首页 > 文献资料
-
米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血48例疗效观察
米非司酮作为终止早孕的药物,大量的临床实践证实米非司酮具有多方面的药理作用,它的临床应用范围在不断地被拓宽,它不仅能用于治疗早期子宫肌瘤及子宫内膜异位症,还可以用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗并取得良好效果。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的妇科常见病,主要表现为子宫异常出血,多数发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,严重的甚至引起失血性休克。治疗原则是止血、调整周期、减少经量或诱导闭经、防止子宫内膜病变及改善全身情况[1]。我院以往常用的方法是诊断性刮宫、性激素治疗、对症治疗,但复发率高,不良反应较大,对效果不佳者需采取子宫内膜切除术或子宫切除术,大多数患者难以接受,易造成一定的心理负担,加重病情。近几年来,我院妇科门诊应用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,取得了显著的疗效,现总结分析如下。1资料与方法米非司酮作为终止早孕的药物,大量的临床实践证实米非司酮具有多方面的药理作用,它的临床应用范围在不断地被拓宽,它不仅能用于治疗早期子宫肌瘤及子宫内膜异位症,还可以用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗并取得良好效果。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的妇科常见病,主要表现为子宫异常出血,多数发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,严重的甚至引起失血性休克。治疗原则是止血、调整周期、减少经量或诱导闭经、防止子宫内膜病变及改善全身情况[1]。我院以往常用的方法是诊断性刮宫、性激素治疗、对症治疗,但复发率高,不良反应较大,对效果不佳者需采取子宫内膜切除术或子宫切除术,大多数患者难以接受,易造成一定的心理负担,加重病情。近几年来,我院妇科门诊应用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,取得了显著的疗效,现总结分析如下。
-
性激素与认知功能关系的研究进展
近来研究发现男女性在认知功能方面存在差异,而以认知功能减退为主要表现的阿尔兹海默病的发病中女性为男性的1.5~3倍,表明性激素与认知功能有着密切的联系.对于性激素与认知功能关系的深入研究,将有助于指导女性认知功能减退的临床治疗.
-
性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析
青春期功血是青春期女性常见的一种妇科疾病,大多是由于初潮后1~2年内神经内分泌调节功能不完善,引起内分泌紊乱而造成的子宫异常出血.根据青春期功血的这一特点,临床上以应用性激素促进神经内分泌恢复正常调节功能为主要治疗手段.由于青春期功血的类型不同,应采用的药物及治疗方法亦将有所不同.本文通过对57例青春期功血临床治疗的回顾,分析性激素在治疗中的针对性应用,以达到迅速止血、调整周期、促进排卵、建立正常月经周期的治疗目的.
-
米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血56例临床观察
围绝经期功能失调性出血(简称围绝经期功血)治疗方法有刮宫、性激素治疗,甚至子宫切除.本所近几年采用米非司酮治疗围绝经期功血,现将疗效报告如下.
-
中西医结合治疗经间期出血26例
女性若在下一次月经来潮前14~15天偶然发生阴道流血,历时3~4天,且血量极少时,多为排卵期出血,这是由于两次月经之间卵巢激素分泌波动而引起的出血,不需要担心.但经常有经间期的出血,出血量增多,持续时间延长,应及时治疗.一般西医用性激素治疗,往往只是在短期内有效,且停药后容易复发.我们采取中西医结合的方法治疗26例患者效果明显,停药后复发率小,现将近年来治疗情况报告如下.
-
围绝经期妇女性激素治疗的临床观察
85%~90%围绝经期妇女因不能适应内分泌的变化而表现出一系列症状--围绝经期综合征,又称更年期综合征,即以内分泌改变引起的自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群[1].
-
男性骨质疏松症的病因和治疗
目的男性骨质疏松(OP)的发生率虽然不如女性高,但男性OP性髋部骨折的发生率与女性接近.因此男性OP应引起人们重视.男性OP的发生率目前尚无确切的统计数据.近北京、江苏、辽宁等地区利用DXA检测男性OP的发生率分别是26.6%、27.7%于27%.OP的分类为原发性与继发性,其中以原发性老年OP较多,继发性较少.男性老年OP的原因:不合理的营养、体重低、缺少运动、过度烟酒、内分泌激素水平下降、局部细胞因子等因素.男性OP的治疗:一,一般治疗:食物中足够钙的摄入、改变生活方式,戒烟少酒、运动锻炼与日光照射等.二,药物:钙的补充,65岁以上应1500mg/;VD代谢产物的补充,对肝肾功能不良,应用a-D3等药;降钙素(CT)可抑制破骨细胞活性,减少破骨细胞量,能有效减轻OP性脊柱骨折引起骨痛;双膦酸盐的第三代产物阿仑膦酸钠(alendronate)药效大,其作用是抑制破骨细胞活性,缩短其存活时间,加速细胞凋亡等,适用男性煌治疗;生长激素虽有用,尚未得到临床验证;氟化物对OP治疗尚有争论.关于男性激素治疗,对已证实雄性激素减退(缺乏)引起男性OP是有效,但有心血管病的副作用与引起前列腺癌的危险,应慎重选择,定期查前列腺与血PSA.
