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"莫名其妙"的肋软骨炎
肋软骨炎是胸部常见的一种软组织损伤,是一种非化脓性炎症.不少病人因发现某处肋骨莫名其妙地肿痛而就医,除了肋软骨增粗膨大,局部压痛明显外,全身情况良好.有的病人虽经多方治疗,屡不见效,干脆不再治疗,之后却莫名其妙地痊愈了.
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治牙前,告诉医生你的健康状况
不仅口腔疾病与全身健康的关系密切,口腔治疗对全身健康也有很大的影响.大家都知道,手术会对身体造成一定的创伤,因此对患者的全身情况有一定的要求.但是很多人都没把拔牙治牙当回事,忽略了口腔治疗的有创性,殊不知,小小的牙科治疗也可能给身体制造麻烦.
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前列腺癌的手术治疗现况
前列腺癌治疗方法根据临床分期、细胞分化、年龄、全身情况、经济和家庭境况,以及个人心理状态而定.年轻(<70岁)、身体较好、临床分期B2期以下、分化较好者,做根治性前列腺切除术,能提高存活率.
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ApacheⅡ评分联合血小板计数在心脏术后患者预后的评价作用
在重症监护室(ICU)治疗的心脏术后患者大多病情较重,全身情况复杂,并发症和病死率较高,进行此类患者的风险评估对指导临床的治疗和护理非常重要。ApacheⅡ评分系统目前是一种临床广泛应用的非特异性疾病严重程度的评分方法,分值越高,病情越重,死亡危险性越大。ICU危重患者普遍存在血小板减少的现象。本研究通过对心脏术后患者进行ApacheⅡ评分计算,同时观察血小板计数,探讨ApacheⅡ评分联合血小板计数在心脏术后患者的风险预测作用,分析ApacheⅡ评分与血小板计数的相关性。
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米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血48例疗效观察
米非司酮作为终止早孕的药物,大量的临床实践证实米非司酮具有多方面的药理作用,它的临床应用范围在不断地被拓宽,它不仅能用于治疗早期子宫肌瘤及子宫内膜异位症,还可以用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗并取得良好效果。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的妇科常见病,主要表现为子宫异常出血,多数发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,严重的甚至引起失血性休克。治疗原则是止血、调整周期、减少经量或诱导闭经、防止子宫内膜病变及改善全身情况[1]。我院以往常用的方法是诊断性刮宫、性激素治疗、对症治疗,但复发率高,不良反应较大,对效果不佳者需采取子宫内膜切除术或子宫切除术,大多数患者难以接受,易造成一定的心理负担,加重病情。近几年来,我院妇科门诊应用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,取得了显著的疗效,现总结分析如下。1资料与方法米非司酮作为终止早孕的药物,大量的临床实践证实米非司酮具有多方面的药理作用,它的临床应用范围在不断地被拓宽,它不仅能用于治疗早期子宫肌瘤及子宫内膜异位症,还可以用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗并取得良好效果。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的妇科常见病,主要表现为子宫异常出血,多数发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,严重的甚至引起失血性休克。治疗原则是止血、调整周期、减少经量或诱导闭经、防止子宫内膜病变及改善全身情况[1]。我院以往常用的方法是诊断性刮宫、性激素治疗、对症治疗,但复发率高,不良反应较大,对效果不佳者需采取子宫内膜切除术或子宫切除术,大多数患者难以接受,易造成一定的心理负担,加重病情。近几年来,我院妇科门诊应用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,取得了显著的疗效,现总结分析如下。
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同种异体肾移植手术561例次麻醉管理临床报告
同种异体肾脏移植术是治疗终末期肾病的理想方法[1].近年来,肾移植术发展迅速,肾移植例数逐年增多.终末期肾病患者术前往往都有不同程度的水盐代谢紊乱、酸碱平衡失调、高血压、贫血、精神症状和心电图异常等,全身情况较差,而手术又对血流动力学的影响较大,因此对麻醉期处理提出了较高要求,麻醉管理的成功,是保证肾移植手术成功的重要条件.目前国内肾移植术多采用硬膜外麻醉,但也有学者支持全身麻醉的使用.本文通过总结我院肾移植麻醉处理经验,报告如下.
