首页 > 文献资料
-
周围大动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性分析
动脉粥样硬化与多种危险因素有关、能影响多处血管床的系统性疾病.常累及的部位:主动脉、冠状动脉、颈动脉及脑动脉、肾动脉、下肢动脉.动脉粥样硬化在冠状动脉中形成粥样斑块是冠心病的主要发病原因,粥样斑块阻塞某一支或几支冠状动脉使冠状动脉血流明显减少时导致心肌缺血;斑块完全堵塞一支或多支冠状动脉时则发生心肌梗死,常成为冠心病死亡的原因[1].冠心病是威胁人民健康和生命的常见病,在广大人群中早期筛选和发现冠心病高危患者,对其作进一步检查和治疗,对冠心病的防治具有极大的意义.颈动脉和冠状动脉病变具有相同的致病因素,二者关系密切[2].颈动脉、股动脉表浅,易被体表超声检测,是超声检测体表大动脉粥样硬化常采用的部位,本研究旨在观察颈动脉、股动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性,为冠状动脉粥样硬化早期诊断提供无创有效的检测方法.
-
经桡动脉冠状动脉复杂病变的介入治疗观察
随着心脏介入技术日趋成熟,经桡动脉途径进行冠状动脉造影及冠状动脉介人治疗的可行性和优越性逐渐被认同,减少了由于经股动脉途径血管并发症,尤其有严重的髂、股动脉粥样硬化病变或使用了强效抗凝血药、抗血小板药及进行溶栓治疗的患者.
-
超声检测颈股动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性研究
目的：探讨超声检测对于颈、股动脉粥样硬化斑块与冠心病相关性研究的意义。方法选取我院2010年4月-2012年4月期间收治的冠心病患者90例作为观察组，另选取同期我院接受健康体检的正常人群90例作为对照组，采用超声对2组血管后壁内中膜厚度与斑块厚度进行测定，并计算斑块积分，以分析颈、股动脉粥样硬化斑块与冠心病的相关性。结果冠心病患者的颈动脉与股动脉后壁内中膜厚度明显高于正常人，而斑块积分也明显高于正常人（P<0.01）。结论采用超声检测颈、股动脉粥样硬化斑块，能为冠心病的预测提供科学依据。由于颈、股动脉粥样硬化是导致冠心病的高危因素，因此建议在进行体检的过程中采用超声对颈、股动脉血管后壁内中膜厚度与斑块厚度进行检测，以提高冠心病检出率。
-
高频超声评价颈动脉及股动脉粥样硬化与脑梗死的关系
本研究对196例行颈动脉及股动脉高频彩色多普勒超声检查的患者颈动脉及股动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系进行分析,旨在探讨二者的关系,现报告如下.
-
髋部手术患者静脉血栓栓塞症与股动脉粥样硬化超声标识的相关性
目的：探讨超声检测髋部大手术患者股动脉的粥样硬化程度与静脉血栓栓塞症（ VTE）发生的相关性。方法分别对髋部大手术患者入院24 h内、术后1 d、3 d、7 d、14 d检测血浆 D-二聚体及下肢动静脉彩超检查，统计得出下肢深静脉血栓（ DVT）的发生率及股动脉硬化程度。结果78例髋部手术患者DVT的发生率为16.7％，发生DVT与非DVT患者年龄、体重、血压比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。 D-二聚体术后含量逐渐增高，术后3 d、7 d与术前比较差异显著（P＜0.05）。发生DVT的患者股动脉内中膜厚度（IMT）显著高于非DVT患者（P＜0.05）。结论动脉粥样硬化和VTE之间有潜在联系，动脉粥样硬化存在易并发DVT的可能性。
-
髋部骨折术后患者骨密度变化与股动脉粥样硬化的相关性
