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河北省1989-2013年HIV/AIDS死亡与HAART关系的分析
目的 了解河北省HIV/AIDS的HAART效果.方法 以1989-2013年全省报告的4 148例HIV/AIDS进行研究,对发现的HIWAIDS定期随访、检测CD4+T淋巴细胞计数、登记死亡.自2003年开始,对符合HAART条件的HIV/AIDS实施免费治疗.观察截止日期为2013年12月31日.结果 4 148例HIV/AIDS,观察12 451.48人年,全死因死亡968例,死亡密度7.77/100人年,其中接受HAART者死亡密度为2.87/100人年,未接受HAART者死亡密度为16.58/100人年,后者是前者的5.77倍.对1 894例AIDS,自发病之日至观察截止日,观察4 774.48人年,全死因死亡581例,死亡密度121.69/100人年,其中参加HAART者死亡密度4.77/100人年,未参加HAART者死亡密度125.92/100人年.CD4+T淋巴细胞计数＜200 cells/mm3组的死亡密度由不接受HAART治疗的22.9/100人年降至接受HAART治疗的5.3/100人年.通过年度分析发现,随着HIV/AIDS人群HAART覆盖率逐年提高,人群的全死因死亡率逐年下降.HIV人群HAART覆盖率提高,可降低未参加HAART的HIV感染者的死亡率.结论 进一步扩大抗病毒治疗覆盖面,可有效减少HIV/AIDS的死亡.
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乙型肝炎病毒感染对健康影响的队列研究
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对健康的影响.方法:在原发性肝癌(HCC)高发区江苏省海门市建立前瞻性研究队列人群,对研究对象进行流行病学调查,采集外周静脉血检测HBsAg及其他相关指标,每年随访队列成员的生命状况及死因.以HBsAg作为HBV感染指标,比较HBsAg暴露和阴性组人群的死亡密度.并应用COX风险模型探讨HBV感染在原发性肝细胞癌(HCC)发生中的风险率比(HR).结果:HBsAg暴露组人群的死亡密度为1482.35/10万人年,是对照组的3.42倍.HCC是研究组的首位死因,占全部死亡的52.28%,与对照组相比RR=15.63,AR=93.60%.男性HR=22.3,95% CI 18.7～26.6,女性HR=37.2,95% CI=19.1～72.5.结论:感染 HBV对机体健康有明显影响.
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艾滋病感染孕产妇所生婴儿死亡分析
目的 了解我国艾滋病高发地区艾滋病感染孕产妇所生婴儿的死亡状况,为降低艾滋病感染孕产妇所生婴儿死亡水平提供参考依据.方法 针对云南、新疆、广西和河南4个省(自治区)7个县(市、区)艾滋病感染孕产妇所生婴儿的死亡状况,对死亡婴儿的父母或其他看护人进行调查,通过查阅儿童死亡前在医疗机构就诊的住院病历、婴儿死亡登记卡、婴儿预防艾滋病母婴传播随访调查表和实验室检测结果等途径调查核实艾滋病感染患儿的死亡状况.结果 不同研究地区艾滋病感染孕产妇所生婴儿死亡水平不同,其中广西地区高达164.87/1 000人年;艾滋病感染婴儿与非艾滋病感染婴儿的死亡水平之比为5.65;艾滋病感染孕产妇所生婴儿疑似艾滋病死亡占到40.00%(18/45),其次为早产低出生体重.结论 我国艾滋病高发地区艾滋病感染孕产妇所生婴儿死亡水平较高,需要进一步分析探讨其原因.
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HIV感染孕产妇所生儿童的死亡状况分析
目的 了解我国艾滋病高流行地区艾滋病感染孕产妇所生儿童的死亡状况.方法 于2008年8～11月在我国艾滋病高发4省7县/区对2004年1月～2007年12月期间艾滋病感染孕产妇所生儿童的死亡状况进行回顾性调查,分析儿童死亡原因及死亡水平.结果 艾滋病感染孕产妇所生新生儿死亡率为33.71‰,婴儿死亡密度为110.78/1 000人年,5岁以下儿童死亡密度为59.83/1 000人年;艾滋病感染婴儿死亡率为352.94‰,艾滋病感染孕产妇所生非艾滋病感染婴儿死亡率为62.50‰;艾滋病感染孕产妇所生的5岁以下死亡儿童中,44.90%死于艾滋病,15.56%死于早产低出生体重.结论 我国艾滋病高流行地区艾滋病感染孕产妇所生儿童死亡率处于较高水平,艾滋病感染孕产妇所生儿童死亡的首要原因是艾滋病,其次是早产低出生体重.
