侧枕顶叶、左侧丘脑异常信号.脑电图:以两枕区为著各导联慢活动弥散性增多.给予抗病毒和支持治疗,高压氧及营养神经治疗20天,全身情况良好时于2009年9月16日入我院.查体:双眼视力无光感,双眼瞳孔对光反射灵敏,无相对性传人性瞳孔障碍.双眼前、后节未见异常.闪光VEP:右眼P2波潜时可,振幅稍低,左眼潜时稍长,振幅低.予糖皮质激素,营养神经,改善微循环治疗.3个月后双眼视力仍无光感.

  • 疱疹病毒性脑炎早期诊断方法研究

    作者:刘梦奇;李德优

    目的 研究疱疹病毒性脑炎早期诊断方法 .方法 随机抽选2016年6月~2017年5月期间在本院接受早期诊断的的90例疑似疱疹病毒性脑炎患儿,其中,30例患者接受脑电图诊断(观察组),30例患者接受电子计算机断层扫描(CT)诊断(对照组1),30例患者接受磁共振检查(MRI)诊断(对照组2),比较3组患儿的诊断准确率.结果 对照组1和对照组2的诊断准确率80.00%和76.67%比较差异不具有统计学意义,观察组诊断准确率(96.67%)高于对照组1和对照组2的诊断准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在疱疹病毒性脑炎早期诊断中,脑电图诊断的诊断准确率高于电子计算机断层扫描和磁共振检查的诊断准确率,具有较高的诊断价值,但仍需要结合患者的脑脊液检查、病原学检查、临床表现等进行综合诊断,以尽可能提高诊断准确度.

  • 疱疹病毒性脑炎的1例护理体会

    目的:通过对一例重型疱疹病毒性脑炎患者的护理,以提高患者生存率缩短住院日。方法在护理过程中密切观察病情变化,保持呼吸道及各种管路的通畅,及时准确的执行医嘱,做好各项基础护理。结果经过全科医护人员25天的精心治疗和护理,患者出院。结论通过严密观察生命体征的变化,及时准确的执行医嘱,保证营养供给,做好基础护理工作,能缩短患者住院日,促进康复。

  • 阿昔洛韦联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性脑炎的效果观察

    作者:覃述坤

    目的:探讨阿昔洛韦联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性脑炎的临床效果。方法:选取本院2010年7月-2013年7月本院接受的80例单纯疱疹病毒性脑炎患者作为研究对象,采用抽签法随机抽取40例患者进行常规治疗,设为对照组;另外40例进行阿昔洛韦联合地塞米松静脉注射治疗,设为观察组。观察两组患者的体温、意识、惊厥、肢体张力等临床特征以及患者的治疗效果。结果:观察组患者进行阿昔洛韦联合地塞米松治疗后体温、意识、惊厥、肢体张力的恢复情况都明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的治疗有效率为95.0%明显高于对照组的77.5%,两组相比差异具有统计学意义(x2=5.681,P <0.05)。结论:对于单纯疱疹病毒性脑炎患者,采用阿昔洛韦联合地塞米松治疗可以提高患者的治疗效果,促进患者的康复。

  • 更昔洛韦治疗疱疹病毒性脑炎15例临床分析

    作者:孟庆云

    目的:观察更昔洛韦治疗疱疹病毒性脑炎的疗效.方法:对31例患儿分两组,分别给予更昔洛韦/阿昔洛韦治疗.结果:应用更昔洛韦组在退热时间、惊厥控制、颈抵抗消失、意识恢复方面效果显著.结论:更昔洛韦治疗疱疹病毒性脑炎疗效明显优于阿昔洛韦,值得推广.

  • 疱疹病毒性脑炎与非疱疹病毒性脑炎的临床特点

    作者:陈婕;马昱

    目的:回顾分析我院收治的疱疹病毒性脑炎(HVE)与非疱疹病毒性脑炎的不同临床特点,以期达到早期诊断、早期治疗,减少死亡率,降低致残率.方法:回顾性分析.结果:HVE患者的主要临床表现以精神症状、意识障碍为主,其脑电图与CT(MRI)的改变亦有特殊性,在疾病早期,脑电图和脑脊液即出现异常改变.结论:对发热并伴有脑部症状的病患者以及突发的意识障碍和单(或)伴发的精神症状患者应高度怀疑疱疹病毒性脑炎,行脑脊液HSV-IgG检查,诊断一旦确定,即行阿昔洛韦治疗.

  • 甘露聚糖肽联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性脑炎的临床疗效

    作者:臧召霞;刘志强;殷萍;魏亚芬;朴钟源;刘永丹;卢冲

    单纯疱疹病毒性脑炎是一种中枢神经系统急性炎症反应,约占病毒性脑炎的15%左右。其主要病理变化为脑组织软化、水肿、出血坏死等,患者主要症状为全身痛、头痛、头晕、意识障碍等,甚至出现昏迷、脑疝等并发症,从而危及患者生命,其致死率可高达70%[1]。本文将2012‐05—2014‐05我院收治的36例单纯疱疹病毒性脑炎患者应用甘露聚糖肽联合阿昔洛韦治疗,效果显著,现报道如下。1.1一般资料选择2012‐05—2014‐05我院接治的72例单纯疱疹病毒性脑炎患者,均经头颅C T、脑电图、M RI、脑脊液病原学检查证实为单纯疱疹病毒性脑炎。将其随机分为2组,治疗组36例,男19例,女17例;年龄30~50岁,平均(41.16±5.29)岁。对照组36例,男22例,女14例;年龄32~53岁,平均(42.97±4.72)岁。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  • 更昔洛韦治疗疱疹病毒性脑炎21例临床分析

    作者:余咏文;张强英

    更昔洛韦(GCV)是广谱的抗DNA病毒药.我院应用更昔洛韦治疗小儿疱疹病毒性脑炎(HVE)21例,取得较好的疗效,现总结报告如下.

  • 阿昔洛韦治疗儿童单纯疱疹病毒性脑炎20例疗效观察

    作者:欧灿纯;李安娜

    目的 探讨阿昔洛韦治疗儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)临床用药疗效.方法 对我院20例患儿在常规综合治疗(止惊、降温、降颅压、改善脑代谢等)基础上,早期静脉滴注阿昔洛韦10 mg/kg,连续给药14 d.结果 17例惠儿临床症状明显改善,有效率85%.随访6个月至1年,完全康复9例,轻度残疾2例,重度残疾1例,合并癫痫发作2例.结论 早期应用阿昔洛韦静脉点滴治疗儿童HSE疗效高,且有助于改善预后.

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