目的：研究骨质疏松（ OP）与动脉粥样硬化的相关性。方法①应用彩色多普勒超声对髋部骨折术后患者下肢动脉检查，测量股动脉内中膜厚度（IMT）值并按级分组，同时测定股骨颈的骨密度（BMD）值并按级分组，首先以动脉硬化程度为自变量，对各组 BMD 值进行统计学分析，得出结果，然后以OP为自变量，对各组股动脉IMT行评价，判定结果是否有统计学意义。②在同时间段对患者进行血清总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、碱性磷酸酶（ ALP）、 C-反应蛋白（ CRP）化验室检查，分别以动脉硬化及 OP为自变量，对入选的以上应变量进行分析，评价相关性。结果①骨量变化各组中，OP 程度越重，股动脉 IMT越厚（P＜0.05）。②骨量正常组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于OP组（P＜0.05）；HDL-水平显著高于严重OP组，其余两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。骨量正常值组CRP水平显著低于OP组（P＜0.05）；ALP显著低于OP组（P＜0.05），其余两组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。③股动脉粥样硬化不同程度各组中，硬化程度越高，BMD值越低（P＜0.05）。④股动脉硬化0级组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于2级、3级组（P＜0.05），1级、2级组均显著低于3级组；股动脉硬化0级组HDL-水平显著高于2级、3级组（ P＜0.05），1级、2级组显著高于3级组（ P＜0.05）；0级组的CRP水平显著低于2级、3级组（ P＜0.05）；0级组ALP显著低于1、2、3级组（P＜0.05），其余两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论①OP与股动脉粥样硬化病变（IMT增厚、粥样斑块形成）在发生率及疾病分级程度上呈正相关性；②TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALP、CRP是影响OP及动脉硬化程度的共同因素。③OP与动脉粥样硬化具有相互影响、互为因果的密切关系，可作为彼此疾病诊断的参考标准之一。
-
围绝经期妇女股动脉粥样硬化与实验室指标的相关性研究
围绝经期妇女脂代谢紊乱、高血压和心脑血管疾病发病率较高,且呈上升趋势,股动脉粥样硬化及内中膜增厚在围绝经期妇女中有较高的发生率,尤其是在有血脂异常的妇女中发生率更高.对围绝经期妇女采取积极有效的措施干预治疗动脉硬化,可以延缓和减轻动脉硬化的发生,从而达到提高患者生活质量、延长患者寿命、减轻患者医疗费用和社会负担,以及促进社会和谐发展的目的.所以,应加强对围绝经期妇女的健康教育,定期进行健康检查,特别是血脂检测和股动脉超声检查,以便早期发现异常,早期采取相应的预防措施,预防心脑血管病的发生,从本质上提高妇女的生存质量.
-
益气化痰通络方对股动脉粥样硬化和超敏C反应蛋白水平的影响
目的 观察益气化痰通络方对股动脉硬化患者股动脉内.中膜厚度(IMT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将58例股动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组予降脂药辛伐他汀40 mg/d,治疗组在对照组基础上加用益气化痰通络方(黄芪、当归、地龙、桑椹、丹参、茶树根、泽泻、石菖蒲等组成).疗程均为12周.结果 治疗组和对照组均可有效降低血清胆固醇、低密度脂蛋白浓度(P＜0.05,P＜0.01).治疗组股动脉IMT均值较治疗前明显降低(P＜0.01),而对照组无明显改变,两组间差异有显著性(P＜0.01);治疗组和对照组血清hs-CRP均明显低于治疗前(P＜0.01,P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 益气活血化痰通络方可消减股动脉粥样硬化,对IMT和hs-CRP有明显调节作用.