-
应用低剂量激素治疗预防围绝经期妇女骨质疏松症的观察研究
目的研究低剂量雌孕激素治疗预防绝经后骨质疏松症的疗效.方法将140例围绝经期和绝经后妇女随机分为4组,给药方案分别是:A组(35例):每日戊酸雌二醇(E2V)1 mg+醋酸甲羟孕酮(MPA)2 mg;B组(35例):每日结合雌激素(CEE)0.45 mg+MPA 2 mg;C组(35例):每日替勃龙1.25mg;D组(35例):每日服用中成药坤泰胶囊,3次/日,4粒/次.共服药1年,每组均同时给予碳酸钙400 mg并推荐服用维生素D 200IU.于用药前后应用DEXA法测腰椎与髋骨的骨密度,同时B超监测子宫内膜厚度,患者每日记录阴道出血和乳房症状.结果三种HT方案均能有效维持BMD,效果优于中药,且未引起子宫内膜和乳腺增生,患者依从性与中药组相比无显著性差异.结论低剂量不间断HT可以安全有效地预防围绝经期及绝经后妇女的骨量丢失.
-
围绝经期综合征的临床表现与治疗策略
围绝经期是绝大多数妇女一生必须渡过的主要时期,这个时期的内分泌紊乱可带来一系列的临床问题,影响妇女的身心健康和生活质量.因此,了解围绝经期综合征的临床表现,明确其防治措施,对保障妇女的健康具有重要意义.
-
中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床效果
目的:探讨中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2011年1月~2014年12月来本院就诊的功能失调性子宫出血患者242例为研究对象,随机分为对照组122例和治疗组120例,对照组患者给予性激素口服治疗;治疗组患者在性激素治疗的基础上加用固冲汤加减,观察两组治疗效果。结果治疗组有效率为97.5%,对照组有效率为81.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血红蛋白治疗后均明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后血红蛋白升高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的控制出血时间和完全血止时间较对照组明显缩短。结论中西医结合治疗功能失调性子宫出血,止血快,有效率高,值得临床推广。
-
中药配合米非司酮及单用米非司酮治疗围绝经期功血的临床观察
围绝经期是指卵巢功能开始衰退至绝经后1年内的时期,在这一时期内出现的因调节神经内分泌机制失常而引起的异常子宫出血称为围绝经期功能失调性子宫出血,多发生于45~55岁的妇女.常用的治疗方法是:诊断性刮宫,性激素治疗,官腔镜子宫内膜切除术,疗效不佳者需行子宫切除术,但对患者会造成一定的创伤.近年来我院根据中医学传统理论拟定中药方剂配合小剂量的米非司酮口服治疗围绝经期功血,取得了较好的疗效,现报道如下.
-
维生素K与骨质疏松症的研究进展
随着老龄化人口的增加,骨质疏松症作为退化性疾病逐渐成为严重威胁老年人生命质量的健康问题之一.该症以多种因素导致骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加易发骨折为特点,发病隐匿,后果严重.尤其是女性由于峰骨量较低及绝经后雌激素水平降低,发病率是男性的3倍.近来,骨质疏松防治药物层出不穷,除了性激素治疗(HT)、双磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂(SERM)、降钙素等抑制骨吸收药物和甲状旁腺激素等促骨形成药物外,维生素K作为天然的营养物与骨质疏松的关系逐渐引起了医学界的广泛关注.
-
性激素治疗与血栓形成
资料表明,口服避孕药(OCs)和性激素补充治疗(HT)与血栓形成有关.由于凝血过程是一个复杂的过程,雌、孕激素对凝血系统的作用也存在多方面的影响.在生理条件下,人体内的止血和凝血系统与抗凝血和纤维蛋白溶解(纤溶)系统,相互制约,但处于动态平衡状态,以维持血管内的血液不断循环流动,因此,即使血管局部有轻微损伤,既不会出血不止,也不会因局部止血而发生广泛血栓或栓塞.
-
更年期"静心"的饮食方略
更年期是妇女卵巢功能逐渐消退到完全消失的一个过渡时期,此期妇女的身体变化包括两个方面,一是卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低所产生的影响;另一方面是机体老化的变化.相对应的更年期症状也有两类:一类与内分泌变化有关,称为更年期特殊症状,表现为月经紊乱、性欲减退、记忆力下降、感知觉迟钝、动作缓慢,以及潮热、多汗、心悸等,这些症状用性激素治疗可以改善.