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一例修复牙周美学联合治疗的病例报告
患者,孙某,女,29岁。主诉:修复科转科牙周治疗。现病史:5年前上前牙因外伤折断,后于我院正畸科正畸治疗后重新修复,今日于我院正畸科及修复科就诊,建议牙周治疗。今日我科就诊,要求治疗。每日刷牙2次,不规律。临床检查:口腔卫生状况差,菌斑、软垢大量,牙石(+),以龈上牙石为主,以下颌牙舌侧为多,色素少量。11,21,34,44缺失。12和22位于11和21的位置,可见预备体,牙不松动,叩痛(-),牙龈颜色略暗红,质地韧,P D:1~3 m m,B I:1~2,颊侧膜龈高点略低于13和23约2 m m,22近中可见牙色充填体(图1)。余牙牙龈色粉红,质地韧,P D:1~3m m,B I:1~2。X线检查:曲面断层片示11和21缺失,12和22近中移位。余无明显异常。12活髓牙,根尖区未见明显低密度影,骨内根长约11 m m,22根充根尖封闭良好,根尖正常,根管内见纤维桩影像,骨内根长13 mm。既往史:无特殊。全身情况:健康。诊断:①菌斑性龈炎;②12,22临床冠短。
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饮食干预改善中晚期肿瘤患者营养状况的护理体会
中晚期肿瘤患者,癌灶有的可能已经侵犯器官组织,影响全身,而机体的全身情况又往往会影响癌灶的发展,因此中晚期恶性肿瘤病人可出现营养不良和消瘦。因此,护理饮食干预也是治疗的一部分,有一定的疗效,可提高免疫力。我们通过对58例中晚期肿瘤患者的护理饮食干预,纠正了一些病人及家属对营养补充的误区,也有一部分病人营养状况得到了一定的改善,保障了治疗的顺利进行。现将护理体会总结如下。
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中心静脉导管在中大量结核性胸腔积液中的应用
结核性胸膜炎是呼吸科常见病,临床上常遇到胸穿抽液过程出现胸膜反应、复张后肺水肿、气胸等问题,且有些病人因全身情况较差,不能耐受长时间抽液,因胸水不能尽早尽快抽出,而形成胸膜肥厚粘连、包裹,甚至脓胸等并发症,我们引入胸腔内留置中心静脉导管引流胸液技术,以期在一定程度上解决上述难题.
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超导可视下无痛人工流产术的效果观察
自2011年4月开始本科行超导可视无痛人工流产术,本文观察超导可视无痛人工流产术的临床效果.1资料与方法1.1一般资料选择2011年4~6月就诊于本院妇科行无痛人工流产术的早孕妇女180例.纳入标准:①自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠;②年龄20~45岁,孕龄35~60d;③有停经史,经B超证实宫内妊娠.排除标准:①有麻醉药物过敏史;②有生殖道炎症者;③有严重呼吸系统疾病、心脏疾病、肝肾疾病、血液系统疾病者;④有子宫肌瘤、子宫畸形者;⑤术前两次体温在37.5℃以上者;⑥全身情况不良,不能耐受手术者;⑦带器妊娠者;⑧人工流产术后要求放置宮内节育器者;⑨人工流产术同时行其他手术操作者;⑩哺乳期者.符合纳入及排除标准的180例孕妇随机分为全程超导可视无痛人工流产术组91例(观察组)和非可视无痛人工流产术组89例(对照组).全部签订手术及麻醉知情同意书.
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脑出血患者的观察护理
脑出血是指自发性的脑实质内出血,多数发生在大脑半球,少数发生在脑干和小脑,是死亡率高的疾病之一[1],其预后有出血部位、出血量、全身情况及其是否有并发症决定,脑出血患者护理的好坏,直接影响日后康复的程度.现对117例脑出血患者采取良好、细致的护理措施,如密切观察病情变化,保护呼吸通畅,颅内血肿碎吸术后护理,积极防治感染,早期进行康复功能训练等,可明显减少患者并发症的发生,降低死亡率,为患者返回家庭、社会奠定了良好的基础.现总结报告如下.
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中医药治疗股骨头坏死症的探讨
股骨头坏死症是骨科界一大难症.病因不明,预防治疗困难,而且极易致残.本文根据中医理论、中药特点,就其病因病理进行研究,研制配方"坏死康"内服,"骨复生"外敷,治疗取得较满意的疗效.诊断依据全身情况无特殊,髋部疼痛,跛行,大腿及臀部肌肉萎缩,剧痛时不能起床,功能活动障碍.