-
舟山地区患者股动脉粥样硬化与冠心病关系
目的研究舟山地区患者股动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法对300例冠状动脉造影的舟山地区患者作双侧股动脉超声检查,根据冠脉造影结果分为正常组及冠心病组,冠心病组根据冠状动脉病变支数分为一、二、三支病变组(3个亚组).测量股动脉后壁内中膜厚度(IMT)、斑块厚度及粥样斑块发生率.结果(1)冠心病组IMT,斑块积分及斑块发生率明显高于正常对照组(P＜0.01).(2)随冠脉病变支数增加,斑块积分及IMT增加,亚组间比较差异有显著性(P＜0.01).(3)以IMT＞0.85 mm和(或)出现粥样斑预测冠心病,特异性75.5%,敏感性86.1%,阳性预测率87.9%.结论舟山地区患者股动脉粥样硬化严重程度与冠心病发生率成正比;通过股动脉超声检查可为冠心病的诊断提供依据.
-
胸主动脉夹层动脉瘤介入治疗的麻醉体会
病例摘要患者,女,62岁,突发性胸痛1天入院.有20余年高血压史,入院后用乌拉地尔、美托洛尔控制降压,但血压仍在160/90～250/120mmHg(1mmHg＝0.13kPa).经心脏彩超诊断为胸主动脉夹层动脉瘤.保守治疗15天,症状无好转,转入外科行介入治疗.术前改为硝普钠控制降压.患者入介入室时,血压160/90mmHg,心率108次/分.随即给予静注咪唑安定7.5mg、芬太尼0.4mg、维库溴铵8mg气管插管,安氟醚维持麻醉,间断静注芬太尼和维库溴铵.微量泵泵注硝普钠控制降压.右桡动脉穿刺置管测有创动脉压,右颈内静脉穿刺置管测CVP和输液,左肱动脉穿刺置管,以便置造影管至胸主动脉造影定位.取右股动脉为支架置入处,切开暴露右股动脉,因右股动脉粥样硬化严重,改为经腹入路从髂外动脉处放支架,放支架时通过加大硝普钠用量、适当加深麻醉、加快输液等将平均动脉压控制在
-
老年患者股动脉粥样硬化与冠心病关系的研究
目的研究老年患者股动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法对110例冠状动脉造影的老年患者作双侧股动脉超声检查,测量股动脉后壁内中膜厚度(IMT),斑块厚度,及粥样斑块发生率,并与冠脉造影结果进行对比分析.结果 (1)冠心病组IMT,斑块积分及斑块发生率明显高于正常对照组(P＜0.01).(2)随冠脉病变支数增加,斑块积分及IMT增加,各组比较有显著性差异(P＜0.01).(3)以IMT＞0.85mm和(或)出现粥样斑预测冠心病,特异性75.0%,敏感性87.1%,阳性预测率89.3%.结论老年患者股动脉粥样硬化严重程度与冠心病发生率成正比;通过股动脉超声检查可为冠心病的诊断提供依据.
-
科学家们以新的角度看妇女心脏病
2007美国心脏学会年会的一次新闻讨论会上,研究者们讨论了4篇关于口服避免药(OCS)的资料:报道它与颈动脉和股动脉粥样硬化之间有关系;妇女有吸烟习惯,成为STEMI的一个危险因子、妇女增加埋藏式心律转复除颤器(ICD)并发症的危险和关于HRT的影响.
-
人股动脉粥样硬化并高血压患者血浆脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶和内脂素水平的变化
目的 探讨血浆脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶(L-PGDS)及内脂素水平与人股动脉粥样硬化并高血压及其相关危险因素的关系.方法 根据股动脉内膜-中层厚度(IMT)将152例患者分为股动脉粥样硬化组102例,健康对照组50例.股动脉粥样硬化组根据有无高血压分为股动脉粥样硬化并高血压组(48例),股动脉粥样硬化无高血压组(54例),测定空腹血浆L-PGDS与内脂素水平,所有受试者测定血压、身高、体质量、血脂、空腹血糖,计算体质量指数(BMI).结果 与对照组比较股AS患者血浆内脂素水平为(5.02±2.89) μg/L,明显偏高,血浆L-PGDS水平为(0.58±0.11) mg/L (P＜0.05).股AS合并高血压患者与股AS患者比较,血浆内脂素水平[(28.89 ±4.33) μg/L]及L-PGDS水平[(0.90 ±0.30) mg/L]均明显升高(P＜0.05).血浆内脂素与TG、LDL-C、CRP、BMI、IMT、DBP呈正相关,与年龄、HDL-C呈负相关(P＜0.05),血浆L-PGDS与年龄、SBP呈正相关,与BMI、IMT及LDL-C、CRP水平呈负相关.血浆内脂素与L-PGDS水平呈负相关(P＜0.05).结论 人股动脉粥样硬化并高血压患者血浆内脂素及L-PGDS水平明显改变,可能通过多种途径参与了动脉粥样硬化并高血压病的病理生理过程.