-
青春期功能失调性子宫出血的性激素治疗效果观察
目的 探讨青春期功能失调性子宫出血的性激素治疗的临床效果观察.方法 采用回顾分析的方法,回顾分析自2009年6月至2012年3月来我院妇科门诊诊治功能失调性子宫出血的患者中的100例,主要针对青春期的功能失调性子宫出血,因此患者的年龄在13到23之间,平均年龄在17岁左右,将100例患者平均分为两组A组与B组进行比较,A组采用以妈富隆为主的治疗方法,B组采用以倍美力+安宫黄体酮为主的止血治疗方法,由于两组的患者差异不显著P>0.05,具有可比性,所以对两组临床治疗结果进行对比.结果 将A组与B组进行比对分析,A组的患者在调整治疗期间没有异常的出血状况发生并且停药以后有86%的患者恢复正常的月经周期,然而B组的患者在停止用药治疗以后只有46%的患者恢复了正常的月经周期.并且A组的总有效率达到96%而B组只有80%的总有效率,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 青春期功能失调性子宫出血的治疗效果观察显示,A组以妈富隆为主的治疗效果优于B组采用以倍美力+安宫黄体酮为主的治疗效果.
-
心理疏导在围绝经期综合征病人中的应用观察
围绝经期是妇女一生中的特殊时期,由于卵巢功能的改变,会出现生理、心理等的一系列不适应,严重时会导致围绝经期综合征.随着生物-心理-社会医学模式的确立[1],心身医学日益受到临床广泛关注.单纯使用性激素治疗围绝经期综合征并不能够解决所有的健康问题,尤其对临床上出现的心理和精神障碍的治疗并无明显的效果.本文通过对照研究,探讨应用性激素治疗的过程中,围绝经期综合征妇女心理辅助治疗的疗效.
-
青春期功能性子宫出血治疗的临床分析
目的:探讨青春期功能性子宫出血(简称功血)的药物治疗方案及效果.方法:回顾分析山西省人民医院2007年1月-2008年12月收冶的青春期宫血患者67例,根据治疗方案的不同分为3组,第1组31例,单纯雌激素治疗;第2组13例,单纯孕激素;第3组23例,雌激素加孕激素.分析3组药物的治疗效果.结果:止血效果第1组显效20例,有效11例,治愈率80%.第2组显效9例.有效4例,治愈率77%.第3组显效20例,有效3例.治愈率85%.结论:治疗青春期功血要根据出血的类型采取不同的治疗方案以达到迅速止血、调整周期、促进排卵、建立正常月经周期的治疗目的.
关键词: 青春期功能性子官出血 雌激素水平 子宫内膜厚度 性激素治疗 -
周期序贯激素替代疗法中不规则阴道流血原因分析及护理
围绝经妇女在使用激素补充疗法(HRT)周期序贯法时,可出现不规则阴道流血,影响了患者对性激素治疗的依从性,从而限制妇女享用性激素治疗的益处及继续治疗的信心.HRT改善绝经妇女相关症状,预防绝经后退化性疾病,主要归于补充雌激素,而雌激素刺激子宫内膜生长,加用孕激素可拮抗雌激素对子宫内膜的刺激,保护子宫内膜,但不能避免阴道出血等副作用[1].为减少此现象,对在我院于2002年8月~2003年10月接受周期序贯法的围绝经妇女76例进行回顾性分析,针对9例出现不规则阴道流血原因提出预防护理措施.
-
围绝经期功能失调性子宫出血的性激素疗法
围绝经期功能失调性子宫出血是临床常见疾病,识别出需要治疗的患者,并给予恰当治疗是临床工作的一个难点.其治疗具有两个目的:一是预防异常出血对妇女身体的不良影响,二是预防和避免子宫内膜发生器质性病变.性激素治疗是首选的治疗方法,其中以孕激素治疗为主,具体方法因患者的个体情况而异.若正规性激素治疗疗效不佳时,需警惕器质性病变可能.
-
子宫肌瘤的性激素治疗
子宫平滑肌瘤是常见、容易诊断的妇科肿瘤之一,本文重点讨论子宫肌瘤的性激素治疗。1.孕激素治疗 大剂量的孕激素有拮抗雌激素的作用,通过周期性和持续性的假孕治疗,可使肌瘤变性、软化。持续应用外源性孕激素可降低肌瘤内雌孕激素受体的水平,从而降低体内雌激素促进子宫肌瘤生长的生物学效应。孕激素主要治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。副反应:长期使用,可使肌瘤的体积增大,还可出现不规则阴道出血。