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抗生素的临床合理应用
严格掌握适应证 用抗生素时应严格按照适应证选用.选药时应全面考虑,根据病全全身情况、临床诊断、致病菌种和药物的敏感性、药物的抗菌作用以及下不良反应而决定.
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充分沟通是医患携手合作的前提和基础
这是一个高龄病人,既往有多种合并症,全身情况差,并且家属比较难于配合,应引起经治医生的高度重视,在术前应该进行医患双方的充分沟通和交流,使患者家属对病人手术后的转归有比较充分的了解,特别是当医生发现病人家属对各种问题都比较挑剔、对手术效果要求较高时,更应引起充分的警惕.据统计,80%的医疗纠纷与沟通不足有关.
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“莫名其妙”的肋软骨炎
肋软骨炎是胸部常见的一种软组织损伤,是一种非化脓性炎症.不少病人因发现某处肋骨莫名其妙的肿痛而就医,除了肋软骨增粗膨大,局部压痛明显外,全身情况良好.有的病人虽然多方治疗,屡不见效,干脆不去治疗,反而又莫名其妙的痊愈了.
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骨盆骨折早期合并症的观察与护理
骨盆骨折常常合并休克、直肠及女性生殖道损伤、膀胱及尿道损伤和神经损伤,严重的可造成死亡,故临床治疗难度较大,在治疗和护理这类病人过程中,应高度重视。现将护理体会浅谈如下。 1 合并休克 接收到骨盆骨折病人时一定要高度重视,密切监测全身情况,一旦观察到病人情绪紧张、烦躁不安、面色苍白、虚汗不止、四肢发凉、心率加快、少尿等,应警惕合并休克的可能,应立即给予吸氧、补液,并及时报告医师做进一步检查。经过检查确诊为合并休克时,应尽量减少搬动病人。如必须搬动时应将病人放置平板担架上移动,应头部位于车尾,足部位于车头,以避免惯性导致脑缺血,停车时要逐渐减速,刹车不能骤停。尽快建立两条静脉通道,保暖、保温,保持皮肤清洁干燥,采取各种紧急措施去除休克病因,如止血、抗感染等。
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概述中药复方治疗粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连,粘连带进而导致肠管急性梗阻,是肠梗阻中常见的一种类型[1].粘连性肠梗阻属中医腹痛范畴,常因胃肠壅滞,机能紊乱,传导失司,中焦气机痞塞,腑气不能,积而化热,常表现为气滞为主[2],其中20%的患者需要手术后再手术[3].而因手术本身又可加重肠粘连,形成恶性循环.单纯西医保守治疗肠梗阻可减轻腹胀和降低肠腔内压力,改善局部病变和全身情况及控制感染;但当患者病程较长、病情反复时易发生恶化升级,导致肠管缺血、坏死、溃破穿孔.此时中医药治疗便显得十分必要.现对中药复方治疗粘连性肠梗阻的临床研究作一概述.
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耳穴贴压加散瞳剂治疗青少年近视
治法:取耳穴肝、肾、神门、眼、目1、目2为主穴,根据患者全身情况,酌情选加耳穴心、脾、肺、皮质下、新眼穴等.
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骨恶性淋巴瘤2例临床病理分析
骨恶性淋巴瘤较罕见,占骨原发恶性肿瘤的2.75~5%,是属于淋巴组织发生在骨的恶性肿瘤.临床症状以局部疼痛肿胀为主,全身情况相对较好,病程缓慢.现将我院近年收治的2例报告如下.
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重症颅脑损伤病人应用生长激素对氮代谢的影响
重症颅脑损伤是一种严重的应激状态,病人出现蛋白质分解加剧、合成减少,表现为严重负氮平衡[1].重症颅脑损伤病人在针对原发病治疗的同时,在ICU特别强调施行全身管理,包括:循环、呼吸、水电解质和营养支持.本临床实验旨在对重症颅脑损伤的病人加用重组生长激素(rhGH),以达到促进蛋白质合成,纠正负氮平衡的效果,以此改善重症颅脑损伤病人的全身情况.