关键词： 股动脉粥样硬化 高血压 内脂素 运载蛋白型前列腺素D合成酶 -
尿酸与颈动脉、股动脉粥样硬化及脑梗死的关系
目的:探讨尿酸水平同颈动脉、股动脉粥样硬化以及脑梗死疾病表现出的关系.方法:选择安阳市人民医院2015年12月至2017年7月收治的205例脑梗死患者作为观察组;同期选择63例非脑血管病患者作为对照组;于临床对患者施以颈动脉、股动脉超声检查以及血液生化检查等.终就两组患者尿酸水平同动脉粥样硬化斑块以及脑梗死表现出的相关性加以分析.结果:同对照组血尿酸增高率进行比较,观察组显著增高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);对于观察组尿酸正常患者,在股动脉斑块检出率以及颈动脉检出率两方面,同对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对于观察组尿酸增高患者,在股动脉斑块检出率以及颈动脉检出率两方面,同对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脑梗死患者在出现动脉粥样硬化斑块期间,血尿酸水平表现出的作用显著.通过对患者颈动脉斑块、血尿酸水平以及股动脉斑块加以检查,对于脑梗死能够起到显著预防效果,从而使得脑梗死发病率及致残率得到显著降低.
-
超声评价2型糖尿病患者股动脉内-中膜厚度的临床研究
大血管病变是2型糖尿病患者常见的并发症之一,糖尿病患者常合并周围血管不同程度的粥样硬化性病变.本研究应用彩色多普勒超声检测比较健康成人与单纯性及合并有冠状动脉粥样硬化心脏病(简称冠心病)的2型糖尿病患者的股动脉变化差异,旨在探讨2型糖尿病患者股动脉粥样硬化情况与冠心病等心血管并发症的关系.
-
血浆E-FABP与FASN蛋白水平与人股动脉粥样硬化关系
目的:探讨血浆表皮型脂肪酸结合蛋白(epidermal fatty acid binding protein,E-FABP)与脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FASN)蛋白水平与人股动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及相关危险因素的关系.方法:对178例患者行股动脉彩超检查并测定股动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT),根据股动脉IMT分为股AS组(128例)和对照组(50例),测定空腹血浆E-FABP、FASN蛋白水平,分析其与股AS及危险因素的关系.结果:与对照组比较,股AS患者血浆中E-FABP与FASN蛋白水平增高(P＜0.05),血浆E-FABP与FASN水平呈正相关(P＜0.05),血浆E-FABP水平与年龄、体质指数(body mass index,BMI)、甘油三酯(triglyceride,TG)、脂联素、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、IMT呈正相关(P＜0.05),血浆FASN水平与年龄,BMI、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)、TG、脂联素、CRP、IMT呈正相关(P＜0.05),血浆E-FABP、FASN与高密度脂蛋白-胆固醇呈负相关(P＜0.05)；Logistic回归分析表明:年龄,FASN,E-FABP,HOMA-IR,CRP,TG是股AS的危险因素(P＜0.05).结论:股AS与血浆E-FABP、FASN水平相关联,可能成为新的诊断与评价人股AS的循环标志.
